甲状腺是人体最大的分泌腺，位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺对碘有很强的聚集作用，通常腺体中的含碘量比血液中高25-50倍，每日饮食摄入的碘会有三分之一进入甲状腺。甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，主要功能有促进新陈代谢、促进生长发育和提高中枢神经系统的兴奋性。
近年来，患甲状腺疾病的人越来越多了，时不时会听到身边有人说他得了甲亢，甲亢是一种什么疾病呢？它会对我们人体造成什么样的影响？今天我们就和大家来聊一聊甲亢。
甲亢其实是甲状腺功能亢进症的一种简称，它是指甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素，而引起的一种甲状腺毒症，主要表现为神经、循环、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进。甲亢的主要病因包括弥漫性毒性甲状腺肿，结节性毒性甲状腺肿和甲状腺高功能腺瘤。
据统计，甲亢的患病率是1%，其中80%是由Graves病引起来的，Graves甲亢是一种自身免疫性疾病，有一定的遗传倾向，是一种多基因疾病，环境因素也会参与它的发生，比如细菌感染、性激素、应激等，也会对Graves病的发生有影响。
甲亢有哪些临床表现
甲亢的临床表现会有乏力、消瘦、心悸、出汗、食欲亢进、大便次数增多等，有些人可能会出现心脏扩大的临床表现。查体时，甲亢患者一般都有明显的体征，如甲状腺有不同程度的弥漫性的肿大，有时候还会触摸到震颤，可能还会听到血管杂音；心脏检查可以发现心律的增快，有些人可能会出现心律失常，甚至房颤；有一部分还可以出现突眼；有极少数的人可能会出现胫前粘液性的水肿。
甲亢如何确诊
甲亢的检查其实很简单，首先是我们甲状腺功能的检查，检查查甲功，包括T3、T4、TSH的检查，还有甲状腺B超，必要时还要结合甲状腺扫描和吸碘率，有些病人还需要查甲状腺受体的抗体或者甲状腺核素的扫描。
甲亢的诊断相对比较简单，首先患者有高代谢的症状和体征，其次有甲状腺的肿大，甲状腺功能检查可以出现TSH的降低，FT3 、FT4的升高。但是我们也要注意，有一些老年淡漠型的甲亢，他可以没有高代谢的症状，有一部分人也可以没有甲状腺肿大，甚至有些人只有T3型的甲亢，而T4不会有变化。
甲亢如何低碘饮食
如果我们得了甲亢，不用过度惊慌，我们知道甲亢是一个高代谢的疾病，在生活和饮食上有一些注意事项，如我们要注意休息，不能劳累，不要剧烈的运动，同时要注意高热量、高蛋白的饮食，注意全面的营养的摄入，最重要的一点是，甲亢患者要低碘饮食。
低碘饮食是不是就要不吃碘呢？其实不是，很多人一听甲亢就特别惊慌，认为我是不是一点的含碘的东西或者海产品都不能吃，我们指的是低碘饮食是可以吃少量碘盐，或者可以吃无碘盐，海产品尽量少吃含碘量高的产品，如海带，紫菜等，淡水鱼是可以吃的，因此，大家不要太过度的限制我们碘的摄入。
本期医学内容合作者：庞雅玲 陕西省人民医院内分泌科 主任医师