酷爱篮球运动的Hanna最近这几天膝盖骨部位肿痛，打篮球时会出现跑跳痛、发力时也痛、膝软无力，拍了X线片也没看出问题，今天来到李博士运动医学门诊，李博士经过询问病史、查体并结合影像资料最后告诉Hanna，你这是得了髌腱末端病也叫"跳跃膝"，Hanna诧异的问我不跳高怎么得这病啊，于是李博士给Hanna科普了"跳跃膝"的诊疗和康复。
一、什么是髌腱和“跳跃膝”（髌腱炎）？
1、髌腱位于膝关节的前方，是连接髌骨到小腿胫骨的肌腱结构，与股四头肌、髌骨共同构成“伸膝装置”。
2、“跳跃膝”的学名称为髌腱末端病、髌腱炎，由于髌腱反复过度载荷造成髌腱下附着点、腱尾部创伤或髌腱出现创伤的病变，常发生在各类跳跃性运动员，平常爱好跑跳的人群也好发，属于常见性、多发性运动损伤疾病。
二、“跳跃膝”（髌腱炎）有哪些表现？
1、“跳跃膝”常常表现为膝前痛即髌骨下明显压痛，主要位于髌腱周围。
2、在跑步、跳跃、踢球、上下楼梯、登山或做半蹲的动作时，膝痛会特别明显，同时膝软无力。
3、X线检查多数患者无明显阳性改变。 彩超：可以发现髌腱局灶性低回声区或弥散性低回声区。MRI：可以发现髌腱的髌骨附着部出现高信号。
三、发生“跳跃膝”（髌腱炎）后怎么办？
1、根治髌腱炎的最佳方法是不再从事那些以跑跳为主的运动；
2、不愿放弃跑跳运动的必须尽量减少运动量与次数，做好防护（应用肌内效贴或护具）才不致让病情恶化；
3、为了迅速减轻疼痛，运动前除了需要做好准备运动之外，最好先热敷，运动后冰敷，适当口服非类固醇的消炎止痛药物；
4、物理治疗(例如短波、超短波、电疗等)可以缓解发炎引起的局部疼痛症状；
5、超声引导下冲击波治疗；
6、超声引导下PRP治疗；
7、禁止注射局部类固醇（激素）！会造成局部组织萎缩变性，极易发生断裂；
8、顽固性髌腱炎可手术治疗，将有病的部分肌腱切除，重新缝合断裂处，才能获理想的效果。
四、如何防护“跳跃膝”（髌腱炎）？
1、运动前必须充分热身；
2、护膝也能起到防护的作用；
3、可以应用肌内效贴贴扎来保护髌腱；
4、“跳跃膝”患者千万不要有“不痛就是痊愈”的观念，髌腱本身的血液循环不足，自我修复功能较差，完全修复需要较长时间，若没有好好的休息及康复，马上就去运动，很快伤势就会复发，甚至造成肌腱断裂就得不偿失了！
5、你若膝痛，不要忽视的预防之道在于：不要拖的太严重才想到要去求医诊疗！
五、“跳跃膝”（髌腱炎）如何康复？
康复治疗是髌腱末端病治疗后快速康复最有效的手段，同时也可以预防髌腱断裂。李博士就和大家分享几个简单的联系动作。
（一）站立位腘绳肌拉伸练习
1、患侧腿伸直，并把脚跟放在约40厘米高的矮凳上，
2、以髋关节为轴，将身体向前倾，直到感觉大腿后方有轻度的牵拉感并维持姿势不动，
3、注意保持双肩平衡、背部挺直，不要转肩或弓背，
4、练习时，每日3组，每组做3次，每次坚持15-30秒钟。
（二）股四头肌拉伸练习
1、侧向站立在墙边，身体离墙约30厘米，患侧腿在外，
2、患侧腿膝关节向后弯曲，并用手握住踝关节，用力将脚跟贴近臀部，
3、注意保持眼睛面向正前方，背部挺直，不要低头或弓背，
4、练习时，每日3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。
（三）侧卧位抬腿练习
1、侧卧位，患侧腿在上，
2、患侧腿绷直，向上抬高约30厘米，维持姿势不动，
3、注意腿放下时匀速缓慢，
4、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。
（四）直抬腿练习
1、半仰卧位，并将健侧腿膝关节弯曲，以便使足底踩在床面上，
2、患侧腿伸直，股四头肌用力收缩绷紧，并把腿抬离床面约20厘米，维持姿势不动，
3、注意膝关节不要弯曲，抬腿不要过高，腿放下时匀速缓慢，
4、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持到力量耗竭，越久越好。
（五）蹬台阶练习
1、站立位，健侧腿着地，患侧腿踩在一个8-13厘米的台阶或砖块上，
2、将身体重心移到患侧腿，并向上蹬踩到台阶上，健侧腿离地，
3、注意健侧腿放下时动作匀速缓慢，
4、练习时，每日3组，每组10次。
（六）抵球靠墙下蹲练习
1、背向墙站立，双脚分开与肩同宽，脚跟离墙约60厘米，
2、将篮球或足球放在腰部正中，向后用力将球抵在墙上，
3、缓慢下蹲使球滑向肩部，膝关节屈曲约45度，维持姿势不动，
4、注意保持双肩放松，躯干挺直，滑动时动作匀速缓慢，
5、练习时，每日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。
综上所述，“跳跃膝”（髌腱炎）是指因运动损伤或劳损而引起的髌骨腱止点处组织炎性变性，临床以疼痛为主要表现的髌腱慢性创伤性病变 。损伤的发生与髌腱长期疲劳，运动技术密切相关。“跳跃膝”（髌腱炎）治疗困难，治疗周期长，易反复发作。因此通过本文的漫画讲解，让更多的小伙伴学习并正确认识“跳跃膝”（髌腱炎）的诊疗和康复。
编后语：
“跳跃膝”（髌腱炎）是运动员的常见病，疼痛将影响运动员的日常生活及训练，严重情况下致使运动员竞赛能力下降，过早地结束运动生涯，令人惋惜。正确的诊疗和康复治疗运动员“跳跃膝”（髌腱炎），疗效显著，可恢复其运动能力及运动量，值得推广。如果通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的朋友了解“跳跃膝”（髌腱炎），如果您有任何问题，可以在下面留言，我们会及时解答。请大家关注“李博士医学科普”。
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本文来自*今条头日**:李博士医学科普
策划：李博士
文字：木目医生、田心护士
绘图：戴戴老师