一、前交叉韧带是什么？

膝关节前交叉韧带（ACL）是我们膝关节的重要结构之一，功能非常多，包括限制我们的胫骨过度前移及旋转、限制膝关节过伸及内外翻运动及本体感觉功能等，保障膝关节能正常运动，防止过度弯曲影响正常功能。

膝关节前交叉韧带损伤的原因有很多，患者朋友们大多是运动时损伤，而且与运动中ACL的负荷增加、缺乏专业技术指导、参与体育运动的人数增多、高风险体育项目的普及等因素有关。

ACL损伤可能会导致关节稳定性，如果放置不管，任由发展，可能会继发膝关节内结构损伤、关节退行性改变及另一侧膝关节损伤，对患者膝关节功能产生严重影响，甚至影响患者的正常生活。

二、 前交叉韧带断裂后有哪些移植物？

1、自体移植物

目前常用的自体移植物有自体阔筋膜、髂胫束、腘绳肌肌腱（股薄肌和半腱肌）、骨-髌腱-骨（BPTB）和股四头肌肌腱等。

2、同种异体移植物

目前ACL重建术常用的同种异体肌腱有BPTB、胫骨前肌或后肌肌腱、跟腱、腓骨长肌肌腱等，其中异体BPTB和胫骨前肌或后肌肌腱的应用最为广泛。

3、人工韧带

人工韧带应用于ACL修复已有很长历史。20世纪70年代Kennedy、Dahhan等分别使用聚乙烯人工韧带、碳纤维人工韧带进行ACL重建，但均因膝关节僵硬、急性滑膜炎等并发症而未得到广泛应用。80年代后期多种设计的人工韧带应用于临床，但各种人工韧带存在结构、材料和组织相容性方面的缺陷，导致滑膜炎和材料疲劳断裂等一系列问题，故逐渐被淘汰。

三、自体肌腱重建什么时候能结实？

要了解韧带的结实程度，首先我们要知道韧带的转归过程，可以这样表示：先画一个坐标轴，横轴代表的是时间，纵轴代表的是韧带的强度。

一般说在韧带刚接过去的时候，在前2周这个肌腱我们认为它还是“活着”的，所以在一开始，韧带的强度还是不错的。

但是随着时间的发展，一直进展到大概6-8周的时候，这个时候，我们移植的韧带它就“死”掉了，但“死”掉了不意味着它消失了，它实际上，是剩下了一个骨架，这个骨架就让我们的滑膜在周围爬过去，然后再生长出一些新的韧带的细胞。过了6-8周之后，韧带的强度才会不断地上升，所以(曲线)有一个凹陷。

1、所以说在康复的过程中一般来说前2周做一些动作，相对来说还是比较安全的。在6-8周的时候，相对要进行一个保护。

注意：保护不是无限制的保护，有的人说是不是6-8周我连床都不下了，走路都不走了，实际上也没必要这么极端，因为大部分人在6-8周的时候的肌肉力量也已经恢复到了一定强度，所以从康复来说，只要你不做一些很激进的，像开链这些动作，在日常生活，包括床上、床下、走路，实际上没有必要过多的害怕这个事。

2、基本上在半年左右，也就是在6个月左右的时候，韧带的强度，就已经具备初步的强度了。像进行一些轻强度对抗：打打篮球，踢踢足球，也问题不大了。

3、基本上到9个月这个时间段，韧带的强度就不会发生明显的变化了。比如到9个月的时候，可以认为它已经非常结实了，做一些比较激烈的对抗，都没有什么太大问题了。

最后总结

大家做康复，也要结合时间规律，康复有很多规律可循，但时间这一点是没有任何的放松的余地。比方说做理疗，或者说练肌力，或者早点练角度，没有办法这个时间是不可突破的。所以大家练康复的时候，一定要记住这条曲线。