
随着人们越来越重视个人健康,体检发现的问题也越来越多,这要搁以前,没有个不舒服啥的谁没事去医院做个彩超呢!今天就先说说肝囊肿和肝血管瘤这两兄弟什么来头!
肝囊肿分为寄生虫(很少见)和非寄生虫肝囊肿(多为天生的),首先肯定的是,肝囊肿是良性疾病,不会恶变。肝囊肿的体积范围很大,从小于厘米到十几厘米都有可能。但是,体积再大,也不会恶变。体积小的囊肿会逐渐增大,不过也不用紧张,如果没有发生并发症,就不需要处理。

肝囊肿彩超
肝囊肿需要注意的几点
- 体积过大,占据腹腔过多的体积,就可能出现腹胀、腹痛、饭后饱胀感、憋气及合并感染。这个时候就需要进行治疗了。一般情况下也就是腹腔镜手术,创伤很小,效果也不错。
- 直径很小的肝囊肿不影响肝功能,不需要药物治疗,且目前没有药物可控制囊肿生长。肝囊肿也不影响日常生活,不影响体育运动,不必过于在意。在不发生并发症时,不需要任何处理。
- 直径大于 10 厘米且增长速度过快的囊肿,需要密切关注,定期复查。此外,还需要专业医生对囊腺瘤或囊腺癌进行鉴别。在影像学表现上,虽然良性囊肿与囊腺瘤、囊腺癌有不同的表现,但有时也很难区分,因此到医院确诊很重要。一旦明确诊断为肝囊肿后,定期复查即可。

肝血管瘤和肝囊肿一样都是肝脏良性病变。肝血管瘤通常无症状,在肝血管瘤住院病人中有症状者仅占44.23%,其中症状轻者占71.87%。肝血管瘤症状与血管瘤的直径、部位相关,巨大血管瘤可对周围组织或器官产生推挤或压迫。
《2019版肝血管瘤诊断和治疗共识》建议将肝血管瘤分为 3 级:小血管瘤(直径<5.0cm)、大血管瘤(直径为5.0-9.9cm)和巨大血管瘤(直径≥10.0 cm)。再根据是否有临床症状及其生长速度和大小,决定是否进一步治疗。
1.无症状的5 cm以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。并非所有的血管瘤都会不断生长,有的长到一定程度便停止生长。
2.如果血管瘤超过5 cm并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。
目前,治疗肝血管瘤有多种手段,应根据病人具体情况,严格把握指征,制定个体化治疗方案。总的原则应该是以最小的创伤达到最满意的治疗效果。