“医生，孩子的脊柱侧弯通过治疗，已经成功 减低到小于10度了，这是不是意味着以后不用再佩戴支具和做训练啦？ ”
案例分享
10岁女孩小丽在发现侧弯时，月经尚未来潮，就诊拍片后测量 侧弯度数为19° ，风险系数高达2.11，侧弯继续加重的可能性 高达90% 。
于是来到龙脊康就诊，在医生的建议下定制了GBW支具，学习了施罗斯及运康训练，并遵从医嘱每天佩戴GBW支具20小时，出门穿戴矫形鞋垫，每天坚持进行训练1小时。
差不多半年过去了，小丽父母便带着孩子回门诊复查，惊喜发现孩子的体表中线、臀移、剃刀背等较前改善，拍片复查 侧弯度数已经减至8° ！
检查经过
1、体格检查
2023.7：左腰隆起ATR：4°；臀右移，平背，身体躯干稍向左侧偏移。
2023.12：左腰隆起ATR：3°；臀稍右移，平背，中线回归。
2、放射科检查
2023.7龙脊康全脊柱X光专科描述示：以L1为中心向左侧凸， Cobb角约19° ，Risser征：0级，风险系数≈ 2.11。
2023.7龙脊康GBW支具下全脊柱X光专科描述示：以L1为中心向左侧凸， Cobb角约-16° （过矫）。
2023.12龙脊康脱支具复查全脊柱X光专科描述示：以L2为中心向左侧凸， Cobb角约8° ，Risser征：0级，风险系数≈0.84。
常见疑问解答
问题一：本案例中，患者的侧弯度数已经降至10°以内，还能诊断为脊柱侧弯吗？
答：不能。现在患者的侧弯度数已经低于10°， 未达到 脊柱侧弯诊断的标准。
问题二：那么既然孩子已经不下脊柱侧弯的诊断了，还需要继续进行治疗吗？
答：要的。因为患者的年龄比较小，还没有开始发育，后面的生长空间很大，而且患者在经过治疗后，目前的体表依然有剃刀背隆起不对称，腰椎段仍有侧弯偏歪的情况，还是有侧弯的隐患。无法确切地预料后期患者的脊柱是否能够稳定，侧弯度数会否重新增加。
所以会建议患者可以适当减少支具的佩戴时间，并 继续进行训练治疗改善体表的不对称 ， 加强核心稳定性 ，以 减低侧弯度数反弹的可能性 。
后续还需要定期每3个月或半年回门诊进行复查体表情况，每半年或1年进行全脊柱拍片复查。建议至少观察到患者骨龄4级，发育将近结束，脊柱骨头较硬，稳定性较强的时候才可以放心。
在临床中，我们也有遇到过一些病例，在治疗后侧弯度数减少，患者及家属一开心就马上松懈了，停止了定期复查及治疗训练，隔了两三年以后回门诊一看才发现 脊柱侧弯反弹 了。
所以在这里提醒各位，不要看到侧弯度数减低就掉以轻心了， 后续的复诊观察还是很重要的 。