前几天我一个同学问我说：他夫人一年前发生脑梗死，现在有后遗症。在网上看到一个视频说，打一针就能治好瘫痪，想知道是不是真的，如果真是如此他们就打算去治疗了。
我点开这个视频看完后觉得哭笑不得。
正如我给同学回答中提到的那样：“视频里说的是真的，但是视频编辑者掐头去尾，把最关键的部分省掉了，所以会产生很大的误导。”
我把我们的微信对话截图放到文稿中请朋友们了解。
下面我主要来说说，为什么这个视频会对公众产生误导。
这个视频本身录制的是一个非常严肃的会议发言，是我国关于减少脑梗死致残率的一个顶层设计会议。
发言者强调要在5年内推广 溶栓治疗 ，减少因脑梗死引起的新发残疾。
视频中强调的溶栓治疗用的就是 溶栓药 。
溶栓药如果 使用得当 ，堪称是药到病除的神药。
但是“ 得当 ”是关键。什么才算是 得当呢？
《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》中强调，溶栓治疗要在发病后 4.5小时内 进行，最多 不能超过6小时 ，而且是在这一时间段内 越早用药效果越好 。
所以溶栓时间窗是关键。
只有早期用药才能出现像视频中说的那样：“病人入院的时候，要么是偏瘫的、要么是失语的，要么是精神混乱，边输溶栓药，症状边减轻，等药输完后症状几乎完全消失了。”
之所以溶栓药有这么神奇的作用，是因为，脑梗死时脑血管完全堵塞，血液无法流过，脑细胞缺血。
缺血早期，脑细胞停止工作，进入自我保护的“冬眠”状态，所以病人表现为偏瘫，失语，精神错乱，或神志不清。
如果将堵塞脑动脉的血栓溶解，脑细胞恢复供血后，马上满血复活，上面的症状就会消失。
如果“冬眠”脑细胞迟迟得不到血液供应，就会死亡，病人就会出现永久性偏瘫、失语、甚至死亡。
溶栓药的作用就是溶解掉堵塞的血栓。用药越早，恢复脑细胞供血越快，坏死的脑细胞就越少，将来遗留的后遗症就越轻。
一旦超过了6个小时，缺血区域的脑细胞几乎完全坏死，此时即便血管再通，血流恢复，也无法让脑细胞起死回生，收效甚微。
如果超过这个时间窗用溶栓药，不仅无效，还有出血的风险。
至于像我同学家人那样的情况，脑梗死已经过了一年多，属于后遗症期，完全不可能靠溶栓来改善症状。
视频中发言的对象是专业人士，大家一听到溶栓治疗就默认必须6小时之内用药。
可是这样的视频流入公众后，大家完全不知道6小时这个关键点，只是被那种“边输溶栓药，症状边减轻，等药输完后症状几乎完全消失”的状态震撼到了。
许多留下后遗症的病人和家属，一看到这儿，就认为：既然有这么好的药，能一次性解决终身问题，哪怕砸锅卖铁也值得呀！
这样的病人如果去到正规医院，医生肯定会像我今天这样给他们解释清楚，让他们不要抱这种不切实际的幻想。
但是一些无良医院会利用这个视频信息的不完整和偏瘫患者的急切心情，蒙骗他们去接受一些完全无效，收费很高的药物和治疗方法。
在此给朋友们提个醒：
1、急性脑梗死发生后要尽快到正规医院，尽快接受静脉溶栓治疗，这是减少死亡和后遗症最有效、最价廉的方法。
2、溶栓治疗越早越好，错过黄金窗口期，溶栓效果大打折扣。
3、一旦进入后遗症期，留下残疾，几乎无法恢复。
“神药”必须在急性期才有“奇效”，后期的金山银海，也抵不过急性期一小瓶溶栓药的“神力”。
