“我家宝贝都1岁多了,可两只腿看起来一点也不直啊,以后会不会就是O型腿了呀,好担心!”
“有人提醒我女儿腿纹不对称,百度了解后各种担心啊……”
“我和老公都不是扁平足,可儿子3岁了还是很明显的扁平足,这不会有什么问题吧?
“女儿已经1岁8个月了,她走路的时候总喜欢踮着脚尖,我需要刻意纠正吗?”
宝宝腿型发育是个动态的过程,这通常是由于宝宝们在子宫内被“包裹”着时的姿势而造成的,是生长过程中正常的腿型变化。虽然看上去是腿骨弯了,但实际上是股骨(大腿)和胫骨(小腿)之间因扭转产生了一个角度,造成的视觉变化。

当宝宝开始学步,O型腿就会开始逐渐改善。通常在开始走路6-9个月后,最晚至3岁,大多数孩子的O型腿消失。之后,X型腿的症状逐步显现。在3-6岁时比较明显。这同样也是孩子生长过程中必经的阶段。通常在7-8岁时,大部分孩子的腿型会回归正常,并且基本确定下来。
具体的腿型变化时间表,每个孩子都不一样。多数孩子2岁以前是O型腿,6岁以前是X型腿。但也有的孩子,要到8-9岁,甚至10岁,腿才变直。
其实大部分人成年后依然有5-15°的X型腿,但由于人体腿部肌肉的凹凸有致,在视觉上会是一双美丽的大长腿,不必为此而担心。

哪些原因会导致病理性O型腿?
导致O型腿产生的原因是复杂而多变的,简单归纳如下
1、过早学步、站立。由于小儿腿步的力量不够,在学步和站立时,双脚就自然地分开,使脚底面积加宽,以便站稳,防止跌倒,这样便产生双脚自然分开的姿势。
2、过早穿皮鞋。幼儿在学走路时就穿皮鞋,尤其是穿硬质皮鞋,因为小儿足部骨骼软,脚腕部力量弱,常有一种“带不动”鞋的现象,所以,久而久之,便使步态扭曲。
3、体内缺钙。当幼儿骨骼含钙低时,脚部骨质不定形,在行走和站立时因重力作用的结果,容易使双侧髓关节向外分;从而形成“外八字脚”。
4、一些不对称的运动方式,如骑马、踢足球等。

“为什么踢足球会导致O型腿呢?”
比利时根特大学的医学家埃里克·维特洛对550名足球运动员进行了调查后发现,足球运动员比普通人出现“O形腿”的概率要高出10倍左右,而且1/4的“盘球高手”有腿部骨骼向外弯曲的状况发生。

足球运动是一项争夺激烈、对抗性很强的比赛项目,它的动作特点会导致运动员主要使用双腿内侧的肌肉,肌肉力量长期失衡使得腿内侧的肌肉更加粗短。而未成年人骨骼尚未完全钙化,还处于发育阶段,可塑性较高,腿内外两侧肌肉的长度和强度不同,逐渐引起膝关节内外侧受力不均,最终导致关节发生移位的几率升高。
例如控球跑动、用脚内侧和脚背内侧踢球时都需要使用大腿内侧肌群;折线跑动、急转急停、运球过人和拦截突破时,足部蹬地固定,身体却还有惯性冲力,这样便加大了膝关节的负载;身体倾斜又要维持平衡时,势必造成更大的力量落在双腿和膝部,小孩子踢足球时,要针对性地做一些辅助练习。
“强行拉直小孩子腿会有什么后果?”
先了解一下盆骨关节的构造,大腿骨头根部有个像球一样形状的骨头嵌套在球窝里。如下图所示,当宝宝八字腿时,大腿骨头被膝盖关节支撑着,对盆骨关节的压力是最小的。

宝宝最初的几个月,这个嵌套很松,因为球窝的边缘是软骨。如果这时候,盆骨被人为拉伸,那就会造成球窝处软骨受伤,这种伤害是终身的(医学术语叫髋关节发育不良),或者球状骨头逐渐滑出那个嵌套(医学术语叫髋关节脱位)。最可怕的是,婴儿不像我们大人,髋关节发育不良或者髋关节脱位对宝宝来说是不痛的。很多早期出现这样问题的宝宝都要等到会走路才发现,这时问题就已经很严重了。
“O型腿会遗传吗?”
如果父母的0型腿或X型腿是后天所致,如外伤、维生素缺乏或小儿麻痹症,运动方式有问题等,那么在父母的细胞核内就不存在遗传的致病基因,这类就不会遗传给下一代;如果父母的0型腿或X型腿本身就属于遗传疾病,如先天代谢异常性疾病或遗传性骨发育异常,常见的有软骨发育不全、干骺端软骨发育不良、干骺连续症、多发性内生软骨瘤等,这类就会遗传给下一代。

所以,会不会遗传给后代,取决于父母的0型腿或X型腿是否为遗传疾病。另外,一个看似与遗传有关,导致0型腿或X型腿的重要原因是生活习惯。虽然这并不是我们所说的遗传学范畴,但宝宝们却有着超强的模仿能力,很容易学会父母的姿态。如果父母走路时外八字脚或内八字脚,那么,宝宝往往也会效仿,结果导致形成0型腿或X型腿。这种“遗传”是通过日常习惯起作用的。
“民间习俗,给孩子扎紧腿是错的吗?”
婴儿皮肤组织很娇嫩,布带长期压迫也可能导致皮炎、破损,感染。此外,用布带之类的绑腿,操作不当还可能压迫血管,导致肢体远端缺血,尤其是婴儿不能自己言语,绑紧了也不会说,疼痛不适也不能言语,晚上睡觉时即便发生肢体缺血家长也可能发现不了,结果就可能导致肢体坏死。这些极端的情况很少发生,但如果这样做不会让孩子有任何好处,自然没必要去冒这些风险。

此外,婴儿处于快速发育阶段,肢体的自由活动对运动发育至关重要,坐、爬、站、走都需要下肢的参与,长时间固定下肢或多或少会影响发育的进程。对于骨折、发育性髋关节脱位这些疾病来说,固定下肢来治疗的收益远大于对运动发育的影响,那该固定还是得固定,但对于正常的孩子来说就是有害无益了。
“O型腿对我们有哪些危害呢?”

在生理、心理、形体方面都有影响,从身体健康方面来说:
易疲劳:站立时间过长会感觉腰部和膝关节酸胀不适等症状。
下半身肥胖:存在O型腿的下肢,肌力通常不平衡,对于循环系统有影响,脂肪容易产生堆积。
腿部变形(变形性关节症):膝部是承担3倍体重的关节。如果存在O型腿,膝部内侧关节的负荷会加重,置之不理的话,膝部会导致严重变形,年轻时影响美观,进入中老年后,由于下肢力线的不直,膝关节和腰椎间盘等磨损会提前,很多人会长期有腰膝疼痛等症状,严重影响生活质量。
腿部容易出现(橘皮组织):存在O型腿时,腿部肌肉平衡通常会被打乱,尤其是臀部下方,外侧和大腿内侧的结缔组织易堆积,出现皮肤不光滑,不细腻,凹凸等情况,如同桔皮一样。
腰腿疼:O型腿的下肢力线多数是偏移的,会给腰部带来较大的负担,会出现脊柱侧弯,各椎体小关节会发生紊乱.周围软组织损伤,久之会引起疤痕粘连,导致神经和血管卡压。腰腿疼的发生率会上升。
关节疼痛:由于膝关节面受力不均,早期可有酸胀不适等感觉,后期可能出现疼痛等症状,另外对踝,髋,腰,颈等也有不良的影响。
“O型腿在形体方面的影响呢?”

身体两侧的S型曲线被破坏,原本到膝关节应该内收的弧线消失,或者成为向外膨胀的曲线,视觉上就缺乏那种玲珑之美了。
大小腿都是骨骼外侧肌肉多,内侧肌肉少,这样导致下肢外轮廓线更加外移。显得胯宽,小腿特别弯。O型腿由于肌肉分布不匀称,显得大小腿都很弯,这样腿失去了笔直曲线,整个人也少了几分挺拔。
两条腿之间巨大的缝隙,在视觉上非常不美观。
由于小腿膝关节下面向外突起比较多,给人的感觉就显得小腿很短。
由于大腿曲线变化,从正面看,显得腿短,上下肢比例失调。
由于身体重量过多集中于膝关节内侧,在行走时,不易保持平衡,容易摇摆,形成鸭子步,步态难看。

“网上说将膝盖并拢,脚踝距离10厘米就需要治疗,这个说法准确吗?”
,因为小孩的韧带很松,怎么才算距离10厘米很难判断,多使点劲少使点劲,距离就差别大了。如果想判断小朋友腿的弯曲程度是否在一个正常的范围之内,可以综合3个判断标准
1、看走路是否正常,不正常则有风险;
2、看两腿弯曲程度是否对称,不对称则有风险;
3、小孩腿放平,膝关节两侧保持水平,如果踝关节内侧比外侧略高,内外侧连线与水平方向呈15度左右的夹角,则说明正常。