社区卫生服务中心承担着为居民提供基本公共卫生服务和基本医疗两项任务，一直被称为“健康守门人”。它是最基层的医疗卫生机构，也是距离群众最近的医疗卫生机构。当居民出现健康问题时，首先想到的就是家庭医生团队以及他们所在的社区卫生服务中心，因而社区医疗网底是否牢固，直接关系着居民的生命健康安全。
未曾想到的是，新冠肺炎疫情竟成了检验社区网底是否牢固的“试金石”。成都“8·25”疫情发生后，在这场艰苦但卓有成效的抗疫中，成华区青龙社区卫生服务中心成为值得关注的一个范本，他们开创了封控区“社区-社区卫生服务中心-区域三甲医院”联合医疗保障新模式，为辖区群众提供了安全及时的医疗服务保障。而这种模式的建立，是基于他们十年来诸多富有开创*服务性**举措打下的坚实基础。
封控区居民健康有保障
得益于十年筑牢的网格化管理
2013年7月，成华区青龙社区卫生服务中心与成华区第三人民医院拆分，至今已近十年。广泛的群众基础为中心工作的开展提供了发挥的空间，哪怕是规定动作，也会做得牢固扎实。比如家庭医生对社区实施的网格化管理，中心率先建立“粉丝”团队协同模式：以社区为一级网络建立了由患者、社区网格员、物业、热心居民等组成的健康管理服务志愿者团队（又称“粉丝”团队），从“粉丝”团队中选出一批骨干人员，由青龙社区卫生服务中心及上级医联体专家集中开展健康素养、合理膳食及意外伤害急救等方面的培训，再由骨干“粉丝”通过同伴教育，以小区为二级网络、楼栋为三级网络，逐级逐步扩展“粉丝”覆盖面。“粉丝”团队与家庭医生团队结对开展签约服务宣传推广、义诊活动、慢病自我管理等工作，在家庭医生团队及社区群众之间搭起一座沟通“桥梁”，让群众更加认可、信任家庭医生。
被构筑得非常牢固的社区网格化管理在疫情防控中起到了意想不到的作用。在今年的“8·25”疫情当中，青龙场片区有多个小区被封控，一度让居民感到紧张，尤其是有孕产妇、新生儿以及肾透析等慢病患者的家庭。在这种情况下，医疗保障网底的牢固就显现出巨大优势。
核酸采样队在封控区前整装集结
青龙社区卫生服务中心充分发挥家庭医生团队长期以来建立的网格化管理网底优势，迅速在社区与医疗机构中建立稳定的对接机制，设立专人专班，在原有管理台账基础上，由社区、物业管家收集封控小区的医疗需求情况，对中高风险区的慢性病患者、透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、新生儿、精神疾病患者、残疾人、未成年人、行动不便老人等特殊重点人群底数进行收集，建立个案台账，保证不漏掉一个，率先打通医疗保障服务的最后100米。借助这样的机制，该中心可以在接到封控小区医疗保障任务的2小时内就搭建好网络医疗救助平台，在网络平台后端，有不同专业医护人员组成的专业队伍进行综合医疗救治、院前急救保障、孕产妇医疗救治、中医医疗救治、精神疾病救治等工作，24小时维护平台高效运转。
联合医疗保障新模式
依托于十年积累下来的三甲合作基础
在“8·25”疫情中，青龙社区卫生服务中心负责的管控区医疗保障点总共接受医疗需求2607人次，转诊就医864人，安全转运孕产妇180余人次，在医疗组的努力下，49名新生儿在各大医院顺利降生，均母婴平安。医疗组人员高度的责任心和过硬的技术受到了社区工作人员及居民的高度肯定，虽然有如此大的服务量，但没有一例有效投诉。
何以如此？这是因为该中心建立了封控区“社区-社区卫生服务中心-区域三甲医院”联合医疗保障新模式，而这种新模式的建立，依然依托于筑牢的网底，同时也依托于十年间他们与辖区内大型三甲医院的良好合作。
青龙社区卫生服务中心主任严塔金告诉记者，不论在平时还是疫情期间，作为最基层的医疗卫生机构，他们都需要后台强有力的支撑，这些“后台”，就是辖区内的大型三甲医院，不仅为社区卫生服务中心输入技术和管理，而且为转诊打通了一条条绿色通道。据了解，成都市第二人民医院、成都市第六人民医院、核工业四一六医院都在辖区内开展互联网医院服务，三甲医院为基层医疗机构提供强有力的技术支持，为保障辖区居民健康安全打下了坚实基础。
但是，互联网医院的弊端是无法第一时间掌握患者当下的情况，存有一定的医疗风险。这时候，青龙社区卫生服务中心的家庭医生就在前线与病人、社区工作人员展开互动。通过成华区卫健局的协调，他们与核工业四一六医院成立了联合医疗保障组，三甲医院医生、护士下沉到封控区的医疗保障点，和社区家庭医生一起打配合，既解决了家庭医生人手不够的问题，又相互补位，通畅病人双转通道，建立了以社区、物业医疗专班为网底，家庭医生为医疗联络人，三级医院为业务支撑的全新模式，切实保障封控区居民的生命健康与安全。
健康志愿者再显力量
为协助抗疫提供强有力支持
青龙社区卫生服务中心从2016年开始在居民小区招募健康志愿者，这些志愿者最开始是家庭医生粉丝，他们对环境熟悉、对居民熟悉、对家庭医生熟悉，因而通过志愿者搭建的“桥梁”，家庭医生团队与居民实现了更顺畅的融合，让慢病管理工作得到快速有效的推动。青龙社区卫生服务中心是成华区率先招募医生粉丝的医疗机构，曾一度迎来兄弟单位的学习取经。当疫情袭来的时候，志愿者再次显现了他们的力量。
该中心副主任陈芳芳和主任助理印晓雯告诉记者，在“8·25”疫情中，青龙街道涉疫面较广，中高风险管理的封控区采样任务非常繁重。除了采样，还要为采样物资、防护物资分类打包，以及采样工作统筹安排、扫码人员匹配、标本清点转运等众多繁杂的工作，环环相扣。该中心探索在健康志愿者中挖掘有资质的人员补充进来，对其进行培训、考核及实操锻炼，培养了13名志愿者精干力量，承担起封控区“点长”小助手职责，为协助抗疫提供了强有力支持，提升了疫情防控能效。
青龙社区卫生服务中心和青龙街道协作，成立运输组运输医务人员和物资
在采访时，青龙社区卫生服务中心主任严塔金还告诉记者，在抗疫过程中，该中心还与青龙街道成立了专项工作组，双方配合异常默契，“他们给我们提供13辆车补充进来作为医疗转运车，提供了6辆大巴车保证采样人员准时出行，另外还为参加疫情防控的医务人员、志愿者提供酒店及送餐服务，实实在在做好后方保障工作，让防疫人员倍感温暖。”
成都日报锦观新闻 记者 邓晓洪