经常跑步的人，相信对“跑步膝”这个词都不会感到陌生。它似乎和“网球肘”、“足球踝”一样，是一种运动的副作用、也是长期进行该项运动最终会产生的结果。
但真的是这样吗？
“跑步膝”到底是什么？究竟什么原因会导致跑步膝的产生？今天，我们来聊一聊这个问题。
“跑步膝”的表现：膝盖疼痛
膝盖痛，是“跑步膝”的最大表现。具体来说，这种痛主要是髌骨周围或后面的钝痛，疼痛，特别是在它与股骨的下部相连接的位置。
并且，这种疼痛可能发生在任何使用膝关节的情况下，例如步行、上下楼梯、下蹲、跪、跑步、坐下或站起以及膝盖弯曲坐了很长时间。
“跑步膝”的本质：多种膝盖常见病症的统称
其实“跑步膝”并不是一种专业的说法，“跑步膝”也不是特指某一种跑者特有的膝盖。
“跑步膝”主要用于描述导致髌骨（俗称膝盖骨）疼痛的几种病症中的任意一种。这些病症主要包括膝前疼痛综合症、髌股关节脱位、髌骨软化症和髂胫束综合症等。
其中，最常见的膝痛分别来源于髌骨关节疼痛综合症（Patellofemoral PainSyndrom, PFPS）和髂胫束综合症（Iliotibial band syndrome, ITBS）。如上图所示，其相对应的疼痛位置分别是在髌骨下方及髌骨外侧。
也就是说，“跑步膝”是一种或多种膝盖常见病症的统称；“跑步膝”会有疼痛感也是源于膝盖的一种或几种病症。
“跑步膝”的产生原因：任何反复给膝关节施加压力的活动
顾名思义，跑步是“跑步膝”的常见原因。但其实，“跑步膝”是由膝关节内软组织的刺激、软骨磨损或撕裂或者肌腱拉伤引起的。
因此，任何反复给膝关节施加压力的活动都可能导致“跑步膝”这一问题。包括：滑雪 / 走步或骑行 / 跳跃 / 踢球
专业分析
从专业角度来分析，以下任何一种原因都可能反复给膝关节施加压力、从而导致“跑步膝”的形成：
- · 膝盖过度使用
- · 髌骨外伤，包括髌骨骨折，或髌下软骨损伤
- · 髌骨部分或完全脱位
- · 关节炎
- · 下肢运动力线问题
- · 扁平足
- · 肌肉无力或肌力不平衡
- · 运动前牵伸不充分
在这之中，有很大一部分是外伤性的因素；而除此之外，最常见的产生原因就是在运动过程的力线问题。
“跑步膝”最常见原因：力线问题
导致力线问题的原因多种多样：可能是脚踝扭伤后导致足部的控制不好；也可能是肌力的不平衡导致髌骨运动轨迹出现了问题。
下面简单举个力线问题的例子，来帮助大家更好地理解。
足弓或脚踝问题
扁平足或者过于灵活的足弓会改变你在走路或运动时的下肢力线，使你的胫骨内旋，导致膝关节承受过度的负荷，长期在这个姿势下运动，最终很容易产生疼痛。同样，踝关节背屈（整个脚掌向脚背抬起）活动的不足，同样会对下肢力线产生影响。
中间的图片就是我们所俗称的扁平足, 也称足过度旋前
力线问题其实是一个比较复杂的问题，还是建议大家能够寻找专业的机构进行运动力线的评估。