阿多曾说过：“哲学既是理论思辨，一种智慧的练习，也是现实的生活实践，两者共同促成灵魂修炼，因此应当看到并重视“作为生活方式的哲学”。将之套用到医学中，也可称为“作为生活方式的医学”。

它强调，医学除了积淀深厚的理论知识，也应当是一种能普及大众的日常实践活动，这是医学自古沿袭至今的特征之一，即它作为一种生活方式的实践性。

此部分医学，主要指养生法（regi-men）。Regimen 的希腊文 δίαιτα，原意指生活方式、饮食起居或有规律的生活习惯等。它的动词 διαιτάω，基本含义是“过日子”，进而有“管理”“裁决”之意。这个词是diet（英）的词源，指“有规律地饮食”“对饮食进行规定和限制”等。

《希波克拉底文集》的《论古代医学》讲道，古代医学诞生于人类对养生法的重视，其中，最初被关注的核心是饮食法（dietetics）。饮食法的希腊文是 διαιτητική，或写作 διαιτη-τική，指“有规律、有节制的生活的技艺”，后缀“-τική”即“……的技艺”。

从上述词源学上看，养生法，狭义上讲，指节制和规律的饮食起居，广义上讲，指过一种节制和规律的生活。养生法作为“生活之道”，是希腊人理*生活性**的一部分，包含着对身体的持久关注和自律的生活行为。

同时，身体不是独立的，它与灵魂紧密相连，对身体的关注不仅是医学问题，也是哲学问题（尤其是伦理学），由此养生法包含了身体修炼和灵魂修炼两种层次。

1　医学层面的养生法

约公元前 8 世纪，以第一届奥林匹克运动会为标志，古希腊文明再次崛起，进入文明发展的鼎盛时期−古典时期（公元前 500 年～公元前 400 年），随着城市化和文明程度的发展，医学随之发展起来，饮食和锻炼也得到重视，涌现出许多著名的体操家，他们对身体锻炼的技艺颇有建树。

希波克拉底结合当时的哲学、医学以及体操技艺，建构了一套有关身体、疾病、健康的理论知识，据此解释前人的养生经验，将之理论化、系统化而形成了古希腊医学养生法。

岸野雄三 对《希波克拉底文集》中的养生法做了整理说明，其中，《论古代医学》和《人的本性》阐述了养生法的理论基础；《养生法Ⅰ》《养生法Ⅱ》《养生法Ⅲ》《健康养生》《急性病养生》阐述了养生法的具体内容，可以分为三大类：

（1）适应季节的养生法；

（2）适应体格和体质的养生法 ；

（3）适应年龄 、 性别的养生法。

此外，《流行病Ⅰ》《流行病Ⅲ》《誓言篇》《论气息》以及《论体液》等，均有部分篇幅讲到养生法。

1.1 希波克拉底养生法的基础理论

《论古代医学》和《人的本性》被证实有极大可能是希波克拉底的真作。《论古代医学》讲述了医学和养生法的起源和关系。文中讲道，假如生病时的生活方式和饮食法与健康时相同，人们就不会寻求医学的帮助，也不会存在关于医学的探索。

相反，正因为人们发现，健康人的饮食不适用于病人，病人必须喝其他的饮料，吃其他的食物，为了记录和积累此类经验，医学就诞生了。由此可见，医学最初是为了研究病人特有的饮食，正因为病人的生活方式不同于健康人，才有了医学最早的技艺。

随着医学体系不断丰富扩张，养生法作为治疗的辅助手段，逐渐演变为医学的一部分。也就是说，当人患病时，除了催吐导泻、放血疗法，加上药物和手术治疗以外，还有用于预防和康复的养生法。

正如福柯所说：无论是把养生知识当作一种原始的技艺，还是视为一种派生物，养生法显然是人们用来认识人类行为的一个基本范畴。

它规定了人们的生活方式，而且使得人们可以为行为确定一整套准则：一种根据必须保留和应当遵从的自然本性对行为的质疑方式。

从这段话可知， 养生法要遵循自然本性。谁的自然本性呢？答案是身体和环境。 假如要为人类行为制定一套有利于健康的行为准则，就要明确身体和环境的性质，以及两者相互作用的机制。

身体是嵌入环境之中的，同时，身体也是独立存在的，内外环境有着明确界限，即“身体是一个自给自足的实体，受自身的内在逻辑所管辖”。

希波克拉底医学认为，身体有四种体液：血液（blood）、黏液（phlegm）、黄胆汁（yellow bile）、黑胆汁（black bile）。这四种要素决定了身体的性质。

《人的本性》讲道：“当这些要素的数量和能量以适当的比例充分混合时，人体便处于完全健康状态。当这些要素之一缺乏或过剩，或从其他要素中孤立出来，人便感到疼痛。

因为当一种要素孤立并单独存在时，不仅它离开的地方患病，而且它停留的地方会由于积聚过剩而引起疼痛。事实上，当某种要素流出的量超过身体清除该物质的多余量时，这种空虚也使人疼痛。”

《空气、水、地方》则阐述了环境对身体的影响。文章强调，假如要证实医学是一门严格的技艺，具有理性精神，而不是骗术或无用的。

就要注重以下方面：首先，医生应当考察不同季节对身体的影响，警惕季节性疾病，尤其是流行病。因此，天文学和气象学对医学的贡献是很大的。

其次，要认识冷热风和其他性质的风可能造成的体质紊乱。最后，医生还要了解一个地区的地质、水质、饮食种类和生活习惯等，比照各个不同地区或族群的人们，他们的身体状况、生活环境、风俗习惯等与常见病的关系。

以上概括说明了身体和环境的性质以及两者的关系，下面讲述养生法的基本内容。

1.2 希波克拉底养生法的基本内容

希波克拉底养生法的内容主要包含在《养生法Ⅰ》《养生法Ⅱ》《养生法Ⅲ》中。《养生法Ⅰ》主要讲述饮食、运动的原则以及水与火相互作用的原理。

首先，要想制定养生法，必须洞察一般的人之本性，即了解身体的基本要素，辨别控制身体的成分。这一点在《人的本性》中已有解释。

其次，宇宙万物，包括人的身体和灵魂，都遵循一定的秩序，即火和水相互作用的原则。所有的动物，包括人，都由火和水组成。

甚至，火和水充斥在宇宙中至大到至小的所有事物之中。两者在一起能圆满充足，仅有一方就不充实。火令万物运动变化，水则滋养万物。

火的属性是热和干，水的属性是冷和湿，两者相互制约又相互给予，互为存在，使得万事万物，包括人和神，通过交换处于上下流动的状态。

男女、青年和老年、健康和患病、白天和夜晚、各种食物的特性、季节和风向，等等，都可以用火和水两种要素（或状态）的相互作用来解析。

《养生法Ⅱ》的内容包括：地势、气候和风的特点，食物饮料的特性、制作和功用，运动、沐浴、按摩的种类和方法，油、粉的使用等。

例如，运动分为自然运动（散步、演讲、朗诵和唱歌）和剧烈运动（跑步、拳击、摔跤），可根据时辰、季节、年龄、体质和饮食等来拟定适宜的方式、频率、强度等。

运动也与沐浴、按摩、睡眠相关，热水浴还是冷水浴，是否需要蒸汽浴和按摩等；睡眠的调节，包括睡眠的时间、选择的时刻、床的软硬度等；饮食包括大麦、小麦、豆类、蔬菜、水果、肉类、鱼、乳酪、酒等，首先要判断各类食物和饮料的特性，其次要考虑摄取物的质与量，身体的状态、季节和气候、从事的活动以及排泄物等。

《养生法Ⅲ》的内容包括：养生法的原则和限度，季节和养生，针对疾病症状的养生，黏液过多时的养生，消化不良时的养生，大便稀或干硬时的调节，运动后寒战的应对方法。

医学层面的养生法专注于身体修炼，强调对身体的密切关注和细微体察，对身体体验（如劳累、心悸、寒冷、炎热、干燥、湿气、疼痛、肿胀、乏力等感受）有敏锐的察觉力，并能厘清这些变化的前后联系。

总之，注重养生的人对自己的身体状态有较好的认知，拥有规律的生活起居。这一规律可以依据时间（如季节、时令、节气等），依据体质，又或者按照生长发育的阶段分类实施。

然而，养生的内容纷繁芜杂，面面俱到，要做到并坚持，并非易事。这种关注身体的技艺令人产生疑问：养生法的规定过于细致、繁琐，它到底是顺应自然的生活方式，还是为了保持健康长寿刻意为之的呢？这个问题，需要从哲学的层面予以解答。

2　哲学层面的养生法

古希腊哲学与医学关系密切，哲学家们对养生保持着持续的热情。但是他们关注的点与医生不同，医生专注于身体理论的阐释和养生法对预防疾病、维护健康的作用，哲学家则对养生法的行动原则以及它作为关注自我的一部分所具有的深刻内涵，做了深入研究。

正如福柯所言，作为生活技艺的养生法不同于防治疾病的措施，这是一整套把自己塑造成对身体有着恰当的、必要的和充分关心的主体的方式。这种对自我的关心强调灵魂修炼，尤其是伦理学的理论和实践，由此凸显出哲学的实践性，即“作为生活方式的哲学”，这一立场在希腊化时期得到了进一步加强。

2.1 养生法之起源的哲学阐释

医学和哲学领域有一类观点认为，远古时期，人类顺应自然，原始野蛮却简朴健康。柏拉图对话集的《法律篇》谈道，大洪水后幸存的人类，人烟稀少，生活在物资食物供给不多也不少的小共同体中，彼此诚信而质朴。

卢梭也谈道，野蛮人的身体，是他们能运用的唯一工具。处于自然状态中的人患病较少，用不着吃药，也不用请医生。进入文明时代后，各种疾病接踵而至，养生法作为放纵时代的一种医术出现了，来迎合各类误入歧途却想延年益寿者，为了保持健康，他们不得不用繁琐的养生法来保护自己。

《理想国》引用了《伊利亚特》中那些过着战争生活的英雄们的饮食来论证以上观点。他们不带坛坛罐罐烹调食物，只吃最简单的烤肉，不吃甜食糕点，不赞成叙拉古的宴会和西西里风格的菜肴。

食谱和生活方式，可以类比以各种形式和节奏创作的抒情诗和歌曲，繁文缛节助长放纵，引起疾病；质朴的音乐和诗歌使得灵魂有所节制，同样，质朴的体育锻炼使身体健康。

罗马人征服马其顿并控制整个希腊后，曾一度轻视古希腊医学，怀疑职业医生（尽管他们后来也求助于希腊医生，继承并大力发展了古希腊医学）。塞尔苏斯（Celsus）认为，过度依赖医生和医学并不符合理性原则，养生法是希波克拉底医学的产物，他拒绝接受希腊的医生概念，即他们要为人们的终生养生提供必要的指南。

他将医学技艺分为三个部分，食疗、药物治疗和手术治疗。他建议，健康生活最好的处方是保持多样性和平衡，适当的休息和锻炼，遵医嘱和避免自我放纵。

从以上观点来看，养生法产生于人们对放纵生活的警惕，这种放纵和不加节制，是灵魂出了问题。因此，养生法不仅仅涉及身体，它还关涉到灵魂。

2.2 养生法与哲学的共通性

古希腊和希腊化时期许多哲学家，都很重视哲学的实践性，包括苏格拉底、柏拉图、亚里士多德、伊壁鸠鲁学派、斯多亚派和怀疑派等。纳斯鲍姆讲道：“他们都把哲学设想为一种方式，处理人类生活中最令人痛苦的问题。他们把哲学家看作一位富于同情心的医师，其技艺能够治愈多种广泛而深入的人类苦难。”

养生法注重身体修炼，在哲学家看来，这是关注灵魂的路径之一，对身体的关注是照护灵魂的一条间接和必经之路。因为，身体与灵魂可以相互交换病痛，灵魂的坏习惯引起身体的痛苦，身体的放纵也会表现为灵魂的缺陷。

若是不想身体战胜灵魂，那么最好是改进灵魂；若是希望灵魂完全控制自己，那么最好是调整身体。养生法作为关注自我的方法之一，和伦理学一道规范人类行为，是一种与道德修养相通的修身技巧。在此意义上，它是医学与哲学的交汇点。

哲学的实践性强调：人应当认识到自己是病人，或者受到了“疾病”的威胁。人不仅要认识到自己的无知，并进行自我教育和塑造；也要能感受到精神的病痛，进而需要自我关心或者让有能力的人来关心自己，发现自己有必要接受医治和救助。

“普鲁塔克提醒人们注意，身体功能的紊乱可能通过外在症状和主观感觉被发现，而灵魂的疾病却常常不为人知，甚至可能把它们当作美德。”

色诺芬笔下的苏格拉底，他所采取的生活方式都是为了锻炼自己的灵魂和身体，他劝勉与之交友的人在饱食、性欲、睡眠、耐冷、耐热和劳动等方面都要实践自制。

苏格拉底还建议艾皮根奈斯，要坚持锻炼身体，体育锻炼对身体和灵魂都有好处。身体强有力，可以在战场上保全自己，救援朋友，为祖国做出贡献，也能赢得荣誉和尊重。如果身体不好，健忘、忧郁、易怒和疯狂会袭击精神，使已获得的知识丧失。

柏拉图对灵魂做了三重区分：理性、激情和欲望。身体平衡是恰当的灵魂等级制的条件之一；反之，克服不必要或者过度的欲望，使灵魂的秩序恢复，才能更好地促进身体修炼。

《理想国》强调了儿童的音乐文艺教育（尤其是音乐），从小耳濡目染都是美好的艺术作品，他就会自觉对缺陷、不足、粗劣的手工艺品和不美的自然产物反感和厌恶；赞誉美好的事物，并受其熏陶，才能成长得美好、善良和正直。

《蒂迈欧篇》还讲道：不做无视身体的灵魂运动，也不做无视灵魂的体力活动。这样就可以使两者各得其所，和谐健康。

因此，数学家和其他从事紧张脑力训练的人都必须参加体育训练，以便身体也得到运动；而那些沉溺于健美运动的人则必须让他的灵魂有恰当运动，陶怡理智，接受教育。这样的人才称得上具有真正意义上的高贵教养。

2.3 养生法的原则

如上述所言，养生法的出现是为了控制身体和灵魂的放纵，也就是说，养生法应当是顺其自然的。那么，遵循怎样的原则，才能使得养生的技艺顺其自然呢？这里，结合福柯在《性经验史》中的观点展开说明。

2.3.1 养生法必须确定一种尺度

毕达哥拉斯学派认为，数学上的本原是一切存在的本原，公正、灵魂和理智等都是数目的某种属性。数也存在于音乐和医学之中，他们将身体比作乐器，“当身体协调时人就是健康的，而疾病乃是由于弦绷得太紧或者音没有调试好”。与数相关的概念是形式，形式即意味着“限定”。

由于音乐和医学都需要达到和谐状态，要和谐就要考虑比例和限定。使灵魂净化和谐的手段是音乐和哲学，使身体和谐的手段是养生法。由此可见，养生法必须考虑比例和限定，遵循中道。而实际的养生实践可能存在两种过度。

一种是运动过度。它是由于反复锻炼造成的，过分锻炼身体，会导致灵魂在一个过于有力的肌体中昏睡不醒。

《理想国》中讲道，音乐教育之后，年轻人应该接受身体教育，尤其是城邦的护卫者，应当采用单纯、朴实、平易的训练，特别是有关战争事项的，他们应该像狗一样，能忍受各种各样生活上的变更。

《法律篇》中也讲道，体操锻炼、饮食和*行为性**，假如违背自然，就会对身体和城邦有害，带来危险。

另一种是过度关注身体。柏拉图举了赫罗迪科斯（Herodicus）的例子，他是养生法的奠基人之一，也是一个体操教练员，他患了不治之症，于是一刻不停、亦步亦趋地遵守养生法的规则，他不能治愈自己，也没有空闲做其他的事情，就这样生活了好多年，最终得到了耄年的“奖赏”。

柏拉图指责了这种态度，这是城邦中没有用处的闲人做法，每个公民都有工作要去完成，那些手艺匠人们，如果生病了，可以吃药催吐或手术（火烫刀割）治疗，却不愿意长期按照一种规定的方式饮食和生活，浪费本该去工作的时间。

以病养病，愈养愈病的生活方式，会让有限的生命变得毫无价值。过分关注身体，对一切工作都是障碍。正确的做法是身心兼顾：一个人如果生活稳定了，就应该讲道德，甚至，即便生活还不稳定，也应当讲道德。

2.3.2 养生法是一种主动的生活技艺

福柯在考察现代人的生存状况时，批判了现代医学对身体的制约和规训。之后，他回归古希腊，借由养生法说明古代医学如何容纳个人自主性。福柯讲道，养生法是关于身体的实践，听取专家的意见固然重要，然而，养生法要成为合乎个人的，就必须与自我的反思和审慎打交道。

《养生法Ⅲ》讲道，养生法是给大多数人提供的建议，这些人过着无规划的生活，因为他们无法集中精力关注健康而忽略其他所有事情。也就是说，养生法是给那些工作的人，以及出门旅行、航行、经受日晒与严寒的人提供建议。

对实践养生法的人来说，他们不能也不应该要求养生法改变命运或自然，而是让人面对各种无法预见的事件时不盲目，能够以理智和有效的方式应对各种境况。因此养生法不能一次性和死板地为人们规定生活的一切，它真正的用处是让人有能力面对各种不同的处境。

身体的动态稳定可以类比灵魂的动态稳定。动态方面，亚里士多德在《尼各马可伦理学》中，谈论了运气对一个人获得终身幸福的影响，一个真正的好人和有智慧的人，他拥有稳定的德性，能以恰当的方式对待命运的各种变故；稳定方面，福柯讲道，人们要遵循一种有理、有节的养生法，其决心和持之以恒的践行也体现了一种不可或缺的道德坚定性。

对提供养生指导的人来说，他们也应当拥有主动性。《法律篇》用医生类比立法者，区分了两种医生：一种是奴隶医生，他们不注重个体奴隶的特殊疾病，不倾听病人的讲述，仅凭借经验，如同独裁者般自信地开出自以为最好的处方，然后匆忙离开，去看下一个病人；

另一种是自由民医生，他们会咨询病人和他的朋友来建立病史，并向病人提供全面的指导，未经病人同意不会开处方，并耐心劝诫病人采用合理的生活方式。由此可见，高明的医生在对待自我和病人上，都能采取一种主动而积极的实践方式，这也符合养生法的核心要义。

3　结语

根据以上对医学和哲学层面养生法的阐释，来概括说明古希腊养生法的原则和本质。首先，养生的目的是保持身体的健康和活力，使之能经受各种变故的考验，在此基础上，获得行动和思想上的自由。

其次，养生不是奢侈浪费财力、物力和时间的行为，或者一种过分苛刻、不可更改的黄金定律，它是针对大多数人的，是简朴的、合乎自然的生活策略，不能期望借此改变命运，或者通过一些反自然的过度行为来维持年轻或延长寿命。

最后，养生实践是个人化的自主行为。体察细微的身体变化是一项极其私人的活动，有时候难以与旁人（包括医生）交流。人们固然可以听从“自由民医生”的建议，但如何应用到自己身上，哪些适合，哪些不适合，如何进行调整，主导权在自己。

在此意义上，古希腊养生法的内涵不同于现代预防医学，后者通过对个体外在行为的规训来达到对群体的控制，行为规训的真理权威依据现代实证医学；而古希腊养生法依据的是古代医学，这一套理论相对于实证科学，更具灵活性和包容性，有较为宽泛的解释空间，由此给予了人较大的自主性。

进一步来看，从养生法诞生的源头可知，它超前于医学并部分独立于医学之外，人们可以跨越时空和学科体系的藩篱，从自古延续而来的生活技艺中汲取营养，取其精华为我所用，使之成为伴随一生的身心修炼之法。

作者认为：

从整体发展来看，古希腊的哲学和医学两者的确是紧密关联的，一方面哲学促进了医学的发展，而另一方面医学的发展又为哲学的发展提供了相关的研究内容。

同时，医学的发展也对哲学这一学科产生了极大的促进作用，随着不断的发展，医学更是直接冲破哲学开始独立出来，独立之后医学开始将研究视角转向人，用医学的理念对涉及的人身上的现象进行解释。

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