新冠病毒到底存在不存在特效药,又变成了江湖大乱战,张伯礼院士说没有,一向牛皮哄哄被称为辉瑞代言人的胡锡进也改口说没有。新冠病毒的治疗话题已经成为了经久不衰的话题,中医学派一向以辩证施治为准绳,但是谁也说不出来一个能够符合科学规律的一二三。一直用金木水火土的玄学理论和玄之又玄的脉络理论或者似是而非的象形理论,来解读治疗效果。张伯礼院士甚至指出:“无论是西药、中药,都不存在‘特效药’,更没有‘神药’。”直接将新冠感染者治疗降低到普通的感冒药即可,也不用特别追求武汉抗疫时期的“三药三方”,甚至任何地方的常用感冒药也完全可用。这一下子,把新冠病毒的治疗降低到了和感冒一个程度。虽然卫健委已经把新冠肺炎更名为新型冠状病毒感染,由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,但对新冠病毒的恐惧一直在持续之中。

关于新冠病毒即使已经完成了奥密克戎好几轮的美国,如今又出来一个XBB.1.5,取代了大家前段时间一直比较恐惧的地狱犬BQ.1.1和BQ.1。国内也陆续检测出了XBB.1.5毒株,但在这一波奥密克戎大范围感染中,有很多老人已经离开了这个世界。在这个因素下,奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid)配送至北京各社区卫生服务中心。上海闵行区表示,全区14家社区卫生服务中心均已配备辉瑞Paxlovid,每次开一盒,使用疗程为一盒,无需后续二次开具,目前该药品各社区均有一定数量的备货。 辉瑞Paxlovid医保支付价格已由2300元/盒下调至1890元/盒。但很多地方要求,目前只有65岁以上、发烧三天以上、有核酸(阳性)证明的老年人能够购买此药。看来大家还是把特效药的之名赋予了 Paxlovid,当然这也与其疗效有很大的关系。

国际顶尖期刊《柳叶刀》分析2022年2~6月,香港107万新冠感染者数据,6000人左右使用了Paxlovid,死亡风险降低66%,住院风险降低24%,住院后疾病进展风险降低43%,院内死亡风险降低75%。与默沙东的特效药Molnupiravir,5000人服药,死亡风险降低24%,住院风险进展降低43%,院内死亡风险降低47%。可以看出来,Paxlovid的效果确实不愧为特效药之名。当然Paxlovid适用人群描述为“发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17岁,体重≥40kg)”。发病5天以内;轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素,这些人群是重点考虑对象。这也是为什么国家会把大量的Paxlovid优先给老年人使用,降低重症率和死亡率还是第一要务。随后,国家陆续批准了具有类似功能药品,紧急批准和使用就是为了降低死亡率。

12月8日,国家药监局官网应急批准新冠病毒中和抗体联合治疗药物安巴韦单抗注射液(BRII-196)及罗米司韦单抗注射液(BRII-198)注册申请。国家药监局应急附条件批准默沙东公司新冠病毒治疗药物莫诺拉韦胶囊(商品名称:利卓瑞/LAGEVRIO)进口注册。加上之前,国产的阿兹夫定,但阿兹夫定副作用明显大。国外的临床数据是公开的,Paxlovid是国内相关研发企业的对标产品,这是不争的事实。但我们也突然观察到一向嘴硬的胡锡进又改口。手握着Paxlovid,当初一直力推全面放开、一次能做300个俯卧撑的胡锡进,终于经历连烧12天终转阴,甚至在转阴之后依然没有彻底退烧。毫无疑问一直为辉瑞特效药站台的老胡应该是吃过Paxlovid,但在其身上并没有见到神奇的效果。是不是老胡初期没吃特效药,还是后期就靠特效药还魂就未可知。

不知是老胡对自己的服药效果感觉一般还是什么原因,胡锡进就辉瑞公司生产的Paxlovid发表了自己的看法,老胡大声宣布Paxlovid不是特效药,不能把它当成救命药,更不能当成神药,实事求是看待它的功效。打败今天胡锡进的只有明天的胡锡进,从最初强烈推动全面放开,到如今自己连烧12天,手握着Paxlovid也不能缩短自己的生病过程。是老胡自己内心发现,还是在国内舆情压力下,言不由衷就未可知了。这一次新冠疫情,最让人粉丝失望肯定就是胡锡进和张文宏。胡锡进作为一个媒体资深从业者已经不能如实的反映情况,确实让大家轻信。一个不讲真话的老胡,也就失去了他的受众。

从目前的感染数量和发展趋势来看,疫苗、预防汤药以及口罩,几乎都被破防。而国外的数据Paxlovid还是能显著降低死亡率,这是不争的事实。张伯礼从中医角度,为中医药代言者无可厚非。毕竟从当初武汉疫情“三药三方”已经被张伯礼院士直接踩在了脚底下,而号称在上半年上海疫情中,上海中医抗疫方由五味中药(黄芪、芦根、金银花、紫苏叶、藿香)组成,上海阳性感染者的中药使用率稳定在98%以上,累计向各街镇配送超过2100万人份中药预防方药。在这一轮的疫情中大家疯抢的不再是中医药,而是布洛芬、美林等退烧药。大众还是选择了用脚投票,而今天的老胡打败昨天的老胡的胡锡进只能让大家忘记他曾经说过什么,可惜网络是有记忆的。

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