文 | 刘晓红
图 | 网络
前几天欧锦赛小组赛比赛过程中丹麦队的中场核心队员突然倒地不起,然后出现了休克一度失去了意识。 在无对抗的情况下倒地,很有可能是心源性猝死。
队友第一时间举手示意,随后裁判叫停比赛,队医入场、急救人员带AED入场,在队友围成的人墙内进行心肺复苏。
过程行云流水,一气呵成,不到14分钟,堪称教科书式的救治,成功上演生死大营救,从死神手中夺回球员的生命。

事发之后, “心脏性猝死、什么人容易发生心脏性猝死、心脏性猝死是否有先兆、如何预防、运动与猝死、运动级别如何界定、心肺复苏、AED” 等相关知识等话题迅速引发热议。我们试着简单讲述一下上述问题。
01
什么是心脏性猝死?
心脏性猝死指因原发性心脏原因导致的突然死亡,从发生症状到死亡时间不超过1小时。
每年我国发生大约54万人发生心脏性猝死,院前抢救成功率不到1%。 心脏性猝死更青睐年轻人,男性心脏性猝死发生率高于女性。

02
什么人容易发生心脏性猝死?
冠心病、急性心肌梗死、心梗后心功能不全患者、心肌病、心肌炎、主动脉夹层、肺梗死、长QT综合征等都是心脏性猝死的高危人群。 急性心肌梗死猝死占到80%左右。
03
心脏性猝死是否有先兆?
部分心脏性猝死患者没有任何先兆, 也有部分患者在猝死前数天甚至数月有过胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸等症状,还有一部分在猝死前有严重的胸痛伴频死感。
04
如何预防心脏性猝死?
因为心脏性猝死的不可预知性,所以如何预防心脏性猝死是极为复杂的问题。
有上述疾病的患者要积极规律治疗,定期复查,规律生活、有不适及时就诊,同时不可过度疲劳。有上述疾病家族史的人群要注意体检及时发现疾病并给予治疗。

05
运动与猝死有关吗?
运动可能会诱发猝死,“正常人”也可能发生,此处的正常可能只是以没有临床症状界定的,是不准确的,很多自认为正常的人其实并不正常。
所以如果是低级别运动还凑合,如果运动级别中度以上就需要先做相应检查,比如心电图、动态心电图、心脏彩超及生化指标法检测。
有早发冠心病、早发心肌梗死、心脏性猝死家族史的应咨询医生可能需要做进一步的检查。
06
运动级别如何界定?
那么,运动级别怎么界定呢?
运动量可以以心率做简单分类。最大预期心率220-年龄,中度运动是心率达到最大预期心率的55%-70%,强度运动是心率达到最大预期心率70%-85%。
剧烈运动可能诱发房颤及心律失常甚至猝死,因此所有运动都应从低级别运动开始,逐渐增加运动量, 有心脏病的患者要避免做高强度运动,而是在医生指导下,根据运动处方循序渐进运动。

07
掌握心肺复苏
心肺复苏是每个公民都应掌握的技能,网上有许多心肺复苏的视频,大家可以找来看看。
简言之就是 确认意识丧失后,开始在双侧乳头连线中点按压,频率要大于100次/分,按压深度大于5厘米,按压次数30次后,口对口或口对鼻吹气2次,同时呼救120。
08
AED的使用
AED是一种便携式自动体外除颤器,可被非专业人员使用,用于抢救心脏骤停患者。
现在很多大城市的机场、火车站等公共场所已经配备此设备并且逐渐普及。
有报道称到2022年底,北京市所有轨道交通车站将实现AED设备全覆盖,一线站务人员培训取证率要求达80%以上。
普及心肺复苏尝试,加大公民心肺复苏技能培训可以更大程度挽救心脏性猝死患者的生命。
