11月9日凌晨,一位年仅17岁的花季少女猝死在宿舍中。令人意外的是,她竟然是上个月刚刚拿下第一届全国青年运动会(青运会)女子蛙泳两枚金牌的的北京游泳新星庆文怡。——"猝死、少女、运动员",这样看似矛盾的信息让很多人震惊,猝死的魔咒下一个会盯上谁?

庆文怡生前资料图
悲伤的凌晨
11月9日凌晨3、4点钟,一声大叫惊醒了庆文怡的室友,她们慌忙开灯叫她,却发现庆文怡已没有了回应。随后队医赶来救治,发现情况不妙,赶紧叫来救护车将庆文怡送往医院。但是,抢救了一个小时后,庆文怡还是离开了人世……
不到一个月的时间,这个年轻的生命竟像"昙花一现"一般地消失了。今年10月下旬,在福州举行的首届青运会上,庆文怡崭露头角,包揽了女子100米和200米蛙泳冠军,并获得混合泳接力的银牌。10月28日,她随队参加了身体检查,结果并没有发现异常。
11月2日,国家游泳队在北京集中,刚刚放假回来的她常规进行了恢复性训练,运动量和运动强度并不大。度过了一个周末后,庆文怡于8日下午归队,和队友一起进行了不到1000米的放松游。晚上9点多,她还和妈妈通了电话,商量上大学的事情;10点半,微信朋友圈里还有她发的微信。可谁也没有料到,9日凌晨,这个被人们所期待的蛙泳新星就突然陨落了。——目前,庆文怡的遗体已经火化告别,其父母也希望唯一的女儿能够早日安息。
专家怎么看

花季的年龄、健康的身体,怎么突然人就没了?……这让很多人觉得不可思议,遗憾惋惜的同时,我们请教了首都医科大学附属北京安贞医院的心血管专家。
该院急诊危重症中心主任聂绍平教授提醒,并不是年轻人、平素身体没有毛病的人就不会出现心血管方面的问题。比如先天性冠状动脉畸形等发育问题,就可能在任何年龄段、任何人身上发病。他们曾经收治过一名18岁的大学生,在运动会长跑的时候出现胸闷不适,想着坚持一下就到终点了,没有及时停下来休息。结果倒在运动场上,送到医院时已经出现大面积心肌梗死。经过检查发现,他有先天性的冠状动脉左主干开口异常,当体力活动强度过大时,心脏便可能出现供血不足。
该院房颤中心董建增教授指出,与老年人常见的冠心病心肌梗死不同,心律失常、心肌病也可能是导致年轻人甚至青少年出现心血管意外的原因,比如长QT综合征、致心律失常性右室心肌病、儿茶酚胺敏感性室性心动过速等。这些问题并不影响患者的日常生活,甚至在体检中也不易发现,很容易成为"潜伏"在身体里的隐性杀手。
两位专家都强调,心脏的事任何人都不能"将就"。出现胸痛、胸闷等疑似心血管的症状,或者运动时出现头晕等,不要简单地归因于工作学习压力大、没休息好等,这或许就是发病的征兆。要提高重视,及时到专业的医院就诊排查。比如上面提到的那个大学生,如果早一点到医院做个冠脉CT检查,或许悲剧就能避免。
拒绝悲剧重演
猝死的黑暗之手越来越多的伸向年轻人……除了唏嘘、看热闹,平素自以为身体健康的我们,真的不需要做什么吗?No!关于心血管健康,值得我们反思和注意的有太多了。
反思1: 还在拿身体换虚名吗?
加班、应酬、吸烟、酗酒、熬夜、疲劳、过饱、焦虑、压力……都可能是猝死的高危因素。近年来,猝死事件频发,医务人员、IT工程师、运动员、网店老板等都有"中招",虽没有明确的统计数据,但青年人的比例却有明显上升的趋势。
《柳叶刀》最近发表的研究表明,长时间工作负荷增加心脑血管疾病的患病风险,这可能和运动不足和大量饮酒有关。对此,为了您的健康,"No zuo No die"原则,管住嘴、迈开腿。要知道诱惑诚可多,生命价更高。奋斗中的你们,还希望拿身体来换名利吗?
反思2: 还听不懂心脏的"悄悄话"吗?
当出现如下情况的时候,就要注意了,这或许就是心脏的预警信号——
胸痛:这是最易被感知的信号。一旦胸部突然出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,要立刻高度重视。颌部、颈部、上肢、上腹部的闷压不适感也要重视。
胸闷:很多患者心梗发作时说不表到底哪疼,像一种闷痛、或者闷压的不适感觉。而针扎的刺痛或者是"按着疼"的感觉往往跟心脏关系不大。
憋气:除了疼痛,如果有憋气、乏力、口唇发紫等,还要高度怀疑是肺栓塞。这在久坐或长期站立的人中更为常见。
症状"恶化":原来的胸部不适发生明显变化,比如症状发生更频繁、症状加重、持续时间长及不易缓解等,需要及时就医。
此外,心慌、心悸、黑曚、晕厥、以及上腹部闷胀不适、恶心呕吐,咽喉紧缩疼痛,牙疼、下颌疼痛不适等不典型症状,运动中或运动后出现头晕、心慌,睡梦中经常惊醒憋气等,也要引起重视,及时排查。
反思3: 还在打造"小超人"吗?
"小天才"、"小超人"们频频横空出世,惹得很多家长不淡定,甚至不顾孩子的年龄、身体、爱好,打造"新星"。如不慎重,可能会毁了一个家庭。
近期,美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合发布了一项科学声明,提醒对12~25岁的青少年进行先天性和遗传性心脏病的筛查,下面的14项内容中,如有一项为阳性,就要注意避免参加剧烈的竞技运动。
(一)个人史
1.有过胸部疼痛、不适、憋闷或劳累后压迫感;
2.发生过不明原因的晕厥,或近期出现过晕厥;
3.运动后出现过度的难以解释的呼吸困难、疲劳或心悸;
4.曾被检出心脏杂音;
5.血压升高;
6.之前被限制不允许参加体育运动;
7.之前有医生建议检查心脏。
(二)家族史
8.家族中有一位甚至多位亲属不到50岁就因心脏病突发而过早死亡;
9.*亲近**中有不到50岁即因心脏病致残者;
10.伴有肥厚型或扩张型心肌病,长QT综合征,或其他离子通道类疾病,马凡氏综合征,或明显心律失常;较为了解家族成员罹患遗传性疾病的情况。
(三)体格检查
11.检查是否存在心脏杂音;
12.检测股动脉脉冲排除主动脉狭窄;
13.检查是否具备马凡氏综合征的特别体征;
14.量取肱动脉血压。
反思4: 还不敢做心肺复苏吗?
如果身边的人遭遇心脏骤停,请牢记:胸外按压-胸外按压-胸外按压……对非专业人员来说,这是心肺复苏(CPR)中最重要的一环,几乎需要人人会做。然而事实是,相比美国70%、日本50%的成功率,我国心脏性猝死的抢救成功率不到1%。
当身边的人突然倒地,作为旁观者的你,请按下面的流程进行心肺复苏(CRP):

并尽快开始胸外心脏按压:

操作方法
跪在患者一侧,双手掌根部相叠、手指交叉相扣,掌根部置于胸部中央双乳头连线的中点处,手臂伸直,连续用力快速垂直按压,频率每分钟100~120次,按压深度5-6厘米(儿童和婴儿要达到胸廓1/3前后径,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米)。
该方法基于《2015 AHA心肺复苏指南(CPR)和心血管急救(ECC)指南》最新推荐。
最后,让我们借用著名游泳运动员孙杨对庆文怡事件评价的话提醒每一个人:"健康高于一切。希望所有运动员,还有所有人,都要注意自己的身体健康,关爱自己。"

心在线 专业平台专家打造编辑 陈芸 袁媛 崔凤娟┆美编 柴明霞┆制版 王柳