来源：好大夫在线
作者：欧阳文献
在治疗儿童慢性乙型病毒性肝炎时，目前首选干扰素。通过正确使用干扰素，可取得较为满意的治疗效果。但在使用干扰素时需要注意以下问题：
一、要注意它的适用范围：
1. 患儿年龄至少要大于12个月；
2. 治疗前患儿血清谷丙转氨酶（ALT）和/或谷草转氨酶（AST）有反复波动或持续升高，且ALT升高超过正常值上限不超过10倍者；或肝组织炎症病变较明显者（炎症分级在G2-G4）；
3. 虽然转氨酶无明显升高，但肝穿刺病理组织检查结果提示 G2S1以上者。
4. 治疗前血清 HBV-DNA水平在10的5次方以上；
5. 无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等)；6）无HIV感染。
二、注意它的使用禁忌症：
1. 1岁以下婴儿；
2. 病情严重，转氨酶超过正常值上限的10倍；
3. 血常规提示白细胞降低，小于 4.0×10^9/L，或中性粒细胞小于1.0×10^9/L。或血小板小于50×10^9/L；
4. 患有未经控制的自身免疫性疾病的病人；
5. 有精神障碍、癫痫、抑郁症等病史；
6. 有严重心脏病或其他严重疾病等不能忍受本药不良反应者。
7. 正在使用免疫*制剂抑**治疗者；
8. 对干扰素制品或其中成分过敏者；
三、要注意其副反应：
1. 使用时可出现流感样症状如发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等；
2. 可出现肝功能进一步加重，表现为转氨酶升高或出现黄疸等，如转氨酶升高超过正常值上限10倍，应及时停药；
3. 引起白细胞和血小板减少：主要表现为外周血白细胞（中性粒细胞）和血小板减少；必要时也应停药处理；
4. 精神异常，可有抑郁、妄想、焦虑等症状；
5. 少部分患者出现甲状腺功能减退或亢进；
6. 其他少见的不良反应有食欲下降，体重减轻。肾功能损害、脱发等。
因此，在选用干扰素治疗儿童乙肝时，应掌握好其使用的适应症和禁忌症，患儿应定期来医院复查，防止副反应发生。
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