膝盖踢球扭伤怎么办 (踢球膝盖扭伤如何判断严重程度)

小刘,学生,18岁,踢球时扭伤膝关节后肿胀,疼痛,活动尚可,自行休息两周,行走时仍感膝关节疼痛,无力,经常出现关节交锁,弹响。

踢球膝盖扭伤长时间恢复不了,踢球大腿正面拉伤要休息多久

这是怎么回事呢?

这很有可能是膝关节里面的半月板发生了损伤。

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半月板是一种月牙状的纤维软骨,像垫片一样填充在大腿股骨和小腿胫骨之间,可以缓冲压力和稳定膝关节,避免关节软骨发生磨损。

当人在活动过程中,半蹲姿势用力扭曲或旋转膝盖时,尤其是作用于承重腿,就很可能会导致半月板损伤(例如急停急转动作等)。

最常见的表现是外伤后膝关节疼痛、肿胀、活动障碍。慢性损伤的患者可有膝关节弹响、大腿肌肉萎缩。

为什么会得半月板损伤?

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1.外伤,当膝关节出于半屈曲位时,突然膝关节旋转,可对半月板产生一个强大的研磨力量,撕裂半月板,如踢足球射门时。另外长期处于半蹲或蹲位,也容易损伤半月板,如煤矿工人。

2.退变性损伤,当膝关节半月板退变时,半月板能接受的摩擦负荷降低,有时轻微的挤压也会损伤半月板。

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大多数半月板损伤有明确外伤史,因此一旦膝关节外伤后,出现膝关节剧痛、肿胀、不能屈伸活动,应立即就诊。少数患者没有明确的外伤史,但若反复出现膝关节疼痛、交锁和弹响,也应该及时就诊。

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根据损伤的严重程度不同,选择保守治疗或手术治疗。急性期给予消炎止痛、消肿处理。症状反复发作,保守治疗效果不佳的患者,可选择手术治疗,手术方式常为关节镜手术。

非甾体抗炎药

目的:减轻炎症、缓解疼痛。

常用药物:塞来昔布、双氯芬酸等。

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手术治疗

关节镜下半月板修整成形术或切除术:目的是修整损伤的半月板,尽可能保留半月板。医生会根据半月板损伤得严重程度,选择相应的手术方式。

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其他治疗

冰敷:目的是减轻膝盖的疼痛和肿胀。用一个冰袋每次大约在患处按压 10~15 分钟(冰袋和皮肤之间垫张毛巾),同时保持患肢抬高。第 1、2 天,每 4~6 小时冰敷 1 次,随后根据症状酌情进行。

膝关节穿刺抽液+加压包扎:目的是抽出膝关节内的积液,减轻肿胀和疼痛。

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膝关节石膏或支具外固定:目的是暂时固定膝关节,促进关节功能恢复。

如果没有及时接受治疗:患者会反复发生膝关节疼痛、行走交锁,影响运动。同时膝关节也会退变加快,发生骨关节炎或慢性滑膜炎,造成膝关节反复肿痛,影响患者得日常生活和劳作,降低生活质量。

因多有外伤史,所以参加运动或比赛前先充分热身,提高膝关节耐受度和运动强度的适应能力。

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在运动间歇要注意休息,肌肉过于疲劳会增加受伤的风险。

不要突然加大运动量,要注意循序渐进。

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