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冬去春来,我市初中三年级的学生距离体育中考的时间愈来愈近,“脱去沉重的冬装,终于可以轻装上阵了,同学们一定摩拳擦掌。但是如果不注意,常常出现受伤停训的尴尬。在众多的受伤情况中,踝关节扭伤是最为常见的伤病,学生受伤后该如何处理?伤病中该如何训练?笔者提出建议如下:
一、预防为先:
1、形成主要原因:
1)运动前没有做好准备活动,踝关节的肌肉韧带没有活动开。
2)关节韧带的弹性和伸展性较差,不能适应剧烈运动的需要。
3)在跑跳时用力过猛,脚落地的姿势不当,踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上,不能使整个脚掌平着落地。
2、针对原因,对应注意:
普通踝关节受伤疼痛时间近两周,不仅耽误训练,影响成绩,而且对生活也造成影响。严重的受伤后果更甚。所以,一定要充分重视。1)准备活动充分,如不能进行充分的准备活动,也要在运动之初控制强度,避免伤害事故。
2)尽量在平整的场地进行体育锻炼,发现并及时清理场地内的异物,减少伤害隐患。
3)养成日常拉伤韧带的习惯,提高韧带、肌肉的弹性。
3、选好护具、强化预防:
常用护踝有以下几类,优缺点如下:
1)绷带式护踝:弹性强,对血管有一定压迫,适合运动时佩戴。

2)三孔护踝:弹性稍小,对患处有一定挤压,利于伤后恢复,有保暖作用,适合日常佩戴。

3)可调护踝:其后开式加粘带的构造,可兼顾综合前两种护踝的优势。但大多数运动中的防护常用绷带式。

二、踝扭伤常见处理:
1、伤情判断:判断伤情时主要看受伤者临床表现,伤后无血肿,关节无脱位,仅有压痛感为轻微扭伤,立即冷敷、休息即可;伤后有血肿形成,但无开放性伤口,关节可自主活动,无骨疼感,判断为韧带、肌肉拉伤,应立即冷敷,休息,按压止血点并抬高受伤部位;如果发生明显的关节移位或者发生开放性创口等,应及时到临近医院进行处理。
2、冷敷及按压:扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,促使血管凝血,控制伤势发展。并在血肿处做持续的按、压,防止血肿增加。
3、热敷及搓揉:一般在24小时后,破裂血管流血停止,此时可用热敷方法,或者按压“阿是穴”(最痛点即为“阿是穴”),同时,以血肿处为中心,向周围各个方向擦揉,促使扭伤处周围的淤血消散。
4、常见用药:扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大。24小时后,理论上说血肿不再继续扩大,受伤情况稳定(注意:部分受伤严重情况除外),可内服些跌打丸、三七片等活血化瘀药物,再外用云南白药*剂喷**等,如果不怕疼,可以用大力搓揉加红花油,消肿效果不错。
三、常用康复训练:
注意在进行康复性训练之前,请确保自己脚踝扭伤已经基本恢复,即已经可以正常行走,不大幅弯曲不会疼痛,方可进行力量性训练。脚踝力量训练的根本目的在于提升脚踝关节稳定性,防止脚踝再次扭伤乃至习惯性扭伤,并且提升脚踝爆发力量。脚踝康复性训练的原则:长期性,难度递增性。康复训练的常用方法有以下几类:
1、灵活性练习:脚踝转动,想象用脚写字的感觉。
2、中度对抗性练习:用皮筋做踝关节内翻、外翻、勾脚尖等练习,可增加踝关节力量。
3、强对抗性练习:台阶提踵练习至负重提踵练习。要求保持身体的正直,建议手握扶手(或有帮助者)练习。
四、多项训练,保持运动状态:
初三时间及其宝贵,如果受伤后单一进行休息调理会影响整体的运动状态,进而影响体育考试成绩。为达到受伤成绩不掉队的目的,建议在可进行康复性训练的时候,采用多类别训练方式,保持运动成绩。常用训练方式有以下几类:
1、上肢力量训练:引体向上、俯卧撑、举哑铃、拉拉力带等。
2、腰腹力量训练:仰卧起坐、两头起、背拉起、平板支撑等。
3、下肢力量训练:采用静力性对抗拉力训练方式如仰卧顶膝等4、肺活量训练:常扩胸、振臂、潜水或游泳、连续深蹲、卧撑等
在做力量训练时,家长适当注意训练的强度与训练量,一般来说,每种训练项目采用两种训练方式,每种训练方式采用3~5组的训练量,每组的训练量依据孩子的具体情况而定(可参考能完成总量的60~80%为一组的训练量)。