腰是支撑我们身体的重要部位，除了睡觉，站立、坐直时都需要用到腰部的力量。腰部用的多，损耗也大，腰疼非常常见。那么如何才能初步鉴别，我的腰痛是腰椎间盘突出还是腰肌劳损呢？

今天就分享给大家3个区分两者的自我诊断方法。

一看：有无腿痛

腰椎间盘突出症的疼痛分为三种，一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。

由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。

腰肌劳损通常只有腰痛，偶尔累及臀部，但不会放射到腿，尤其是膝关节以下。

二看：压痛点

腰椎间盘突出症患者的棘突、棘突旁或棘间隙有压痛，即背部中间。压痛时可出现下肢放射痛。

腰肌劳损通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部压痛，即在腰背部两边的肌肉。

三看：活动是否受到限制

腰椎间盘突出症的疼痛是因为腰椎结构上有了明显的变化，故其疼痛的程度较为严重。往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。更有部分患者在卧位时腰痛依然不能缓解，只有在保持某个特定的姿势或体位下，疼痛才能稍稍减轻一些。

腰肌劳损是指腰后部肌肉、筋膜层面的劳损性炎症，其并没有在腰椎支撑性结构上出现异常，故对腰椎活动影响不大，疼痛程度也相对较低，患者多可坚持工作。

以上三种判断方式，只是简单的从日常生活和症状上，区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损的，并不是十分准确。

建议您如果有腰痛症状，请及时到脊柱科就诊，最后的诊断还得靠医生详细询问病史和体格检查以及影像学检查(X线片、CT及核磁)来综合判断。

那么腰椎间盘突出有什么需要注意的呢？

1、急性期应注意休息，尽量减少运动。

2、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，深蹲的锻炼。

3、做好腰部保暖，不要睡地板及竹席。

4、正确的站立姿势，平时工作生活中要劳逸结合，注意姿势的正确，避免抬重物。

5、避免剧烈运动如篮球，足球，网球及高尔夫球，瑜伽，跳舞等扭转的运动。

6、注意戒*生活性**一个月，保障更好的恢复。

腰椎间盘突出的锻炼方法

一是"悬"

利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢，使重量自然下垂，以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻，避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量，并持之以恒。

注意事项：动作要轻柔，缓上慢下，尽量 让家人在一旁协助保护。

二是"撑"

即撑腰锻炼，不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼。双脚叉开与肩同宽，全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓 缓吸气。双臂高举过头顶，眼看天，腰部向上直撑到最大限度，这时停片刻。然后，随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次，每日早晚各做一次，最好选择空气清新地方做。

注意事项：以自己能够承受的力量做，不要急着来，适应后可逐渐用劲。

三是"拱"

即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物，身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽，先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰，做完前后方向的拱腰为一次，每日做两次，每次做36下。

注意事项：动作轻柔，力度适中。

四是"倒"

即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹，平视前方，双手自然前后挥动，尽量少回头，*退倒**走的速度要根据自己的具体情况而定，要循序渐进，每次一般倒走15分钟，每日两次。

注意事项：注意控制速度，小心摔倒。

五是"多"

即多角度不同方位的腰部运动。 如左右侧弯腰、前后大弯腰，左右转腰、 晃腰等，每项各做36下，每日做两次。

注意事项：动作轻柔舒缓，幅度不宜过大。最好在复位治疗后一个月在做此锻炼。

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