现实生活中常常听到身边的老年朋友抱怨自己“常忘事,方向感、空间感明显减退”,子女抱怨父母“吐词含混、行为古怪”等,若有以上症状建议大家到医院及时就诊,可能患上了“痴呆”病。
而糖尿病、高血压老年患者合并痴呆比较常见,而常规的降压降糖治疗并不能降低其痴呆风险。

2021年7月10日,重庆大坪医院祝之明教授团队发表在美国心脏协会杂志上的一项前瞻性研究表明, 利拉鲁肽可改善2型糖尿病患者的认知功能,且其神经保护作用独立于其降糖、减重、降压、降脂等作用。
利拉鲁肽是胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,该药物不但可降糖,还有心血管保护作用,获得了广泛关注。
祝之明教授的研究认为对于糖尿病患者来说,早期给予利拉鲁肽治疗可能有益于预防认知功能下降。
对于最佳治疗时间应聚焦于早期轻度认知功能受损的患者。他们表示GLP-1受体激动剂可能有望用来改善认知功能障碍,但需要在随机对照研究中进一步验证。

该研究纳入50例2型糖尿病患者,所有患者接受认知功能评估和脑活动监测。12周时,多因素分析显示与应用其他降糖药物的患者相比,应用利拉鲁肽的患者所有认知功能测试结果更好,其记忆力和注意力也明显改善。
另外,应用利拉鲁肽的患者背外侧前额叶和眼眶额叶皮质大脑区域活动明显增加。
经利拉鲁肽治疗后,认知功能评分与这些大脑区域活动的变化显著相关,但与体重指数、血压、血糖等代谢指标的变化无关。

作为新型的降糖药物,利拉鲁肽可以降低T2DM患者HbA1c最高达1.6%,属于强效降糖药物;同时减轻T2DM患者体重最高达3.4kg。
目前已被美国FDA批准为*肥药减**物,对于糖尿病合并肥胖患者尤其适用;同时对于血脂、血压均有改善作用,低血糖风险极低。
LEADER、SUSTAIN-6大规模临床研究证明对心脑血管均有保护作用,可减少主要心血管不良事件风险13%,心血管死亡风险22%。
随着利拉鲁肽降低其痴呆风险的研究进一步深入,我们期待更加令人兴奋的结果的公布。