向奶奶因外出时不慎摔倒致右股骨粗隆间骨折，湖南医药学院总医院创伤骨科主任李健带领医护团队为患者开展了右股骨粗隆间股骨骨折闭合复位髓内针内固定术。2024年4月15日，患者在医护人员的精心治疗和护理下康复出院。
我国已步入老龄社会，跌倒发生率随着年龄的增长而上升。有研究发现，患有高血压、冠心病、视力障碍、骨质疏松、脑血管疾病的老年人跌倒风险大大增加。
我们应该怎么去预防跌倒的发生、减轻跌倒的危害呢?
一、增强老年人自我防护意识，积极治疗原发病。家庭成员也要多加看护。
二、家里要提供足够的灯光，清除房间及通道障碍；保持家中地面清洁干燥，增添卫生间防滑措施，将眼镜、杂志、卫生纸等常用物品放于患者易取处；家中穿舒适的防滑鞋；衣裤大小适宜，以免滑倒。
三、老年人跌倒高发地点在床边、厕所。预防起床跌倒，做好起床“三部曲”很重要。
1.平躺30秒：起床前醒后睁开眼，在平卧的状态下先让眼珠动一动，看看天花板或者窗户外面，再用双手搓搓脸，伸展一下四肢，持续30秒钟。
2.坐起30秒：移动身体，距离床边十厘米，抬起双腿，弯曲双腿，双脚踩在床垫上，尽量靠近臀部。收缩腹部和背部肌肉，转动身体，然后侧身坐起，背部保持挺直，此时坐在床沿上，双腿下垂，双眼正视前方，或头颈稍作转动，持续30秒钟。
3.站立30秒：起身站立，确定意识清醒后，一只脚往后缩，踮起脚尖。另一脚向前稍微弯腰，让双腿感受到身体的重量，双臂和双腿一起发力，从床上站起来。背部要挺直，在床边站立30秒钟，如果无异常就可以做自己想做的事。
上厕所也是同理，不要突然起身行走，起身后站立一会在行走。卫生间尽量安排坐便器和扶手，洗澡的地方放置防滑胶垫，切勿赤脚洗澡。
如果行走时，出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。
4.定期进行骨密度检查及积极行骨质疏松的治疗。
发现老人跌倒，我们该怎么办？医务人员提醒，发现老人跌倒，要分情况进行处理。
意识不清时：要立即拨120打急救电话。急症患者需对症处理，保证老人身体平稳。①尽量平卧，盖被服保暖，防止体温过低;②有出血可以加压止血;③有呕吐的将头偏向一侧及时清理、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；④抽搐者移至平整软地面或身体下垫软物，防止磕碰；不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；⑤如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。
意识清楚时：询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。询问是否有剧烈头痛或观察有无口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，一旦出现以上症状，不要立即扶起老年人，这样会加重脑出血或脑缺血，要立即拨打急救电话。查看有无肢体疼痛、畸 形、关节异常，这会提示有骨折发生， 此时不要随便搬动老人，以免引发骨折错位，加重救治难度；查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便*禁失**等，这提示可能有脊柱损害发生，千万不要随便搬动。
(创伤骨科 朱虹霞 石金霞 赵飒)