2021年3月3日是第二十二个“全国爱耳日”,也是第九个“世界听力日”,今年全国爱耳日的主题是“人人享有听力健康”。希望大家都能关爱自己,重视爱耳护耳。

耳聋是一个全球性重大公共卫生的问题。根据世界卫生组织的统计,全球约有2.8亿重度耳聋患者。中国约有2.8亿重度耳聋患者。中国残联最新数据显示我国约有3000万重度耳聋患者,每800名新生儿中就有一个聋儿,65以上的老年人群中,超过30%存在不同程度的听力损失。
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耳聋的分类
耳聋根据其性质分类可分为器质性聋和功能性聋。在器质性聋中,根据病变的发生部位可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

传导性耳聋:当外耳或中耳发生病变时可引起传导性的耳聋。比较多见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变,因此积极防治中耳炎对预防耳聋有重要意义。
感音神经性耳聋:因内耳、听神经或听觉中枢病变所引起的听力障碍称为感音神经性耳聋。其按病变部位又可以分为耳蜗性耳聋(感音性耳聋)、神经性耳聋和中枢性耳聋。
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耳聋常见病因
先天性的畸形:如耳道闭锁及骨膜、听骨、蜗窗等发育不全等。
后天性的外耳道阻塞:如耵聍栓塞、骨疣、急性传染病、肿瘤、外伤、炎症中耳炎等。

其他的病因还有自身免疫性感音神经性耳聋和梅尼埃病。
目前临床上治疗手段主要为安置助听器和安置人工耳蜗。而随着再生医学的发展,干细胞治疗耳聋也成为近年耳科的研究热点之一。
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干细胞治疗听觉障碍
感觉性听力损失是由毛发细胞或听觉神经元的退化引起的,其不可再生。干细胞是一类具有多向分化潜能的细胞,其免疫原性低、来源广泛,能迁移至耳蜗受损部位,通过特定环境诱导分化为相应的组织细胞,填补耳蜗缺损。
国外开展的一项研究验证了干细胞分化而成的神经前体细胞的电生理功能,结果显示能检测出单动作电位,而后将其移植到听神经病动物模型中,观察到细胞迁移,分化,还能恢复部分损失的听力,平均听觉阈值改善。

干细胞向毛细胞或神经细胞的定向诱导分化、干细胞内耳移植的方式的探索、干细胞移植的安全性研究为干细胞的体内移植奠定了基础。
当前临床上有耳蜗神经发育不良或未发育的患者,人工耳蜗植入的效果较差甚至无效。结合电刺激对干细胞影响的研究结果,干细胞移植修复内耳与传统的治疗方式如人工耳蜗植入术结合也将会是解决这一类临床问题的研究热点。