精神忧郁，无故悲泣，烦躁不宁，喜怒无定，哭笑无常，呵欠频作，不能自控者，有这些症状的在中医上称为“脏躁证”。

脏躁可能一上来大家可能对这个名字感到莫名其妙。稍微解释一下可能会好理解一些。脏是五脏六腑的脏，不是不干净的脏；躁，顾名思义就是烦躁，狂躁之类的啦。

现在再来看“脏躁”其实描述的是一种阴虚或者阳盛的表现。五脏为阴，脏都躁了，肯定是十分十分地缺“水”了。尤其是女人，都说女人是水做的，如果脏躁了，那躁起来可是波谲云诡，山雨欲来风满楼。

这种状况如果发生在女性怀孕期，称“孕悲”；发生在产后，则称“产后脏躁”。

搜索了一下，现代医学称“脏躁证”又叫做“癔病”或者歇斯底里症，是神经*能官**症中的一种类型。

脏躁的病因

《济阴纲目》中说：脏躁者，肺金燥也，肺之志为悲，胎热则火炎，肺不能自持，故无故悲哭。

肺朝百脉，肺金燥，五脏相通，五脏失于儒养，肝心脾肺肾代表的五种情志之火内动， 各自皆兵而起，火气朝天，上扰心神，以致脏躁。

肺金燥也许只是一个结果，肝心脾肺肾，木火土金水，相生相克。土生金、火克金，肺金燥肺阴不足，可能是母病子虚，脾阴不足造成；或者心火大而克肺金。

当一个人心血不足、思虑过重的时候，容易心脾两伤，营血不足；或者产后失血过多，容易导致肺金燥。

当然不止如此。还记得昨天《气虚也会导致发热，清热去火只会南辕北辙，这个方子再来看一看》的故事吗？中焦脾胃虚弱，作为信息传送中枢出现问题，容易导致相火不受控。如果再加上肝肾阴液缺水，藏不住相火，相火不降反升，心肾不交，上盛下虚，上炎的虚火更容易耗散肺阴，热扰心神，导致脏躁。

另外，彭子益认为女性容易情志不畅是脏躁的一个推手。肝木郁结，肝喜疏不喜密。木郁会生风，想要疏泄，但是疏泄太过容易伤到肺中的津液。土生金，肺的母亲是脾，肺的阴液来自于脾土，中焦脾土虚，阴液供不上肝血不足，脾土亲妈也表示，孩子为娘也没有办法了。

虽然上述病因多提及女性，多发于女性。但是脏躁证，男性也是会得的。

脏躁的表现

张仲景在《伤寒杂病论·辨妇人各病脉证并治》中说：妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者......

文言文有几句不太好理解，简单解释一下。女性得了脏躁，有悲伤欲哭，哭笑无常，频繁打哈欠，让人感觉这些反常的行为是被鬼神所使。

除了上面的症状，脏躁的人阴血多亏虚，所以面容憔悴。肺金不正常，心火扰神，肺五志主悲，心主喜，所以会悲喜无常，时哭时笑，还可能出现心中烦乱、失眠等。中焦脾胃虚弱的话，也会出现食欲不振的症状。

因为多属阴虚，所以舌象上会有舌红少苔。

方剂甘麦大枣汤

甘麦大枣汤是仲景对于阴虚脏躁的一个方子，“妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘草小麦大枣汤主之。”

敲敲黑板，方剂在上图哟，只看文字的朋友，不要落掉，Crea的图里也是有料的哦。

方中甘草归脾、胃、肺、心经。补中益气、味甘生津缓急。《神农本草经》曰：治五脏六腑寒热邪气。

大枣，归脾、胃经，补中益气养血安神，味甘生津，气血双补。

小麦，《别录》曰：“主除客热，止烦渴咽燥，利小便，养肝气，止漏血唾血......”；孙思邈称小麦养心气，心病宜食。

甘麦大枣汤，《伤寒杂病论》中称“甘草小麦大枣汤”，此方重在补脾。悲伤肺病，虚则补其母，甘能生湿，湿生则燥自除。

需要注意的是，方中甘草量稍大，有可能会出现反酸、腹胀、浮肿、血压升高的现象。

Crea可能解释的有些粗糙，想了解更多，感兴趣的朋友可以观看彭老的《圆运动的古中医学》。

上面说了这么多，总结一点：甘麦大枣汤甘润滋阴。所以不适合痰火内盛的癫狂证。请在医生辩证下谨慎使用。

剂量仅供参考，治疗仍需辩证。

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