男子腹痛进医院一查是急出来的病 (男子腹痛做胃镜发现大量异物)

四川的谢师傅因为一次吃鱼的大意,让自己不仅经历了一场生死,而且肝脏差点“被掏空了”,现在想起来真的是后悔莫及。

今年55岁的谢师傅,是一位地道的四川人,十几年前来杭州打工后一直定居在这座美丽的城市,直到2020年底因为父亲病故,才回老家小住了一段时间。因为正值春节,又逢老父亲过世,老谢在家度过了一个春节,陪着家人和亲友们好好地团聚了一番。

春节过后谢师傅回到了杭州工作,但是没有几天他就出现了腹部不舒服, 经常有食欲不振和身体乏力的症状,看到饭菜没有一点食欲,有时候还有不明原因的轻度腹痛、腹泻

男子腹痛进医院一查是急出来的病,男子腹痛做ct后结果大吃一惊

谢师傅一开始以为自己可能是因为父亲过世以后心情悲伤过度、情绪低落导致的,而且在老家里有些身心疲惫,只当是休息一段时间就好了。

一转眼4个月过去了,谢师傅腹痛、腹泻的症状越来越频繁,不仅吃不下饭了,而且浑身无力也更加严重,直到出现了三天的畏寒、发热才到杭州一家医院里就诊。

医生听了谢师傅的描述,怀疑是他的消化系统出现了问题,很可能是肝脏的情况,就给他开了一系列的检查。检查结果出来以后把医生和谢师傅都吓坏了,因为影像学检查显示: 谢师傅的左肝已经被“掏空”了,变成了一个大脓球,医生仔细测量了一下差不多有个小西瓜大小,大脓球足足有19cm×18cm×12cm 这么大

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不仅如此,腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构,不仅毛毛糙糙的,而且壁很厚,不像是普通的肝脓肿这么简单。

谢师傅的病情逐渐加重,很可能就是这个大脓球导致的,如果不尽早处理,很可能会逐渐加重并严重威胁到生命安全。

为了让脓球变小,也进一步追查“元凶”,医生准备在超声观测下给谢师傅做了脓球的穿刺引流。这样也能通过脓液来分析检测一下,到底是什么原因导致的肝脏脓肿。

也许是医生想得太简单了,或者是老谢的病情太复杂了,医生的判断没有得到证实,病情再次陷入困境。

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在超声医生的帮助下。大量灰白色的脓液被顺利引流出来,但是经过一系列的检查后,却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。那谢师傅到底得了什么病呢?

谢师傅半个肝被切掉,里面被寄生虫"吃掉了",爬满了虫卵,让医生看了头皮发麻

经过三周的引流和保守治疗后,谢师傅再次复查了增强CT,这时候发现左肝的脓肿小了一大半,但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化,引流管里引流出来的液体也减少了,巨大的脓腔也不再进一步缩小,显示出肝脏上的这个脓肿很难自己愈合了。

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经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后,医生们一致认为需要进行手术将患者的患病肝脏“拿掉”,不仅为了治病,也为了解开肝脏脓肿的谜团。

医生和患者及家属协商以后,签订了手术同意书,然后为患者进行了手术将左半肝切除,完整地拿掉了困扰谢师傅几个月的病灶,最后送去病理科做了检验。

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让医生们没有想到的是, 病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构居然是肉芽肿性炎性肿块,而且里面还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵 ,脓肿内更是多得数不清,让医生们看得头皮发麻,直呼“不可思议”。

老谢为什么会突然患上肝脓肿呢?原来“未煮熟”的生鱼片才是罪魁祸首

医生对于谢师傅患上这种病有种疑惑,因为他最近并没有吃生鱼虾之类的食物,应该不会感染这种寄生虫才对啊。

正当医生们还是疑惑的时候,老谢突然告诉医生一个非常重要的信息,原来几个月前在老家的时候,他自己曾经买了一条鱼回家做酸菜鱼吃。不过为了鱼味鲜味,谢师傅并没有将切好的鱼片放在锅里彻底煮熟,而是就用煮开的热汤烫了几下就吃了。

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我们老家就有生吃鱼片的习惯,也有人喜欢吃半生的,这样味道鲜嫩,我做的鱼片只用热水烫了几十秒就吃了,是不是和这个有关系呢?”谢师傅有些不确定地说

“找到原因了,你吃得没熟的酸菜鱼就是罪魁祸首,就是它导致的你患病。华支睾吸虫的虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内,一旦鱼被肝吸虫感染了,吃了生鱼片之后的人也就会被感染的。”医生给谢师傅做了解释。

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什么是华支睾吸虫 呢?它又称为肝吸虫,是我国感染率最高的寄生虫之一,华支睾吸虫成虫主要寄生于人或肉食类哺乳动物的肝胆管, 很多人通常因进食未煮熟而含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼虾而被感染。

被华支睾吸虫感染后可表现为腹痛、腹泻、腹胀等消化道症状或发热、乏力等全身症状,产生毒素和一些分泌物,会损伤肝细胞、胆管上皮细胞,引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状,可能发展为肝硬化,严重时可能导致肝癌。

谢师傅虽然用热水将生鱼片烫了,但是并没有烫熟,他吃得很可能是半生的鱼片,没有经彻底煮熟进入到人体胃肠道,还会对人体造成感染的风险。华支睾吸虫不仅生命力十分顽强,而且繁殖力还很强大,一次可以产卵1500个卵左右,在人体内寄生可长达20到30年。如果对它置之不理,它们不仅会在肝内安家,而且会靠肝“吃”肝,早晚掏出一个大洞来,对人体的健康破坏力极大。

不小心吃了生海鲜后需要怎么办呢?

吃了生海鲜以后要及早进行检查,如果有症状需要及时服用药物来避免寄生虫感染。寄生虫感染者多数有腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、恶心呕吐等症状,建议暂时观察一下,如果没有什么不适症状,通常问题不大,不必过于担心。

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吃了生海鲜以后如有不适症状,建议尽快去医院,一般是服用“肠虫清”药物,大多数24小时就会排出寄生虫,但由于每个人的体质不同,有的可能需要2~3天的时间,或更长的时间。

肠虫清主要成分是阿苯达唑,这种药物属于一种高效低毒的广谱驱虫药,对于大多数的寄生虫,能够起到杀灭作用,如蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等。而对于某些脏器感染寄生虫,比如肝包虫病,也可以查腹部B超或胸部CT,并且结合大便镜检,必要时手术治疗。#健康明星计划#

经常食用牛羊肉、鱼虾等海鲜,怎么做才能避免寄生虫感染呢?

1、不吃生的食物 :不建议吃生的食物,最好是把食物完全煮熟之后再吃,这个是预防寄生虫病最有效的方法。因为寄生虫不可能在高温的环境下存活,只要把食物完成煮透就可以杀死寄生虫,吃生的食物是最容易导致寄生虫感染的。

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2、厨房用具生熟要分开 :平时切东西的砧板和菜刀要注意分开,切熟食的砧板和菜刀一定不可以切生的食物,因为生的食物上会有寄生虫及它的虫卵,如果切生熟食的砧板菜刀不分开,就很容易会导致寄生虫感染,这是平时大家最容易忽视的事情。

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3、勤洗手 :我们的手要经常接触各种东西,这样很容易就会感染病菌和寄生虫,因此平时一定要在养成勤洗手的习惯,特别是饭前一定要洗手。