说起最常见的体育锻炼项目,跑步是不能绕过的重要一环,因其简便易行,老少咸宜,成为现代人最喜爱的锻炼方式,并随着时代发展,被赋予了更多的内涵。

在跑步被如此推崇的如今,围绕这项运动,出现了各种各样的情况,而最常见的莫过于跑步的各种下肢伤病问题。有人将此归结于跑者的跑姿问题,有人将此归结为跑步前后的热身放松不足,有人将此归结于跑步强度和跑步量的原因,这些说法对不对呢?确实是对的,但也不完全对。为什么?

除了追求参赛的跑步发烧友之外,更多的跑步爱好者仅仅是将其作为强身健体的一个运动手段,对速度的要求并不高,更追求的是跑时和跑距。常见的在小区或马路边、田径场上几乎一样的路线、跑量和跑速,一段时间后有的人安然无恙,有的人出现轻重不一的各种下肢关节或韧带肌肉的问题,尤其经常是跑量的少的人容易出现,量多的人反而没事。这固然和个人的身体条件不一样有关,也和跑姿密切相关,然而抛开这些个性特点,引起问题的共性是什么呢?

由于在日常生活中,跑步被视为个人与生俱备的天赋能力。在健康内需的驱动下,大部分人在身体、环境允许的情况下,将跑步看作是件天经地义的事,此时,被大部分人忽视的下肢结构和形态特点,才是引起这一问题的最根本罪魁祸首。根据日常的观察,男性的下肢较多出现O型特点,足内外翻、外八字也多见。女性则由于生理特点,骨盆较宽引起的股骨Q角较大问题,易引发X腿,足内翻和内八字也较多。这些结构上的问题,才是引起各种跑步下肢的问题的根源。而不幸的是,在日常观察中,存在一种或两种下肢形态异常者,占到全部人数的60%以上。不信的话,读者可以自行做做以下小实验:

取一双常穿的平底鞋,看看鞋底磨损情况,尤其是鞋跟位置,内外侧是否有明显区别,通常不考虑其他因素,鞋跟初外侧磨损较多的,存在踝外翻,内侧磨损较多的,存在踝内翻,其严重程度和内外侧的差异化成正比。
至于下肢的X\O或其他异常,读者也可以进行简单观察:面对镜子,双腿大小腿使劲并拢,踝尖、膝内侧能完全合拢的就是正常形态,踝尖并不拢的属于X腿,膝内侧并不拢的属于O型腿,在结合下肢轴线,可进一步判定D\K的分类。

在日常无主动调节时,注意观察自己走路时的脚尖形态,能够轻易的判断出是否有八字脚及八字的里外问题。
这都是一些简单的评价指标,更复杂的涉及髋关节的评估就不再开展叙述了。这些下肢的问题,主要涉及关节及周围肌肉的形态与功能异常,极易造成在运动过程中,关节面受力不均匀而出现局部过度损耗,软组织过度拉伸或收缩而引发慢性炎症,这种可能性在日常活动过程中,由于肢体动作频率低,刺激轻,影响不明显,一旦开始跑步,将会迅速激发人体的各种不适。而更为悲剧的是,由于人体生理特点限制,跑步时我们只能观察到自己的躯体前面,跑步的绝大部分动作(躯干肢体后侧、蹬地、后摆腿等)自己观察不到,也就无可自我调节。

大部分男性由于肌肉力量较好,在某种程度上可以延缓这种损伤出现,但随着时间和刺激的增加,问题还是会爆发出来。
绝大多数女性,由生理特征引发,社会行为引导,在日常生活中,习惯性X腿的动作较多,如小腿分开,大腿并拢的坐姿,膝盖内扣,小腿外翻的骑车动作,都是一种习惯性性别动作。尤其时约1/3的女性跑者,自己意识不到自己在跑步蹬地、小腿后摆、落地这一连续动作里,小腿在身体后方回会出现明显的蝶式动作(即小腿没有仅沿膝关节冠状轴做屈膝伸膝的简单钟摆动作,而是屈膝时复合了一个类垂直轴的外摆外旋动作,伸膝时则转变为内收内旋的鞭式发力动作),这个动作加剧了足部落地瞬间对膝关节内侧关节内和关节附属结构的压力。

由于先天遗传和后天养成的双因素影响下,绝大多数人的下肢不是医学意义下的完全正常,没有且从小接受的正规训练,下肢的形态和功能并不适应长时间的跑步刺激。那广大跑步爱好者怎么办呢?给大家两个建议:除了跑步,还有很多对下肢刺激并不严重的运动项目可以选择;下肢形态和功能的纠正性练习完成后,再继续我们喜爱的跑步运动。否则的话,很多跑友将一直处于跑步——疼痛——治疗的循环中,影响了爱好,消耗了时间,花费了金钱,而不得所求结果。