#非常病例#2018年的9月，深圳热浪阵阵。下午，窗外知了百无聊赖叫唤，医院里空调凉风习习，甚至可以说有点让人冷颤。即使盛夏，我也习惯把窗户打开些许，让诊室的温度缓和一点，不至于室内外温差太大。
中医讲求一个和字，顺应天地之气，酷暑季节，自当阳气外敷，毛孔开张，稍微出出汗才适合，这叫应节气。当然南方之地，夏热长，暑气太盛，应该避暑热，但亦不能过度贪凉。现代生活确实带来很多便利，热了随处能吹空调，车上、地铁、商场、医院、公司，但是很多中央空调往往是为了维持凉爽，会把设定的温度调得比较低，甚至会让人觉得冷，而一出室外，又是盛夏高温，一身汗出，反反复复，毛孔打开，出汗，然后进室内一吹冷风，很容易就摄入寒气，埋下病根。还有到处都是奶茶冷饮，想买随手就能买到，热得大汗淋漓，奶茶加冰凉透心，确实舒畅，偶尔适量倒是无妨，经常这样喝，对脾胃阳气却是极大耗伤。
说远了。
下午刚上门诊，同事小王就发来微信，“在吗？我痛经痛得厉害，你这里还有什么药能止痛吗？我吃了布洛芬还是痛。”
我说，你下来呗，我给你扎扎针吧。
过了一会儿，她出现在我的诊室。脸色口唇白，一搭脉沉细，手发冰，额头都是汗。我问她是不是每次月经都会发冷。
她说，是的，出冷汗，人发冷，特别是肚子。
继续问诊，了解到，她从开始来月经就痛得厉害，起初吃止痛药还好，后面就止不住了，往往得痛一整天才能缓过来。痛的时候发冷，疲倦乏力，月经色暗。
我说，我知道了。
恶寒发冷、手脚腹部冰、脉沉细，当属阳虚内寒。公孙、足三里、关元、三阴交，持续用补法刺激；并用艾条灸腹部神阙、气海、关元。艾条刚点上，疼痛就明显减轻了。几分钟后面色转红，手足转温，疼痛基本可以忽略。
我说，你之后尽量避开冷风，生冷冰的东西尽量就别吃了。
她有点尴尬：“平时我还特别喜欢喝冰奶茶，这个以后都不能喝了啊？”
“当然啊，你体质属于虚寒，生冷寒凉的东西吃进去会耗伤你的阳气，加重阳虚。”我说，“再开7剂中药，你好好吃，下次月经前几天再来扎针、吃中药，治疗几个周期，你的痛经便会慢慢好起来的。”
她有点不敢信，“我痛了十几年哦？之前也吃过不少中药，最后还是差不多。”
我笑了笑说，你试试嘛，便开出了几味药：制附子20g(先煎)、干姜15g、炙甘草15g、吴茱萸12g、大枣12g
“就这几味药就能治好我的痛经？”带着疑惑，她离开了我的诊室。
记得，要戒生冷食物，我最后向她叮嘱。
1个多月后，她再次来到我门诊，惊喜告诉我，最近忙就忘了提前过来，可是这次来月经基本不怎么痛了，就是有点点疲倦的感觉，发冷也不那么明显。
我笑笑，没骗你吧，还是要继续吃药调理，平时你也可以买点艾条灸肚子，就是肚脐，在肚脐画个十字线上下左右灸，每天坚持。
又再调理了几个周期，多年的痛经一扫而去。
临床上很多医生一见附子、吴茱萸便生忌惮，怕有毒，怕大热，殊不知沉寒痼疾非附子不能除，有是证用是药，辨证准确，便能直中靶心。