——封宁/文
来自商丘的小周今年28岁,来郑州大学附属郑州中心医院胃肠血管疝外科看病时母亲陪着他,他年纪不大却忧心忡忡的。小周妈妈告诉我们了原因。

事情要从3年前在当地医院小周做的那次阑尾切除手术说起。本来是个小手术,但因为他的阑尾炎症重,术后出现了切口感染,后来长期敷药切口愈合了,但是小周的痛苦却没有随之结束。

没过多久,小周愈合的切口下方鼓了起来,越来越大,运动和咳嗽的时候有明显的疼痛感,手术的医生告诉他,切口下方出现了切口疝,必须再次进行手术,在腹壁破损的地方用补片打个补丁把它修补起来。不得已,小周再次进行了手术。然而好景不长,半年之后已经平坦的切口再次鼓了起来,半年的时间,腹壁缺损的直径接近10cm,现在就像腰上挎了个小足球,每一次的活动和咳嗽对小周来说都是一次痛苦的回忆,因为不敢运动,他的体重也疯长了50斤。为了能彻底修补好他已经薄如蝉翼的腹壁,慕名来到了郑州大学附属郑州中心医院胃肠血管疝外科。
听完了小周妈妈的述说,再看着小周的病情——巨大的缺损,多次的手术,广泛的粘连,重度的肥胖,胃肠血管疝外科主任、主任医师尹宁伟意识到这又是一个挑战。

经过详细的检查,尹宁伟发现小周腹壁的缺损达到了惊人的9.5*7cm,如果实施传统手术,复发率还是很高。尹宁伟经过详细的术前论证,尽可能的降低术后的复发率,决定采用腹腔镜辅助的杂交技术,利用“三明治”的方法来修补他的腹壁缺损,即在腹腔内和腹壁上各用一张大型的补片以加强和修补小周的巨大的缺损。3月7日下午,尹宁伟为小周实施了手术,因为准备充分,手术非常成功,术后也恢复的非常顺利。

“ 尹宁伟主任介绍说腹壁切口疝是腹部外科手术后常见的并发症,手术治疗难度大,对于巨大的腹壁切口疝,传统的开放手术和腔镜手术都有较高的复发率。杂交技术是有序和有计划的将腹腔镜技术与开放手术相结合,发挥各自的优势,规避各自的缺点,实现开放手术和腹腔镜手术的良好结合,从而提高手术效率,减小创伤,缩短手术时间,最大限度的降低术后的复发率。(郑州市中心医院)
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