半月板损伤是一种非常严重的创伤，损伤严重的，一般都需要接受关节镜手术治疗。但对于术后多久可以开始负重这个事情，大家可能会遇到这样的情况，有的文章说术后一周即可负重，有的说术后四周，有的说术后六周，那么，到底该听谁的呢？下面给大家介绍一下。
半月板的介绍
半月板成外O内C型，只有前后角和外侧缘不到百分之三十的区域有一部分血液供应，因此划分为红-红区，红-白区，白-白区。红区损伤，还有希望能愈合，白区损伤则因为没有血液供应，所以，愈合不了。至于手术，我们要根据损伤情况，满足缝合的，会选择缝合手术。不满足的，需要进行切除。但这里要说的一点是，据相关统计，即使选择缝合也是有风险的，依然有三分之一的概率是无法愈合的。所以，选择缝合也有一定风险。当然，这其中也有术后康复的因素。
半月板的损伤类型
半月板的损伤类型有很多种，斜形撕裂，水平撕裂，纵形撕裂，反射状撕裂，桶柄状撕裂等等。不同的撕裂类型，关系到我们术后康复的原则方法，这块多会可以开始负重，就跟我们的撕裂类型有关，而能不能负重我们是根据撕裂类型的生物力学特点来分析的。
不同撕裂类型的生物力学分析
一，垂直纵向撕裂，桶柄状撕裂
对于这种撕裂后的缝合，它可以承受轴向垂直的应力刺激，所以，是可以早期开始负重。而且积极的负重还有利于软骨营养和代谢废物的交流，促进愈合。但应该在患者耐受范围内，不出现明显的刺激症状为度，循序渐进负重。
二，反射状撕裂，复杂撕裂的缝合
这种类型的撕裂，纵向的负重压力会增加伤口的撕裂，分离移位，减少成功愈合的机会，因此这类损伤后应避免过早负重。最少要在术后4～6周后循序渐进开展负重。
三，半月板切除的情况
如果做的是半月板切除手术，那么，一般术后三天即可开始负重。因为已经把撕裂的半月板打磨光滑，负重不会引起进一步的撕裂，所以，可以开始早期负重，而且康复周期也要比其它类型快的多。
四，患者的体态问题
除了考虑半月板撕裂的情况，我们还要关注下肢整体力线的情况，有研究表明，膝关节内翻畸形的患者发生内侧半月板撕裂的风险更高，膝关节运动过程中内扣也是导致半月板，前叉韧带损伤的风险因素。因此对这类患者，术后也建议采取更保守的渐近性负重练习。
术后关节活动度的恢复
软骨的原因来自滑液，长期制动，关节缺乏屈伸活动过程中的弥散机制，会导致软骨发生退变。且长时间制动还会导致周围软组织发生粘连，影响关节活动度。所以，术后保护下的早期ROM练习对于愈合和降低关节纤维化风险来说都很重要。但要避免过度屈曲，因为膝关节在极度屈曲和伸直情况下，压力是最大的。为了减少对于缝合半月板的刺激，而又要尽可能减少关节制动引起的粘连，我们要控制好角度恢复的速度，进度。
一般建议对稳定的半月板撕裂，术后2周内控制在90度以内，而对根部撕裂、放射样和更复杂类型撕裂则应术后6-8周内控制屈曲不超过90度。具体情况还应该结合病人康复过程中的症状反应来调整更改。
半月板损伤，后期恢复情况取决于手术水平和术后康复水平，而当前国内的很多医院术后没有配套的康复措施，导致患者耽误最佳康复周期，形成一系列功能障碍和并发症，影响后期的恢复。所以，患者在术后应该寻求积极的康复治疗，尽可能在术后2～3个月内恢复各项功能，满足基本日常工作生活需求。