人工流产比我们想象的多得多
人工流产作为避孕失败后的补救措施，在我国被广泛应用，但目前的人流现状令人非常担忧。相比美国逐年下降的人流术，我国却有潜在增长的趋势。据国家卫生计生委发布的数据显示，我国每年人工流产至少1300万例，居世界之首，其中还不包括1000万药物流产和在民营医院所做人流的数据。
近年来，未婚的年轻女性要求人工流产的数量及重复流产的数量与日俱增，已明显超过已婚者，且年龄层逐渐降低。未婚者往往缺乏获得避孕知识的渠道，即使已经有人流的历史，仍然会因为不知道如何避孕而多次人流。
人流原因
数据显示，我国的人流因“医学原因”终止妊娠的比例很小，仅为1.9%；因避孕意识不足、未采取避孕措施发生意外妊娠所致的人流比例高达50.3%；因避孕失败发生非意愿妊娠而进行补救性人流的比例也高达43.9%；剩余的是其他各种原因所致的人流。
人工流产包括药物流产与人工流产术
药物流产多为米非司酮配米索前列醇，是目前药物流产最常用的方法，其完全流产率可高达90%以上。
与药物流产相比，手术流产算得上是历史悠久了。目前国内外普遍采用的人工手术终止早孕的方法几乎都是用负压吸引术，也就是说用负压将子宫内的妊娠产物吸出来以使妊娠终止。主要步骤包括手术准备、探测宫腔、扩张宫颈、吸管吸引、检查是否吸净、术后护理等。这种方法操作简便、手术时间短、流产效果好。
人工流产与胎盘粘连密切相关
尽管人流总体上的安全系数很高，但毕竟属于创伤性操作，在受术者中有一定的、不可避免的不良反应和并发症，尤其是重复流产和年龄较轻、尚未生育的青春期流产，会给生殖健康带来损伤，甚至是对生育功能严重的、不可逆的伤害。
研究证实，人工流产与胎盘粘连有着密切关系，人工流产次数越多，其胎盘粘连的发生率就越高，人工流产后6个月内，再妊娠的间隔时间越短，其并发症越多，胎盘粘连的可能性就越大[1]。
胎盘粘连是妊娠与分娩常见的并发症，不仅会增加宫内操作率，同时也是引起产后出血的高危因素。
人工流产术及药物流产时的负压、搔刮和药物刺激对子宫内膜的基底层都能造成一定的程度的伤害，特别是多次人工流产术或人工流产术后短时间内再次妊娠，蜕膜组织及相应子宫基层发育不良，再次妊娠时胚胎绒毛植入底蜕膜基底层，易造成胎盘粘连，甚至胎盘植入。
可以说人工流产百害而无一利，千万不要为一时的激情买这样的单。有效预防胎盘粘连，减少产后出血发生率，最关键的就是采取有效的避孕措施，减少流产次数。
引用《妇产科学》上的一句话“因避孕失败所致的意外怀孕，可在妊娠早期人为地采取措施终止妊娠，作为避孕失败的补救措施，但决不能用此作为节育方法”[2]。人工流产是迫不得已的补救措施，不是避孕手段。
参考文献
[1].陈慧仪.前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系[J].中外医学研究，2012，10（9）：134-135.
[2].乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社.
