
随着人们生活水平的不断提高,越来越多的重视通过体育锻炼获取最健康的生活状态。 马拉松运动也成为越来越多的健身爱好者的追求, 甚至是一种时尚。 但是,也有越来越多的人抱怨跑步后膝关节会疼痛。那么长跑真的会损伤膝关节么?
在一项关于马拉松运动员膝关节MRI扫描的10年随访研究中显示,这些运动员的膝关节无明显改变;同时在参加马拉松运动后48小时内进行MRI检查,可见膝关节软骨出现极轻度的炎性改变, 但3个月后复查这些改变消失。 美国劳伦斯伯克利国家实验室通过对9万名实验对象超过10年的随访调查研究显示,长期进行跑步锻炼的人群其骨性关节炎的发生率较长期进行步行锻炼的人群低。根据这些研究, 我们是否就可以得出结论长跑并不会损伤膝关节呢?需要提出质疑的是,在这项研究中并没有对受试人群最初的膝关节状态进行评价。
膝关节是人体最大、最复杂的承重关节。关节软骨在膝关节中起到缓冲冲击、减小摩擦、分散压力及吸收震动的作用。关节软骨的营养供应需要依靠关节滑液。当软骨受到压力时,滑液从关节软骨中挤出,压力消失时,滑液被软骨吸收。因此,软骨的营养代谢及维持正常结构功能,需要依靠适度、合理的运动压力来实现。
但是,膝关节软骨的磨损与承受的重量有着不可避免的正比关系。根据科学计算,在人体直立行走时,膝关节承受的重量是体重的1~2倍,而跑步时负重可达到体重的7~10倍。有研究表明,跑步里程越多,跑步频越快,冲击力和磨损就越大,膝盖承受的压力就越大。英国的学者研究发现,50%以上的足球运动员至少有一侧膝关节中到重度的骨性关节炎表现。长跑中膝关节损伤几率为75%,远远超过身体其他部位的损伤。由于女性生理结构的不同,女性在跑步中膝关节承受的磨损压力更高于男性。
哪些情况会引起
膝关节疼痛?
长时间跑步时, 膝关节髌股关节反复屈伸活动而使关节软骨及韧带反复受压及摩擦,长时间积累引起关节软骨磨损退变,就会引起膝盖疼痛。同时, 髌腱也会在重复性活动中引起局部的炎性改变导致髌腱炎,而引起膝盖前方疼痛, 甚至髌腱撕裂。 膝关节滑囊在反复的屈伸活动也会出现炎症, 引起疼痛。 此外, 在跑步时, 髂胫束与股骨外髁反复摩擦引起炎症, 会引起膝关节外侧疼痛。 而错误的跑步姿势及肌肉力量的不平衡, 会使下肢生理性力线紊乱, 加重膝关节负担及磨损, 亦可导致膝关节疼痛。
因此,合理有度正确的跑步对膝关节,尤其是关节软骨有正面的保护作用。 而盲目粗暴错误的跑步会照成恶性循环。

长跑爱好者
怎样保护膝关节?
首先,要做好充分的跑前热身和跑后拉伸。热身可以激活肌肉的兴奋性,促进关节滑液分泌,因此减少摩擦。 跑后拉伸可以缓解肌肉紧张, 改善软组织弹性,有利于关节生理性力线的纠正。
其次,要循序渐进进行长跑训练,不要盲目最求“跑马”时尚。要在自己身体所能承受的负荷内进行锻炼。跑步配速低,可适当延长跑步时间 配速高, 则要减少跑步时间。同时,可以进行多样化运动, 或者间歇性进行高强度及低强度的锻炼,以此来减少膝关节的压力及反复的摩擦损伤。
此外,加强肌肉训练可以使身体在运动时维持正确的姿势而减少损伤。 最重要一点, 任何运动都需要在专业人士的指导下,合理有度的进行。 如有不适, 需及时就医。