半月板位于人体膝盖中，由髌骨和周围的各肌腱韧带软骨组成，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态，如同两个棉垫发挥着缓冲和稳定作用，保护着膝盖。

有研究表明，半月板可以承受5~6个成年人的重量，不易损伤，但转动过于剧烈或者负荷过重，也会受损。受损后，可能会发生膝盖弯曲疼痛、关节肿胀、韧带损伤，有时候会导致下肢肌肉萎缩和关节弹响[1]。

平时可以怎么预防半月板损伤？

首先在做运动之前，提前做好准备活动，提高关节灵活性，有利于半月板的相对移位，减轻其损伤。

其次控制运动总量，膝部局部运动负荷不要过重，当做跳跃运动时需要注意控制运动总量。倘若需要做膝关节较大幅度的大量运动时，需要佩戴护具保护好自己[2]。

半月板损伤后有哪些治疗方法？

因为半月板不能再生，所以在发生急性损伤时，一定要及时就医，不可乱碰膝关节，送往医院后，需要医生进行实验判断。

常见方法有：麦氏征实验、浮髌试验、关节积液诱发实验等等，有时候会发生交锁现象，需要解锁，或关节积血明显，则需要抽出关节积血，并把受伤部位固定。

慢性损伤则可以采取保守治疗，一般采用中医疗法。

1、“舒筋疗法”，首先病人躺下，沿着损伤部位寻找压痛点和酸胀点，抓住痛点持续用滚法或按揉法，约10min，再轻度旋转膝关节。

2、“活血疗法”，按压透热穴位，则可以选择膝眼、犊鼻、血海、梁丘和委中委阳等穴位，或者在患膝处热敷。理疗则需要超短波渗透深层组织改善半月板损伤的血液循环。

再通过检查后，倘如半月板发生了比较严重的撕裂，则需要手术治疗。

常见的手术疗法有：全切除术、部分切除术、缝合修补术。

缝合修补，是临床上常见的半月板损伤治疗，他可以建立血液通道、保护周围神经不会受到再次损伤，愈合可能性较高。当半月板已经呈放射状撕裂、变性严重无法保留时即采取全切或者次全切，为了之后半月板移植做准备。

倘若撕裂还未达到全切标准，修补后愈合不佳则考虑部分切除，部分切除后仍有可能形成新的撕裂，从而需要再次治疗[3]。

[1]高花兰.半月板很强韧，但养护不能少[J].江苏卫生保健,2022(11):44.

[2].黄小龙,吴卫军.膝关节半月板损伤的机制、治疗康复与预防综述[J].体育科技文献通报,2021,29(09):200-202.DOI:10.19379/j.cnki.issn.1005-0256.2021.09.065

[3].魏小康,赵金忠.半月板损伤治疗研究进展[J].国际骨科学杂志,2012,33(02):114-117.

原创：孟铖煜

审核：广州中医药大学第一附属医院王海彬教授

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