由于胃癌早期诊断率低、手术切除根治率低、5年生存率低，即使接受根治术治疗仍然存在较高的复发转移率，临床治疗效果欠佳。因此对于失去手术机会或者术后复发的患者，往往只能接受放化疗、免疫以及靶向治疗等，以减小肿瘤负荷，延长患者生存期。
西医主要抑制、*伤杀**肿瘤细胞，或直接解除局部病灶。但在治疗的同时也不可避免地存在很多不足，尤其是反复治疗的耐药、耐射线、高昂的费用已成为现阶段肿瘤治疗的难题。
而中医药通过调整阴阳、扶正抗癌等方法，充分调动机体自身的免疫调节机制，配合药物在控制病情进展、减轻不良反应、提高患者生活质量方面有重要意义。
扶正祛邪，整体调治
中晚期胃癌既有局部病变，同时又存在全身疾病。胃癌是素有胃疾，基于脏腑阴阳气血的失调，以正虚为基础，因外邪入侵，痰、湿、瘀、郁等，单个或多个病理因素，相互搏结，日久发病，聚积为癌毒，最终流散。目前现代医学手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等，均在不同程度上损伤了人体的正气，导致了正气的虚损，癌肿却仍痼结不去，最终表现为虚实夹杂的复杂证型。因此，乐启生中医团队认为，中晚期胃癌需注重整体观念，整体调治，扶正与祛邪同治，并且以扶正为主。
化癌解毒，顾护正气
癌毒是中晚期胃癌的病理因素，晚期胃癌均不同程度地存在癌毒。虽然中晚期胃癌是
以正虚为本，但邪实的最重要原因在于癌毒痼结。癌毒既是中晚期胃癌的致病因素，又是其病理产物，因此，癌毒内盛是导致正虚更甚，最终致使正气溃散，癌毒流散、转移的症结所在。因此在治疗上需要“解毒”。
中西结合，优势互补
肿瘤疾病成因复杂，变化多端，不能拘泥于单一治法，而应及时汲取现代医学的诊断及治疗方法，同时充分发挥中医药特色和优势，并结合患者病情及身体状况，合理采取治疗方法，中西结合，优势互补，最大限度地减轻患者的痛苦。并且分期治疗，化疗期间呕吐伤津，予化湿和胃、止呕生津之品；放疗期间灼伤阴液，予以清热解毒、养阴生津之品；后期恢复免疫低下，予以健脾、益气扶正之品。徐荷芬教授在辨证论治中充分考虑到各药效用的优化配伍，辨证与辨病结合，结合现代药理研究成果，酌加具有抗肿瘤细胞增殖、侵袭、转移功效的中药。
病例分享
林某，男，71岁，2018年，林老先生因出现上腹部胀满，时有闷痛，进食后症状明显加重，疲乏无力，下肢乏力等症状，发病以来体重减少5kg左右。后决定前往医院检查，查胃镜：胃窦癌，病理示：中低分化腺癌。该院行腹腔镜下胃癌根治术+胃空肠吻合术。术后病理：胃窦小弯侧腺癌，术后行单药替吉奥胶囊60mg，bid。
12月常规复查PET/CT发现右肺1cm病灶、肝右叶1.5cm，考虑高摄取灶为转移灶；由于林老先生年纪较高，加上担忧短期内复发，不愿行化疗及放疗，后决定寻求中医治疗。
症见：反酸、呕吐，纳呆，大便软，小便正常，查体：精神萎靡，面白少华，舌质淡红，苔白厚稍腻，脉沉稍细，诊断：胃癌（脾肾亏虚证）。治以补气健脾益肾，化痰散结解毒，处方：黄芪、*党**参、白术、茯苓、枸杞子、女贞子、陈皮、厚朴、枳实、莪术、白花蛇舌草、半枝莲等药材，共14剂，水煎服，日1剂，早晚分服。
二诊：患者诉服药12剂后腹胀、腹痛、疲乏等症状明显减轻，但仍有脘腹胀反复，纳减少，大便次数增多，3～4次／d，大便稀，量少成形，小便尚调。查体：舌淡边有齿痕，苔白厚，脉沉，余同前。处方：继前方调整后继续服用，7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。
三诊：患者诉药后腹胀、腹痛、疲乏等明显改善，久行后感小腿酸软，偶感头晕，纳可，寐欠安，易醒，大便每天1次，成细条状，小便正常。查体：舌淡红，苔白稍厚，脉沉弦。处方：守方再进。后复查CT评价肺部及肝部病灶基本无变化，也无新发病灶，癌胚抗原缓慢下降。后患者一直复诊10余次，复查胸腹部增强CT：肺部病灶0.8cm左右，肝部病灶未见增大。癌胚抗原维持在10ng/ml以下。患者病情稳定，遂建议患者继续原方服用，每3～6个月复诊1次。
晚期胃癌是临床诊治的难点，虽然临床新药的不断研发，整体治疗的效果仍不佳。中医药治疗晚期胃癌各有特点，总的治疗原则均不外乎扶正与抗癌。然而敖杰男教授在治疗中晚期胃癌崇尚“以平为期”，在治疗上用药平和。针对晚期胃癌的特点，以健脾益肾，擅养气阴；清解癌毒，化瘀消滞为法治疗。适合胃癌晚期患者长期服用，达到治疗而不伤正，治疗而不伤脾胃。通过中医长期治疗为基础，灵活运用现代医学局部治疗或加强性全身治疗，制衡亢害，达到阴阳平衡，带瘤生存的目的。
本病例来源于患者分享，仅供参考，治疗需因病而异，因人而异，如想了解更多抗癌详情的朋友可点击我头像进行私信。