美容手指、半掌拉链手套的介绍及选择标准（第001号）

2018年5月5日，我再重新梳理一下 美容手指、半掌拉链手套的介绍及选择标准 ， 好多内容太乱，对于手指、半掌截肢患者，需要找回自信，补足缺失部分，美容拉链手套、假手指就是他们的首选，我将根据具体案例图片及流程分类说明各部位截肢的装配方案及注意事项，不足之处请留言指正，谢谢！需要后续添加内容我也以回复的方式追加，敬请关注。

第一章：功能指和附属指

我们五个手指的作用和权重是不一样的，对于手指、手掌缺失的患者有个原则，要么不装，要装就装最好的，逼真的。不过好的制作方案也好价格，请量力而为！

拇指、食指、中指是功能指，各占好手的40%、20%、20%的功能，

环指、小指是附属指，各占好手10%、10%的功能，

1、做美容手指要量残指和对侧相应手指的围长，指长，量一下指甲的长*宽。

2、拍照：双手背侧的照片。

3、对色：从36种颜色的色板里选取接近的颜色。一般要比好手浅一点。

特殊手型需要取石膏模型制作。

图1：每个手指的权重及要量的尺寸说明

图2：患者的实拍照片及色板的选择

图3：我们量取的尺寸。

第二章：患者装配的疑问：

安装假指和美容手套是为了很多残疾患者的生活带来了便利，同时也给他们带來了新希望。

1、什么时候安装假肢最好？

安装仿真美容硅胶假肢其实不是随意安装就好，最主要还是了解患者的恢复情况。一般来说，患者进行截肢手术后，残肢会变得肿胀。一般来说，大概要经过1~2个月左右的时间，肌肉才会逐渐萎缩，肿胀也会渐渐消失，残肢的形状也可以基本固定。

2、为什么等到残肢定型后才安装仿真美容硅胶假肢？

因为，如果过早安装，随着肌肉萎缩还需要调整。等到残肢定型后安装仿真美容硅胶假肢可以避免由于残肢变化所导致的假肢接受腔松动，甚至导致假肢无法使用。

3、使用仿真美容硅胶假肢可以运动吗？

残疾患者装配适宜的假肢后，通过适应性训练完全可以像正常人一样行走或骑车，可以从事各种劳动；有的人经过锻炼还能参加体育比赛。

4、 使用仿真美容硅胶假肢有什么优势？

仿真美容硅胶假肢相比以往传统的假肢，更加优质，仿真度更高，患者心理落差更小。并且，义肢还可以根据患者的残肢情况而提供半定制，残肢和假肢的匹配度更高。

第三章：美容手指的制作流程

1、患者提供残肢照片，或就近去假肢装配公司找技术人员看残肢，以确定最佳装配方案。

2、量尺寸、对色、拍照、或者取型制作，预付部分定金。

3、假肢产品做好之后，（这个时间很长，国产的要10~15天，进口的要25~30天）去假肢公司试穿或者直接取走成品，交完假肢余款，打发票成交回家。

图4：半掌截肢患者实拍

图5：半定制试样的试穿，查看不合适的位置，确定修改方案

第四章 ：假肢患者征文

加一篇征文目的就是为了告诉患者心理上一定要放开，美容手指、美容拉链手是做给别人看的不是做给自己看的。

假指就是一个美容效果 ，毕竟不是真的，要求不必太苛刻，走在大街上别人看不出来就可以。

起到一个保护残肢，增加力臂 ，比如右手食指缺失一半的话做完之后有硬填充，可以拿笔写字，拿筷子写字。

好的就让我们耐心看完楼下作者的一篇征文。

作者左半手缺失，还在襁褓的时候意外伤手了，成长过程中通过自己努力考取了大学，毕业后成了教书育人的老师，同时还是县作协的副主席，人生励志的成功典范。请欣赏：

你一定要自强

上天最宠爱的孩子

文/李敏

“妈妈，为什么我的左手跟别人的不一样？” 小时候，我常擎起只有小半手掌的左手问妈妈。

妈妈用一种特有的忧伤眼神望着我说：“孩子，是老天爷太喜欢你了，所以忍不住咬了一口。”

哦，我是上天最宠爱的孩子，我小小的懵懂的内心竟然生出些许与众不同的自豪感，毫不在意地甩着残肢在大街上“招摇过市”。可是渐渐地，随着年龄和心智的增长，我从别人异样的眼光里、从亲人惋惜的叹息中、从同伴疏远的身影后明白了这样一个不争的事实：我不是健全人，我是残缺的，从小就是，一辈子都将是。这究竟是为什么？再三追问下，妈妈含着眼泪告诉我，在我尚在襁褓中时，因忙于麦收把熟睡的我独自留在家里，不料却被豢养的家猪撞开了门……“幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸”，面对着整日为生活操劳奔波却始终对我疼爱有加的父母，我唯有慨叹命运的不公，并暗下决心，一定要好好活出一番样子。

其实真正做到又谈何容易呢？学业上的艰苦我不怕，名列前茅的成绩反倒让我多少找到点平衡，对于我这种脆弱敏感又自尊的女孩而言，反倒是生活和交际中的自卑如影相随。我从来不敢以左手示人，一年四季揣兜里或包裹在长长衣袖里，哪怕夏天热出痱子；我从来不敢正视那些异样目光，好奇的怜悯的甚或戏谑的，落荒而逃是唯一的选择；我从来不敢主动展示自己，无论什么集体活动，只是默默蜷缩在角落做不能鼓掌的观众……生活在健全人的世界里，我觉得自己就是个异类，佯装坚强的外表下背着一副沉重的枷锁。我知道是自己出了问题，心里始终迈不过那一道坎，也曾发誓要勇敢面对，可每天的每天，当清晨我从美梦中醒来，赫然映入眼的是枕边五指皆无的秃掌，那种强烈的落差感让我一次又一次重蹈覆辙。

自卑、忧郁、躲闪、沉默，我原以为自己的今生会和这些关键词抵死纠缠，直到遇到了它——一只硅胶美容拉链手，它好似暗夜里的一道闪电，不，是无数道，从此照亮了我的茫茫前路。它是上大学前家人赠予的一份特殊厚礼，对于贫寒的家境它确实是“厚”的，我轻轻抚着它，细细端详它：它呈自然弯曲状，五指纤纤，有着肌肤般的色泽与质感，晶莹圆润的指甲，细致的纹理与褶皱……它于我而言是如此亲切熟悉，就好像一件丢失多年的宝贝失而复得，以至于我初次戴上它时泪流满面。自从来到人世间，确切地说是从懂事起，我从来都不知有左手是啥滋味，那一刻我尝到了，如同滑落进嘴里的泪水的味道，甜甜的……当然，我的“左手”是假的，本质是个高级手套，几乎没有任何实质性功能，而以假乱真、遮人耳目就是它最大的功效，这一点对我足矣，我需要的不就是一个在人前维系自尊的道具吗？我渴望的不就是被别人当做正常人看待吗？或许，一个内心真正强大的人是不会被外界所左右的，比如霍金，他用全身唯一能活动的大拇指就可以玩转时空，但作为芸芸众生里身体有缺陷的凡夫俗子，也许最渴求的是被大众认知并且融入其中，而假肢无疑起到了不可替代的通融作用，更重要的是它在修饰外表的同时完善了内里，我的自信心就是在佩戴假肢的过程中逐步增强的。大学里，我戴着它加入各种社团，和同学们一起在人群中振臂高呼、尽情嬉戏；毕业了，我戴着它参加试讲，顺利晋升为教育战线上的一员；课堂上，我戴着它挥洒自如，引领学生在知识的海洋里遨游；生活中，我戴着它游刃有余，弹奏着锅碗瓢盆的交响曲；恋爱了，我戴着它被他牵着手，心中淌过蜜一样的美好；结婚了，戴着它步入婚礼殿堂，他把唇印深深印在上面……回想起以前捋着墙根走路、被人指点只会哭泣的岁月，心中竟然生出一种恍若隔世的幸福感。

在此，我无意夸大假肢的作用，其实最大不过人心，最小也是，残障人士最本质的解脱还是在于心灵的修为。其实不止是身体的，精神上有缺陷的人更值得关注，坐在轮椅上的散文大师史铁生曾在文中发问：“难道我们不该对灵魂有了残疾的人，比对肢体有了残疾的人，给予更多的同情和爱吗？”斯言是也。关于假肢，借用一位资深假肢技师的话来说——“假肢本来就是穿给别人看的”，是的， 如果佩戴它可以回归到正常人的行列，让你重拾对生活的信心，从容地行走在俗世里，而不是让自己陷入自怨自艾的泥淖里无法自拔，这未尝不是一种选择。

“妈妈，为什么你的手跟别人的不一样？” 现在，天真的女儿常擎起我只有小半手掌的左手问我。

我用一种温柔平和的眼神望着她说：“孩子，是老天爷太喜欢妈妈了，所以忍不住咬了一口。”

我是上天最宠爱的孩子，我一直相信，如今因为有假肢的庇护，我亦越来越笃信。

第五章：案例一 半掌拉链手套案例介绍：

其实美容手套系列要么不做，要做就做最逼真的，皇室的制作流程是可以半定制的，从量尺寸到半成品得25~30天才能做出半成品，

患者来假肢公司试一下试样，哪里不合适在此基础上修改，列出修改方案！

把修改方案报给义肢制作公司，他们15个工作日再做出最终成品！

这种做法很贵，市场卖价9000左右，缺少部分硬填充，指头上加记忆性钢条，或者金属指节，可握成任意手型！

图6：案例一实拍

图7：案例一尺寸图

图8：案例一半成品试样佩戴效果

第六章：缺失部分的填充方式及指甲的处理方式：

美容手指的指甲有两种制作方式：

第一种：跟好手一样有白色的半月痕的仿真指甲（有层次感，更自然的外观），

第二种：就是亚克力加长指甲（方便女性涂指甲的）

图9：带半月痕的指甲制作方式

图10：可加长美甲的亚克力指甲

半掌拉联手的填充方式：

方式一：记忆性钢条，可握成任意手型，让患者把手指弯曲到他们想要的自然外观。

方式二：被动指关节，寿命长，弯曲更容易，看起来也更真实。

图11：记忆性钢条填充方式

图12：被动指关节填充方式

第七章：目前世界最逼真的技术是什么样子的？

没有最好只有更好：这个不需要3D扫描，基本都是手工活，先做蜡模，日本人做美容手指是非常严谨的。好友分享了一个视频给我，收益匪浅。美容假肢就是这个工序做出来的。07年在北京见过一次，很费事，工序繁琐所以价格高。

令人欣喜的是国内也有这样的工作室两三家，比如上海的成都的工作室都有。希望他们也能提高工艺，做出精品。

图13：视频截图

图14：制作讲解

图15：国内没有制作渠道，仅供参考

第八章:对于半掌截肢的患者，英国有智能仿生手指，但是价格太高，国内装配得20万人民币上下，不建议装配，制作图示说明仅供参考。

图16：量子智能仿生手指

第九章：清洗、保养、维修的基本知识

问题一：硅胶假肢可以如何清洗？

硅胶假肢，可以简单地用肥皂水清洗。重点是要及时去除所有的油渍。否则，当这些油渍被假肢吸收之後，将无法清洗掉。

千万不能为了清洗油渍，而把硅胶假肢，浸泡在有机溶剂(例如酒精)中。因为有机溶剂，可能会使硅胶层内的小孔张开，让油渍更深入地渗进假肢之中。

图17：水洗的图示

问题二：硅胶假肢能不能直接放置在阳光之下？

不建议。不要把硅胶假肢直接放置在阳光下。因为阳光中的紫外线和高温，可能会破坏硅胶的颜色。此外，矽胶通常会保留所吸收的热量。因此，如果患者戴上刚被太阳暴晒过的硅胶假肢，可能会被灼伤。

图18：日光暴晒的说明

问题三：硅胶假肢耐用吗？

硅胶是一种非常耐用的材料，加上细心的护理，耐用度会大大提高。但如果发现假肢开始有裂纹，请向注册的矫形师谘询，及早进行维修会提高修复的机会，尽量避免拖延，以免错失最佳的维修时机，导致损毁，得不偿失。硅胶假肢只需要适当的打理，假肢的寿命是可以很久的。(注∶假肢的寿命，因使用方法丶频率及保养分别而有所不同。)

图19：硅胶制品的耐用度介绍

小结：

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图20：我的logo