痛风型关节炎急性发作时患者特别难受的主观感觉就是痛，那么怎么止痛？用什么药来止痛？下面介绍可以用于止痛的药物。
止痛药有三大类：
1.非甾体类抗炎药 可以作为首选药物。
这个说法比较医学。不大容易搞懂在说啥子。给大家列一下常用的药物。
吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔、艾瑞昔布，[大笑]是不是熟悉多了？
药理作用：通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。
用法举例：
洛索洛芬 60mg 口服 每日三次；
依托考昔 60-120mg 口服 每日一次；60mg 不能用超过8天，120mg不能超过4天。
其他药物的用法用量附在后面的表格头的。
注意事项：
1）副作用有胃肠道反应，出血，溃疡，穿孔，肾损害，皮疹等等；有相关不良反应出现时及时去医院就诊。
2）可与秋水仙碱、氨苯蝶啶、呋塞米（速尿）、维拉帕米等多种药物发生相互作用。
3）肾脏不好的的人慎用。
总之，这一大类药物止痛抗炎作用好，如果患者平常感冒时使用过其中一种来退热而没有什么不良反应的话，那么在痛风性关节炎发作的时候可以优先考虑使用。首次使用建议在医生指导下选择。
2.秋水仙碱：也可以作为首选药物。
药理作用：1）抑制中性白细胞的趋化、粘附和吞噬作用，抗炎;2）减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，止痛;3）抑制局部细胞产生白介素-6等，从而达到控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。秋水仙碱无降血尿酸的作用。
用法：第一次0.5mg,然后每隔1小时给0.5mg,直到症状缓解，或者出现腹痛等胃肠道不良反应。总剂量控制在12片以内。
注意事项：
1）肾脏不好的患者不要自行使用这个药，建议在医生指导下使用。
2）腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应出现率很高，可达80%以上，出现后及时停药，再去医院寻求建议。
3）还可以出现皮肤损害，血液系统损害肝肾损害，骨髓抑制，肌肉骨骼损害等等，出现这些情况也请及时去医院就诊。
4）容易和其他药物发生相互作用，如葡萄柚汁、伊曲康唑、降脂药等等。
总之，秋水仙碱止痛抗炎效果不错，但是副作用也不少，不建议患者自行服药，需要在医生指导下服药。
3.糖皮质激素 不能选前面两个或者前面两个效果不好的时候才考虑。
药理作用：可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
用法：强的松 0.5mg 每公斤体重每天，算出来分三次给要，一般用3到5天就停药，不超过10天。
注意事项：
1）有高血压，血栓症，胃与十二指肠溃疡，青光眼，糖尿病，骨质疏松等疾病不宜使用。
2）可导致糖尿病，消化道溃疡，向心性肥胖、高血压及满月脸等库欣综合征表现。需要遵医嘱减量。
3）可能增加感染的风险。
4）可与降糖药、避孕药、免疫*制剂抑**、甲状腺激素等多种药物发生相互作用。
这三个药物一般单用，如果单用效果不好，可选择上述药物联合治疗。
4.其他药物 先说其实是没有其他的。
就是可能会选但实际上没有什么用而且副作用多多的止痛药。举例如下：
弱阿片类：如曲马多，可待因等
阿片类：如*啡吗**，芬太尼等。
参考文献：痛风诊疗指南（2023）
人民卫生出版社第九版 内科学