脑补一下这样一个画面：三岁的小孩子拿着吸管，抱着半碗中药，一边说药太浓了，太苦了，一边大口大口的喝下去，是不是感觉很萌？反正我看到这个信息就忍不住在笑了。所幸功夫没有白费，只服用了半剂药体温就恢复正常了，而且咳喘也明显减轻。

加班看的一个说“长大要学医”的小病号

前天下班时间接诊了一个从佛山千灯湖过来的三岁多的萌娃，通过同住一个小区的我院同事介绍来找我就诊。小朋友从1天前开始出现发热伴咳嗽咳痰，体温最高38.2℃，咳嗽频繁剧烈，痰难咳出，伴有鼻塞流涕，胃纳欠佳，大便1日未解。

让我印象很深的是小朋友的乖巧，虽然生病了不舒服，但是全程都非常配合，有问必答，且一点都不哭闹。家长告诉我小朋友说长大了要做医生，所以对医生一点都不抵触，而且吃药也很乖。

查看患儿口唇鲜红，舌尖红苔薄白，指纹淡青，脉浮，左下肺可闻及少许湿罗音。从症状表现来看，明显的是素有食积，本次感受风寒（上周六广佛地区持续暴雨），风寒郁闭，郁而化热，已经出现外有风寒、内有肺热、夹杂食积的状态。

于是我选择了三个方：麻杏石甘汤是针对肺热郁闭、清热透表宣通表里的；升降散清热化浊，宣通上下的；保和丸清热消积化痰。出于疫情防控的要求，我照例给小朋友做了核酸检测和血常规。

一路的追踪随访

晚上回到家，很快家长的反馈就通过我同事的微信传递过来了。回去之后测量体温到38.5℃了，问我要不要做什么特殊处理。询问了一下，刚到家不久，还未煮药，嘱尽快煮药服用，但是煮沸之后再煮十分钟左右就可以了，一定不要煮太久。

第二天上午，很快第二波反馈就来了，说服完药当晚体温已经降到37℃多一点了，今晨体温已经正常了。而且咳嗽也明显减轻了。嘱继续观察，如果未再发热，剩下的药就不要再喝了。

今天上午（第三天）再次随访，昨天上午体温一路正常，大便通畅，仍有些许咳嗽，嘱余下的一包药停服，继续门诊转方。

忍俊不禁的萌娃神态

在互动中，也让我收获到了忍俊不禁的东西。萌到家长都忍不住想把这个场面拍下来。小朋友一边喊着药太浓了（因为我们习惯大剂祛邪，所以儿童的用药分量也不小）、太苦了，一边自己拿着吸管端着碗自觉地喝着。脑补一下这个场面：宝宝心里苦，但是宝宝不说，我都很想笑。

随着中小学陆续开学以及秋冬季节来临，小儿发热逐渐增多，其实针对小儿发热，中药常能收到很好的效果。昨天下午办公室一个同事家小朋友高热39.5℃，也是一剂中药半夜就完全降至正常而无反弹。只是小儿发热，后期的喂养很关键，一定不要给太肥腻或者太甜的食物，以免生湿恋热。

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