近日,一名儿科医生的一条朋友圈引发关注:
不能承受的爱!刚接诊了一个3岁多双下肢关节肿痛的女童。问了病史,才知道患儿从1岁多至今,每天喝2碗炖汤,曾因腿痛查血尿酸值五百多。
要知道,上述提到的患儿并不是个案。以往被视为“老年慢性病”的高尿酸,年轻人的发病率也正在急剧上升!
继“三高”之后,高尿酸成为不折不扣的“第四高”。
1、高尿酸,吃出来的病?

讲尿酸之前,我们要了解另一种熟悉的物质——嘌呤,尿酸便是由这个物质代谢而来的。
尿酸大部分来源于身体代谢(占80%),少部分来源于食物中的嘌呤(占20%)。因此“高尿酸是吃出来的病”这个说法有一定的道理。
据统计,高尿酸与生活方式关系密切,以下这些人风险更高:
测一测:你是不是高发人群?(符合4条)
1.40岁以上男性。患病率男女之比达(5~28)∶1。这可能与激素水平差异有关。
2.停经的女性。可能也与雌激素的保护作用有关。
3.嗜酒者。
4.大鱼大肉、暴饮暴食者。大鱼大肉等高嘌呤饮食是尿酸飙升的重要原因。
5.肥胖者。肥胖的人本身容易有代谢综合征,尿酸代谢也同样容易出问题。
6.高血压、高血脂、高血糖者。高尿酸血症被称为第四高。这些疾病之间常互相促进。
7. 药物使用者,如化疗药、靶向治疗药、利尿剂等。
8. 喝水少的人,不利于尿酸排出。
9. 经常剧烈运动。剧烈运动会在短时间内消耗大量核酸,反而导致嘌呤产生。
10. 压力大、常熬夜者。
11. 家里有痛风的人。痛风不算家族遗传病,但其发生与某些基因缺陷有关系。
2、尿酸高,或比“三高”更危险!

高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。
当血液中的尿酸水平过高时,尿酸并不安分,它会四处游走,一旦沉积下来,就会形成非常坚硬的尿酸结晶,伤及相应的器官。
沉积在肾脏:引发痛风。严重时可能出现肾功能不全,甚至衰竭。
沉积在尿路:引起尿路结石。
加重心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%,高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上。
加重糖尿病等代谢病。高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。
小知识:高尿酸血症≠痛风
只有当持续高尿酸血症促使关节发炎,甚至形成痛风石才能称为痛风。有个简单的方法可以辨别:高尿酸不痛,痛风才痛!
3、想要尿酸低,收好这份食物表
过去,一旦得知自己尿酸高或者患痛风,第一反应就是再也不能好好吃了。“嘌呤”像个*弹炸**,尽量少碰。
但近年,越来越多的研究结果认为,不需要与“嘌呤”死磕。所以,买菜前,你可以瞄一眼下面这个排行榜。

第一等:超高嘌呤食物
嘌呤含量>150mg/100g
食用建议:急性期禁止,平时避免。
- 各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等)
- 部分水产(如沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾、鲭鱼、干贝、蚝)
- 浓肉汤、浓鱼汤和海鲜火锅汤等(南方喝汤一族、北方火锅一族要注意了)

第二等:中高嘌呤食物
嘌呤含量在75~150mg/100g
食用建议:急性期不吃,平时适量。
- 各种畜肉(猪、牛、羊、鹿等),水煮最佳
- 禽肉( 鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑等),水煮最佳
- 部分鱼类( 鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)
- 甲壳类( 牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等)

第三等:中低嘌呤食物
嘌呤含量在30~75mg/100g
食用建议:可正常饮食,勿暴饮暴食。
- 深绿色嫩茎叶蔬菜( 菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎)
- 花类蔬菜( 菜花、西兰花等)
- 嫩豆类蔬菜( 毛豆、嫩豌豆)
- 未干制的菌类( 各种鲜菇)
- 部分水产类( 三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)

第四等:低嘌呤食物
嘌呤含量<30mg/100g
食用建议:放心吃,多吃有益。
- 奶类、蛋类、浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等)
- 根茎类蔬菜(土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等)、茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒)、瓜类蔬菜(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等)
- 各种粮食(大米、白面、小米、玉米等)。
另外提醒大家,高尿酸患者要多喝水,每日饮水量应在2000~3000mL,保持尿量在2000mL以上。
4、除了正确吃,还需做好这三点
高尿酸血症是生活方式病,所以不管是已经有痛风,还是只是被扣上“高尿酸血症”的帽子,调整生活方式都是必须的,也是治疗的第一步。
★ 减肥

有数据显示,体重指数BMI每增加1,痛风风险会增加18%。腰围每增加1cm,痛风风险上升6%。
所以,减肥也是治疗高尿酸的一部分。只有限制每天总的热量摄入,在保证均衡营养的前提下降低体重,才能降低高尿酸血症的风险。
★ 运动
一般每周应坚持有氧运动3~5次,每次以30分钟为宜。
适宜的运动有散步、太极拳、健身操、骑车及游泳等。不适宜的运动有快跑、足球、滑冰、登山、长跑等。
★ 减压
痛风的高发人群是中年男性,同样是被认为需要承受高压力的人群。
适当的体育锻炼、看一本好书、看一场电影、好好吃一顿,都有助于调动情绪,缓解压力,让身体重新充满活力。