ACL术后康复系列课程已经到了最后一期,这期课程我们将会为大家介绍前叉康复的最终目的——回归运动,这次微课的主讲嘉宾,依然是我们的物理治疗师杨丰铭医生。

术后1~2年内,患侧脚的运动能力需要和健康侧对比达到85%的对称性,才会考虑可以较为安全地重返赛场。
1. 没有肿胀;
2. 没有疼痛或者髌骨关节症状;
3. 能全速执行想做的活动;
4. 良好的减速制动;
5. 良好的关节活动;
6. 力量差异小于或等于15%——通过等速肌力测试或单腿跳的距离来测量目前的力量状态,良好的运动控制来看运动模式是否准确,来判断回归运动后是否有风险;
7. 腘绳肌或股四头肌大于或等于75%;
8. 功能性测试达到85%或以上对称性;
9. 良好的动作控制;

Ybalance test:综合多种平衡能力的测试;
Illiois Test:运动员的转向能力、变向能力、加速能力、变速能力,能全面展示目前的运动状态;
连续单腿跳:观测患腿的爆发力是否回到原来的状态;
动作模式:测试运动过程是否有不良习惯或姿势,减少再受伤的风险;
等速肌力测试:客观反映下肢力量;
KT1000/2000:测试前交叉韧带的恢复情况,是否具备足够张力保证运动安全性和膝关节的稳定性;
1.良好的关节灵活性、较小的关节角度障碍;
2.日常生活无受限,可完成上下楼梯、慢跑等活动;
3.希望重返一定强度的体育活动锻炼,拥有如羽毛球、足球等一定的运动目标。
需要针对更高的运动要求,来涉及更高难度的运动方案。

运动模式
良好的运动习惯和关节共轴,正确的发力方式。
良好的运动模式都是一致的,无论是足球、羽毛球、篮球都拥有几乎一致运动姿势,良好的动作模式几乎一样,因为这时候最经济,肌肉爆发力也发挥最大。

运动过程中以错误的运动模式进行运动,而没有进行纠正,会有很高的再受伤风险。
运动模式的训练:双脚跳箱、交替跳停、弹力带前跨步、箭步蹲跳


核心训练

很多人术后最容易忽略的训练,而运动过程中,核心会一直参与我们的运动,手术后肌肉萎缩是全身性的,核心会受到影响,所以术后的核心训练必不可少。
专项运动
针对特定的运动项目,有特定的运动训练。

bosu接球、带球绕桩:通过模拟运动过程中可能出现的运动方式来进行特定的锻炼,锻炼平衡和协调;
侧滑步:针对网球;
带球变向:针对篮球;
跑步抛接球:针对手球和橄榄球类;
绳梯:具有普遍意义的专项训练项目,能对足球、网球、羽毛球、篮球、橄榄球中的下肢协调性和运动频率训练。
肌耐力/爆发力
刺激肌肉

腘绳肌肌力很重要,它与ACL互为协同关系,它的力量大小决定ACL再损伤的几率,在回归运动中,建议将腘绳肌的肌力提得越高越好。


柔韧性

随着运动强度的大幅提升,在运动中肌肉所承受的负荷越大,肌肉对柔韧性要求也越高,热身就特别重要,而热身最重要的就是柔韧性。这时候,大部分人已经具备了很好的运动能力,所以这时候柔韧性练习需要动态参与,同时配合平衡和力量训练。
心肺耐力

运动强度越高,对心肺耐力要求也越高。
平衡

回归运动过程中,需要重建本体感觉和平衡性,来提高运动中出现的突发时间。这时候的动作,基本上已经不是只针对单一模块进行。


跑步是回归生活的目标,也是回归运动的起点,所有ACL术后对再断都会有恐惧感,在康复过程中,一个是生理上的康复,另一方面是心理上的康复,本片的很多动作设计,也能帮助大家克服心理障碍。
比如:从双腿跳——单腿跳——连续单腿跳——单脚下蹲——连续最大力量单腿跳,是逐渐克服心理的恐惧,最后才有机会重返运动场。
一只腿粗,一只腿细是从手术后就开始发生的,整个康复过程中会一直存在,甚至到回归运动早期也是存在的,所以训练时要设定特定的运动项目,来尽快提高患侧肌肉力量和肌肉维度,来尽快回复健康。
通过4次微课,希望大家能有所获,也祝愿前叉叉友能早日恢复健康,回归正常生活。