在绝大部分运动中，移动方向改变的过程是一个运动系统受神经系统精密控制的过程，而其实现的前提是接触面水平。如果接触面不水平呢？
当然，接触面的水平与否是相对的，不管接触面是否水平，如果双腿都是支撑腿时，踝关节出现损伤的几率都是微乎其微的，我们探讨踝关节的损伤时，其前提是单脚支撑。
接触面不水平时，人体和接触面的力学关系有两个，一个是重力，一个是人体运动的动能，此时反作用力是一个和这两种力伴生的综合力，也是导致踝关节损伤的罪魁祸首。
我们说过，踝关节尽管不是人体最精密的关节，但由于其结构，是人体下肢动作的最基本支点。原则上摆动腿的踝关节处于任何角度时都不存在损伤的风险，即使有接触面也是为了提供反作用力（蹬力），谈不上引发损伤的风险；但一旦成为支撑腿时，不要说不稳定接触面，即使任何一个有倾斜角度的接触面都会引起踝关节的损伤风险，这就是篮球常见踩脚后和足球跑动时崴脚的最根本原因。
这是踝关节的生理特性决定的：能引起踝关节在活动范围内变化的肌肉及其附属组织，其力量都不足以提供单脚支撑时踝关节偏离屈伸位（重力和动能的双重驱动下）时的关节稳定性所需，任何力量练习方式都解决不了这个痼状。此时人体能做的就是及时变换支撑腿或提供其他支撑以改变单脚的受力状况，以降低重力和动能对踝关节稳定轨迹的破坏趋势。当然，传说中的轻身术或提纵术也能够完美的解决这种意外的发生。
以两个最容易让踝关节受伤的动作为例：快速变向前的最后一瞬，跳起落地时脚踩异物。
直线跑动过程中支撑腿踝关节超出正常轨迹的几率很小，即使由于接触面倾斜而显著提高这种几率，但由于双足的交替支撑转换过程快，而且人体重力和动能对踝关节的作用力在不同方向，使支撑腿的踝关节在超出运动轨迹前就转换为摆动腿而变成不负重的摆动腿有了双重保险。
而人体跳起下落和急速变向时的重力和动能方向基本一致，此时人体改变重心以适应落地安全所需要的时间要多于人体足底对接触面的本体感受后再引发的下肢肌肉调节时间，此时踝关节如果没有预判而提前做运动轨迹调节，崴脚几乎是个不可避免的结果。（一个可能的最佳避免方式是迅速消除支撑而跌倒，但跌倒所引起的可能后果和踝关节扭伤孰重孰轻呢？）
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这两个动作都有一个内在共同点，在动作某一时相重力和动能方向几乎一致。不同点在于跳起落地时看似双脚落地，其实提前感知支撑面的腿此时承担支撑腿作用，如果该腿足底有异物改变了接触面角度或面积，在另一只开始支撑并有效分担落地冲击前，踝关节已经开始受重力和动能的作用在矢状轴向超合理轨迹变形；而快速变向的折向前，支撑腿此时的重力和动能积累，使此时踝关节的压力趋向饱和，在中枢调节助力腿运动系统开始发力的空挡间原支撑腿踝关节既要保持稳定，又要调整运动轨迹的方向，由于外周疲劳引起的运动神经元反应速度下降，就是踝关节最受考验的瞬间。
现在只要提高踝关节功能的练习，以BOSU球为代表的不稳定训练设备的参与几乎是个必然的过程。其实BOSU球这种不稳定接触面训练方式对于人体适应较慢速的重心控制能力作用明显，此时对下肢肌肉调动的协调性提高作用比较突出，对于踝关节的帮助则智者见智仁者见仁。实际中，和踝关节关系密切的运动而对速度要求不高或节奏较慢的运动项目又有几个呢？因此在重力复合动能的急剧变化时，BOSU球的存在意义值得思考。
Tips：
BOSU球的出现和康复治疗关系较为密切，对于躯体控制和肢体功能缺失者的运动系统激活和改善帮助较大，但这个前提是神经功能受损的非健康人群；同时纠正足部多种角度偏移而改善各种潜在的对体姿体态不良效果显著；或者说通过下肢远端的不稳定固定，增强人体对躯干部的控制性，以上几点都是有迹可循的。
对于广大运动爱好者而言，其作用虽然明显下降，但新颖的练习方式大大改善了运动的单调。而如果非要和踝关节功能联系起来，个人认为有这种认识的人实在是图样图森破。其实这也是医疗体育、康复训练、功能训练等诸多新体系在发展过程里的各种混乱概念代表之一。
对于踝关节而言，影响其正常功能的因素有几个：作用力、接触面角度、接触面面积。这三者可以是单独存在，也可能是混合出现，而从运动的角度出发，作用力和接触面积这两个因素对踝关节的影响几率更多。
在训练方法上，对于踝关节的稳定能力而言，与其以改变接触面的稳定性（角度）的方式，使踝关节旋转翻转，冒着周围韧带被拉长松弛的风险，不如在稳定接触面内，踝关节保持屈伸位，通过力的大小和方向改变、足底接触面积的改变，以提高踝关节适应人体重心迅速转化的能力，加强保持合理运动轨迹的肌肉协同和灵敏性为目的的练习更为实际。
通过以上的分析，我们还可以发现，踝关节在运动时的作用在很大程度上取决于躯干和上肢的动力链状态，踝关节在运动时的功能还需要将人体视为整体去看待，局部服务于整体，整体依赖于局部。
从实战出发，理论结合实际，让训练更符合运动项目的需要，提高训练的经济性和有效性，才是日常训练的真谛！
在运动领域中，“踝关节稳定性”这个定义是个需要重新认识或定义的概念，从运动的实战需要出发，这个定义应该被称之为“踝关节适应性”才更指向明确，稳定性这种最基本的关节功能和运动对身体机能的高要求似乎并不匹配。
踝关节功能的复杂性在于承担做功任务时，作为人体重心的支撑点，存在双侧和单侧的问题，存在联动和独立工作的不同状态。
读者认为呢？