如何预防和治疗糖尿病足
【什么是糖尿病足】
糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者要比非糖尿病患者高5~10倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分，只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。
糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇性跛行、下肢静息痛和足部坏疽。病变早期，体检可发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色；足部发凉，足背动脉搏动减弱以至消失。
间歇性跛行是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。下肢静息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因缺血而疼痛，严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏疽，创口久久不愈，严重者不得不截肢。
【如何自己检查糖尿病足】
糖尿病足是糖尿病常见的并发症。但在发病初期可以没有任何主观症状，常常在体检时被发现，这是由于以下几个原因导致的，高血压的哪些事（微信ID：sangaook）介绍如下：
1、糖尿病患者在没有任何神经病变症状的时候可能已经存在严重的感觉神经的障碍。
2、伴有周围血管病变的患者可以表现为并非神经病变常见的一些征象，如间歇性跛行及下肢静息痛等。所以在临床上评估患者是否有糖尿病足的危险性时，最重要的前提条件是应当在脱去鞋袜后再进行检查。
3、糖尿病患者可以通过平时自己的观察和简单的检查方法粗略地进行评估：是否有畸形改变（第一跖骨头部，夏科关节及爪形趾等），植物神经功能异常（皮肤干燥，足背静脉扩张），胼胝形成（在不敏感的足部承重部位形成胼胝是糖尿病足重要的危险因素），周围血管病变（缺血性皮肤颜色改变，皲裂，裂纹以及坏疽前的改变等），以及溃疡的形成等（重点检査趾间和足部的表面）。
4、另外还可以通过用手背了解足部皮肤温度（最好让家人进行），触诊足背动脉和胫后动脉的搏动。如发现异常应及时去医院检查，以免延误病情。
【怎样防治糖尿病足】
糖尿病足的治疗应以预防为主，得了以后要早治，如耽误了病情，最后会造成截肢的严重后果。防治手段包括：
良好控制血糖，保持双脚皮肤的清洁和干爽，防止双脚皮肤受伤和感染，定期足部运动和禁止吸烟。
糖尿病患者洗脚时需每天用温水（不超过40度）清洗双脚，使用柔性肥皂，不要用刺激性肥皂，洗前用手试水温，或让他人帮助试温，防止水温过高，烫伤双脚，足部浸泡不超过5~10分钟，先后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤，不要用力揉搓，保持脚趾间皮肤干爽，使用润滑乳液或营养霜以保持您足部皮肤的柔软，防止皮肤干燥、皲裂，不要在炉边暖脚，不要使用电热毯、热水暖脚器，防止皮肤不知不觉地被烫伤。
平时要经常检查您的双脚，检查是否有鸡眼、胼胝、足癣、皮肤裂伤、擦伤、水泡、红肿。
鞋子要仔细挑选，鞋前部应宽大，尺码大小合适，透气性要好，穿着感觉舒适，不能挤脚。袜子应该吸水性、透气性好，松软暖和，纯羊毛或棉制品较好。袜口要松，以免影响血液循环。袜子应该每天换洗，保持清洁。
穿鞋前应检查鞋内是否有小砂粒等异物或有不平整的地方。不要赤脚行走或赤脚穿凉鞋、拖鞋，防止异物损伤足部皮肤，外出时不要穿凉鞋。洗脚后，趾甲较软时修剪趾甲最好。修剪时不要剪得太短，太接近皮肤。不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。
另外，每天坚持小腿和足部运动30~60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变的发生。糖尿病患者足部，即使是小伤口，愈合时间也会相当长，所以必须极其细心照料小伤口。
如果伴有神经损害，可能感觉不到引起伤口的刺激和发生伤口的疼痛。任何受伤的皮肤都非常容易发生感染，造成严重的后果。对于小伤口应先用消毒剂（如乙醇）彻底的清洁受伤处，然后用无菌纱布覆盖，避免使用碘酒等强烈刺激的消毒剂，不要使用紫药水等深色消毒剂，药品的颜色会遮盖伤口感染的征兆。请勿使用硬膏、鸡眼膏或有腐蚀性的酸*药性**物，以免发生皮肤溃疡。若伤口在2~3天仍没愈合，应尽早就医。切勿在没有医护人员的指导下自行处理。
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