20余年的静脉曲张，瘙痒、酸胀……局麻手术、彩超引导，50分钟，0.2-0.5cm微切口，患者术后自己走出了手术室。近日，这一幕就发生在聊城市人民医院东昌府院区。
“前几天家里收玉米，都没敢下地干活，两条腿又酸又涨，这几天连床也不敢下了！”张大爷的右腿患下肢静脉曲张已经有20余年的时间，之前除了不美观，也没有其他感觉，最近几年，张大爷的左小腿开始出现皮肤瘙痒、酸胀，并伴有色素沉着的症状，而且近来症状越来越重。
经村里的同乡介绍，张大爷来到了聊城市人民医院东昌府院区血管外科就诊，科主任柴善义查看了张大爷的情况，“情况不是很复杂，局麻下手术就能解决问题。”
很快，张大爷办理了住院手续，并接受了详细的体格检查后，柴善义主任为张大爷实施了局麻彩超全程引导下肢静脉曲张微创手术治疗，术中应用先进的腔内激光热消融，静脉钩点式剥脱，整个过程仅仅耗时50分钟。
“张大爷，你下来走两步试试！”手术结束后，柴主任对躺在手术台上的张大爷说。一开始，张大爷还有点犹豫，他小心翼翼地把双脚踩到地上，缓缓地挪了挪步子，突然就咧开嘴笑了。在医护人员的陪同下，张大爷自己走出手术室回到了病房。
下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群，像老师、售货员、建筑工人都是多发群体。患有下肢静脉曲张，轻者会影响腿部美观，严重者会造成腿部水肿、溃烂，形成静脉血栓。“目前治疗下肢静脉曲张的手术方式非常多，在过去几十年里，治疗该疾病的最主要的手术方式，就是使用传统金属剥脱器行大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，但是这类手术创伤大、恢复慢、瘢痕多、住院时间长，患者往往很难接受，甚至说拒绝手术。”柴主任说，“现在，我们多会采取局麻、彩超全程引导下肢静脉曲张微创手术来进行治疗，手术更精准，而且极其微创的，只需要局部麻醉，切口只有0.2-0.5厘米，整个手术过程不到一小时，术后可以自行走出手术室。”
据悉，聊城市人民医院东昌府院区是聊城市率先开展局麻下微创手术治疗静脉曲张的医院，自2019年9月开展第一例局麻手术后，近一年的时间局麻手术已达到100余例，手术过程完善、熟练，对于高龄及难愈性患者及来说可谓是福音。（通讯员 谢鑫楷 王景壮）