足下垂是骨外科体征之一。患者坐位，两下肢自然悬垂，如见足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻，则为足下垂。足下垂是由小腿的前肌群和外侧肌群麻痹，而小腿后肌群痉挛牵拉所引起的，表现为不能背屈足部，行走时或是拖曳病足或是将该侧下肢举得较高，落地时总是足尖先触地面。

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治疗方法

目前对于足下垂的治疗主要有以下几种方法：足部温热疗法、康复锻炼、针刺与按摩、佩戴支具、胫前肌及趾长伸肌腱悬吊、胫后肌腱转移治疗足下垂、腓肠肌内外侧头前移、重建伸趾功能术、手术切除、电刺激等。

足部温热疗法

中药蒸汽浴

这是利用物理作用，使组织升温后再降温,达到促进炎症吸收，增加局部神经营养，缓解肌肉痉挛，减轻肿胀之目的。具体方法是先用热水释放中药药效，打开皮肤毛孔，让肌肉组织充分吸*药收**物，每天两次，一次3Min为宜。

手术治疗

脑中风患者容易引起垂足、内翻挛缩。为提高步行的功能，可进行各种部位的手术。跟腱延长和把胫前肌附着部移位到足背外侧，两种手术根据需要可同时进行。把指总屈肌和拇长屈肌腱移位到足背外侧或者作胫神经石碳酸阻滞。

药物治疗

卒中患者于比目鱼肌、胫后肌及膝肠肌注射4O0单位BT，前后进行踝痉挛度、步行时踝肌活动的评价，结果多数患者获得痉挛度的改善，步行能力提高，配合足下垂助行功能训练一起使用。

康复锻炼

1、小腿三头肌牵拉

取用徒手或站斜板待办法来松弛小腿三头肌。

2、踝关节的被动运动

仰卧位，患足支撑在床上，治疗师将患者的足和足趾提至充分背屈并外翻位。可以刺激丘墟穴。

3、采用刺激法诱发踝背屈外翻运动

用治疗师的手指叩击等方法刺激足背外侧(侠溪穴)以诱发踝背屈外翻。随运动水平的提高，刺激量亦减少。

4、主动背屈训练

患者坐位，治疗师在患者足背施加阻力，增加足背屈。

6、抗阻训练

可以适当为患者增加阻力，在前脚掌处套住弹力带，利用弹力带的惯性增加踝关节处肌肉力量，提高稳定性。

7、推拿治疗

首先以被动锻炼开始,由医护人员或家属操作,从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，手法要轻柔，用力由小渐大,每日2次，每次 20～30分钟。循序渐进,不可强求,至患者能够站立时,方可进行行走训练,并注意步态,使步态符合生理要求。

等速平衡训练

站立架纠正

矫形支具

支具矫正

对无法治愈的足下垂患者可以采用终身进行穿戴支具的方式，矫正足下垂的支具有很多种类，具体选择需让康复治疗师据具体情况而定。

针灸治疗

物理疗法

一般情况下，偏瘫患者的恢复时间会比较长，时间在6—12个月，部分患者可能会终生伴有足下垂，不能治愈。但是多数功能的恢复都发生在患病的前三个月时间内，因此康复治疗的及早介入十分必要，应采取各种治疗手段进行治疗，尽最大可能恢复身体机能。

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直播主题：

4月17日 谈谈脚趾抓地，4月19日 膝关节力量训练，4月20日 坐、站平衡训练，4月24日 手精细运动训练，4月26日 下肢分离运动训练，4月27日 日常生活训练小技巧