最近有好几个家长都说：我家孩子这两天一直咳嗽，都一周了，喝了药也不见好，我怀疑他是不是得了肺炎，要不要带他去医院检查下？很多家长发现孩子有咳嗽症状，就很担心是不是有肺炎。其实，家长可以对照下面这些症状去判断。
孩子肺炎的症状
经常有家长认为孩子咳久了会得肺炎，必须及时吃止咳药才行。这些说法是不准确的。判断孩子是不是得了肺炎，只看咳嗽的时间长短是不行的。有时候咳嗽时间长不一定是肺炎，有的咳嗽一两天也可能就是肺炎。如果孩子咳嗽的同时，还有下面这些表现中的一种或多种，说明得肺炎的可能性比较大。
呼吸急促
刚出生的新生儿每分钟呼吸可以达到 40 次左右，随着年龄的增加，呼吸频率逐渐减慢，正常成年人平静时每分钟呼吸只有 12～20 次。当孩子每分钟的呼吸次数超过下面的标准时，表示孩子呼吸急促。不满 2 个月的婴儿：呼吸频率≥60 次/分钟，2～12 个月：呼吸频率≥50 次/分钟，1～5 岁：呼吸频率≥40 次/分钟
呼吸困难
如果孩子吸气时鼻孔张大，呼气时鼻孔恢复正常，或者孩子吸气时胸骨上窝、锁骨上窝或者肋骨间隙发生凹陷，吸气抬肩，意味着孩子吸气困难。如果孩子呼气过程延长，感到喘憋或有窒息感，需要端坐呼吸，则说明孩子呼气困难。这些表现都预示着呼吸道有阻塞，致使气体不能顺畅地被吸入或呼出。孩子在呼吸困难时还会张口呼吸，呼吸时伴有喘鸣声、*吟呻**声等异常声音。
手指末端、甲床、嘴巴发绀
如果孩子手指末端、指甲、嘴巴及周围发蓝发紫，预示孩子肺内的气体交换障碍导致血液中缺氧明显。
发热
肺炎大多是细菌或病毒感染引起的，如果得了肺炎，孩子大多有发热的现象。如果孩子有咳嗽的同时，还有上述表现中的一种或多种，都要及时带孩子去医院就诊。医生会用听诊器给孩子进行肺部听诊，可能还会对孩子进行抽血化验，或者对痰液、咽喉分泌物进行化验，必要时还需要拍摄胸部 X 线片。
肺炎的治疗方法
如果孩子被确诊是肺炎，一般需要进行如下的治疗。
对因治疗
由于细菌或病毒都可以引起肺炎，有时候很难区分，所以一般会给孩子用抗生素治疗，但不需要用抗病毒药物。当抗生素使用 2～3 天时，孩子的症状就会有明显改善。不过抗生素仍然需要用够疗程（一般是 1～2 周），不能见到孩子症状好转就停药。
不用止咳药
咳嗽有利于身体排出呼吸道分泌物，所以只要是正规治疗肺炎，都不会给孩子吃止咳药。尤其是当咳嗽有痰响的时候，更不能止咳。市面上大多数的止咳药止咳效果有限，安全性不够，可能会对孩子造成严重副作用，风险大于益处。比如可待因在我国已经禁用于 18 岁以下的人群，而右美沙芬、福尔可定等也不能给 4 岁以下的孩子使用。如果想帮孩子缓解咳嗽，可以给孩子喂几勺蜂蜜或者让孩子多喝水，蜂蜜甚至比吃止咳药效果更好。大多数时候咳嗽会在 3～4 周内消失（少数时候咳嗽也可能持续 1～2 个月才消失，但只要孩子的其他症状已好转了就不需要担心）。
帮助孩子排痰
拍背是最常用的帮助孩子排痰的方法。爸爸妈妈给孩子拍背时要把手指并拢，手背隆起，不要用摊平的实掌去拍。拍背时要从下向上、从外向内拍，左侧背部拍完再拍右侧，如此循环。拍背时不要过于用力，要保持一定的节奏，每次拍 5～10 分钟，每天拍 4～6 次。 如果孩子痰多，拍背的排痰效果不好，可能需要进行雾化和吸痰。如果痰黏稠的话，可能需要使用祛痰药来促进排痰。
退烧
可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬给孩子退烧，服用退烧药的量需要根据孩子的体重进行计算。 在患病过程中，家长要经常观察孩子病情的变化情况，如果使用抗生素几天后，孩子咳嗽、发热、呼吸急促等症状没有减轻甚至加重，或者还出现其他异常，比如烦躁、精神差、嗜睡、呕吐、胸痛等，要及时去医院复查。
肺炎可以预防吗？
如果想预防肺炎，可以给孩子接种肺炎疫苗，能预防肺炎链球菌引起的肺炎。国内目前有两种肺炎疫苗可以接种，分别是 13 价和 23 价肺炎疫苗，它们都是自费疫苗。
13 价肺炎疫苗
13 价肺炎疫苗适合未满 5 岁的正常儿童接种。一般的免疫程序是在满 2、4、6 个月时分别打一针，然后在 12～15 个月时再加强一针。如果孩子已经错过了这些月龄，也可以去补种，两针之间至少间隔 8 周。
23 价肺炎疫苗
23 价肺炎疫苗只适用于 2 岁以上有感染肺炎链球菌高危因素的儿童。有下列情况中任何一种都属于感染肺炎链球菌高危因素的儿童。
家长们要及时发现，及时判断，及时治疗。