2006年英格兰对瑞典的比赛中
英格兰球员欧文因伤退赛，
中央电视台直播了这场比赛，
很多足球爱好者也因此第一次知道了“前交叉韧带断裂”
迈克尔欧文受伤的瞬间
那这次我们就好好唠唠“前交叉韧带断裂”
什么是前交叉韧带？
膝关节内有两条重要的韧带，
分别是：
- 前交叉韧带后交叉韧带
前、后交叉韧带分别负责维持膝关节的前后稳定性
前交叉韧带完整时可以防止小腿过度前移，
并且它是维持膝关节旋转稳定、和侧方稳定的二级稳定结构。
前交叉韧带的损伤机制和治疗
膝关节外侧受到撞击，或上半身旋转时前交叉韧带是最容易绷断的
膝关节外侧受到撞击，或上半身旋转时前交叉韧带是最容易绷断的
一些运动强度比较大，而且转向很多的运动容易造成前交叉韧带的撕裂，
比如：
足球、篮球、舞蹈等。
另外，因为现在国内骑电动车的人比较多，
当膝关节外侧收到撞击的时候也很容易造成前交叉韧带断裂
前交叉韧带撕裂的分类
- 一度损伤：前交叉韧带并没有撕裂但是有拉伤，仅仅只是水肿但不会影响膝关节的稳定
- 二度损伤：前交叉韧带的纤维有部分的撕裂，在运动时会有膝关节不稳的感觉
- 三度损伤：前交叉韧带完全断裂，膝关节有明显的不稳
前交叉韧带损伤如何治疗
- 一度损伤只需要保守治疗
- 二度、三度损伤需要手术治疗
手术治疗的方式
交叉韧带断裂后无法通过缝合的方式来恢复原有的强度，
所以绝大多数情况下，我们要移植一根肌腱来替代它
移植的肌腱
移植的肌腱从哪里
总的来说肌腱来源有两大类：
- 自体肌腱：从自己身上切取腘绳肌腱、腓骨长肌腱、骨-腱-骨的髌腱
- 异体肌腱：从遗体捐献者身上获取的肌腱
另外还有人工韧带，英文名为LARS韧带
LARS的临床应用比较少
选择自体肌腱有副作用吗？
有不少患者存在手术顾虑：
如果我选择切取自己的肌腱做移植会不会加重肢体的损伤和残疾？
虽然说每一个肌腱都有它的作用，
但我们在手术中切取的肌腱都是对肢体功能影响很小的肌腱，
所谓“拆东墙补西墙”，我们一定拆掉不重要的“东墙”，来补重要的“西墙”。
患者的获益是明显的。
半腱肌和股薄肌是最常用的移植肌腱
肌腱是怎样固定的？
我们在股骨和胫骨上各钻一条隧道，移植的肌腱就穿过隧道放置
然后用特殊的器械来固定这根移植的肌腱
固定的方式有三种
微型钢板固定
横穿钉固定
界面螺钉固定
医生会根据自己的习惯来选择固定方式，
这三种固定方式都是经过时间检验的、可靠的固定方式
微型袢钢板
横穿钉
界面钉