如果有人想看“奇闻趣事”，知道最好的地方是哪儿吗？请允许我告诉你，在医生的朋友圈。医生是个特殊的职业，整天面临各种疑难杂症，同时也会遇到各种奇葩病例，绝对会让你大饱眼福！
这是《医脉通》分享的一例病例，原名叫“慢性酒精性肝病继发巨型膀胱结石"。说实话，在我从事泌尿外科的10多年时间里，还真没有见过如此大的膀胱结石。那么，请大家想象一下，你们想象中的膀胱结石能有多大？比如鸡蛋、鸭蛋还是拳头大小。这里先卖个关子，在公布答案之前，我们来看看病例！
椭圆形白色影为结石
患者是一位23岁的小伙，反复尿频、尿急、尿流不畅、尿不尽、尿淋漓等排尿异常症状已有17年，这期间未发生过血尿，也引起家长重视，更没到医院检查。直到一天，小伙皮肤出现黄染，双侧乳房发育。到医院就诊发现双肾多发结石，膀胱巨大结石，肝功能异常等。
主治医生为小伙进行膀胱切开取石术，术中取出的结石看傻了所有人，结石重达1.5kg，尺寸12cmx9cmx6cm大小，差不多半个足球大小。
手术取出的结石
如此巨大的结石是怎么形成的？
医生发现和小伙长期饮酒习惯有关。原来小伙10年前就开始饮酒，每日1斤左右，长期饮酒导致肝脏病变，慢性肝病造成肝白蛋白合成受损，尿液中的白蛋白随之下降。由于白蛋白可制草酸钙晶体成核。如果尿液中的白蛋白下降，肾脏会形成草酸结石，细小的结石排入膀胱内堆积，由于儿童时期膀胱颈尺寸较小，结石排入膀胱后无法正常排出体外，随着时间的推移，从而“养成”巨大的膀胱结石。
结石和饮食的关系
泌尿系结石的形成与食物的组成有关，饮食结构是决定任何社会中泌尿系结石发病率的一条基线，其他因素（如种族、家族、职业等）则在此基础上起着促进或抑制的作用。当饮食中的蛋白质尤其是动物蛋白质过高时，小儿膀胱结石的发病率减少，但肾、输尿管结石的发病率增加，结石的主要成分是草酸钙和磷酸钙。反之，当饮食中的动物蛋白质含量减少时，膀胱结石的发病率增加，结石成分中尿酸盐含量增加而磷酸钙成分减少。因此，不均衡的饮食结构可以促进结石的形成。
膀胱结石的形成和哪些因素有关
膀胱结石多为继发性结石，起源于肾脏，可在膀胱中生长到非常大的体积。常见病因：膀胱口梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道感染或异物、脊髓损伤患者需要长期留置尿管、接受过尿*禁失**手术的女性等情况。随着生活水平的改善，膀胱结石的发病率非常低，而这种巨大的膀胱结石是属罕见。青少年时期的膀胱结石的形成，和日常饮食习惯脱不了干系。曾经轰动全球，影响千万家庭的“三鹿”奶粉事件就是很好的例子，让不少儿童患上泌尿系结石。
如何预防
首先建议多饮水，适当运动，膳食纤维，平衡饮食。其次，如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿等排尿异常症状，尤其是小朋友，缺乏准确的表述能力，在日常生活中，需要家长留意观察，必要时到医院就诊明确病因。以免耽误病情。
（该病例和图片来自医脉通，本文引用仅作为疾病科普，如有侵权请联系删除）