膝盖弯曲时嘎吱响是半月板损伤吗 (膝盖半月板撕裂有什么药可以医治)

道路千万条,安全第一条。

走路不规范,膝盖两行泪。

张医生已经科普过很多次,不规范的锻炼及过度过量运动都会造成膝关节的磨损,引发软骨退变或其他软组织病变并产生疼痛。对于年轻的朋友,长期跑马拉松,踢足球及打篮球时膝关节扭转或冲撞等高危动作,可以导致膝关节的伤害,特别是半月板损伤

但是也有病友表示,自己平时很注意呀,也没有扭伤,为什么出现半月板变性或者退变呢?

半月板,位于人体膝关节里面,是纤维软骨组织,因为半月板的外形类似于月牙,所以叫其“半月板”,他位于大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,作用是缓冲和传导力量,同时提高胫股骨接触面积,增加膝关节稳定性。

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半月板

但也有一种半月板,叫盘状半月板

盘状半月板是一种常见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧。据报告,盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%(据说因为跪的比较多);内侧盘状半月板的发生率为0%~0.3%。

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有人说盘状半月板是天生的,具有遗传性,跟后天习惯无关;但也有专家觉得,是后天的习惯,引发了盘状半月板的产生。

比如长期跪坐,蹲起,膝关节长时间处于弯曲极限值,内侧半月板受力过大,慢慢就演变了硬化,出现瘢痕组织。瘢痕组织越多,半月板变形越严重,也就会逐渐变厚。这时通过MRI检查,是可以清晰的看到半月板的增厚状态的。(所以,少跪键盘和榴莲啊)

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盘状半月板撕裂

无论病因,可以肯定的是,盘状半月板增厚的部分容易被股骨和胫骨从关节间隙内向外侧推挤,会造成后角和胫骨的连接断裂。也可以引起屈伸卡压。

这一过程,因为每个人的体质不同,有些会出现炎性疼痛,过些日子自行恢复,也有人根本感受不到变性过程,是等到半月板撕裂后,才有疼痛的感觉。很多人,一旦出现撕裂,就会开始影响行走,产生障碍性疼痛,膝关节屈伸活动受限。

还有一些病友,半月板处于断裂的临界点,这时轻微的扭动,会感觉关节内弹响,甚至听到响声,接着出现关节后方和内侧疼痛。这说明半月板出现了撕裂。

所以,如果您出现膝关节急性疼痛,伴有卡压或者病理性弹响,最好尽快去关节外科门诊检查下,必要时拍MRI核磁共振确诊病情及损伤程度。

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半月板损伤类型

如何治疗

1-2度损伤,保守治疗:

  1. “躺下”:减少膝关节负重,什么爬楼梯,爬山,跑跑跳跳,蹲蹲跪跪的活动都停止。想养好膝盖,首先停止伤害它。所有这些膝关节负重大的动作,都不要进行了。当然不是叫你完全卧床啊,千万不要误会了。
  2. “管住嘴”:如果BMI超标的朋友,你对膝盖的压力比较大,最好适当给它减减压,当然你又不能剧烈运动,减肥就少吃点吧,特别是淀粉。
  3. “抬腿”:做做抬腿运动,增加股四头肌的力量

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抬腿运动

3度以上损伤,进行手术治疗

根据临床情况,可行半月板成形术(切除不好的部分)或者半月板缝合术(缝合断裂的部分)进行治疗。通过关节镜的微创手术,通过两个1cm左右的切口,术后第二天就行下床。术后接受正规物理治疗康复,会更好恢复运动功能。

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