内分泌垂体疾病 (内分泌与泌乳素的关系)

1、下丘脑‬调节肽‬ :是指‬下丘脑‬促‬垂体‬区‬小‬细胞‬肽‬能‬神经元‬合成‬分泌‬,能调节‬腺垂体‬活动的肽类物质‬的‬统称‬.

下丘脑调节肽的种类:促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素抑制激素(生长抑素)、促肾上腺皮质激素释放激素、催乳素释放因子、催乳素释放抑制因子、促黑激素释放因子、促黑激素抑制因子.

2、下丘脑-腺垂体系统:通过下丘脑垂体-门脉系统发生功能联系.

3、腺垂体(垂体前叶)分泌的激素:生长激素、催乳素和促黑激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素.

4、生长激素‬ :促进‬生长发育‬(对‬脑‬无影响‬)促进‬蛋白质‬合成‬、加速‬脂肪分解‬、升高血糖‬.生长激素‬作用于‬全身各组织‬、器官‬,对‬骨骼‬、肌肉‬和‬内脏器官‬的‬促‬生长‬作用‬尤‬为‬显著‬.

5、侏儒症‬ :人‬幼年‬时‬生长激素‬分泌‬不‬足‬将会出现‬生长‬滞‬缓‬、身材矮小‬,但智力‬正常‬,称为‬侏儒症‬.

6、巨人症‬ :若‬幼年‬时‬生长激素‬分泌过多‬,则‬出现‬身体高大‬,称为‬巨人症‬.

7、肢端肥大症‬ :成年后‬若生长激素‬分泌过多‬,由于‬长骨‬已经‬停止生长‬,将引起‬肢端‬端骨‬、颌面部骨骼边缘向宽厚方向发展,以及软组织增生,从而出现手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出及内脏器官增大等表现,称为肢端肥大症.

8、垂体性‬糖尿病‬ :过量的‬生长激素‬则‬抑制‬外周组织‬对‬糖的利用‬,使‬血糖‬升高‬引起‬糖尿‬,称为‬垂体性糖尿病‬.

9、生长激素主要受下丘脑生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素的双重调控.

10、在慢波睡眠期、低血糖以及饥饿、运动及应激刺激下,生长激素分泌量增多,其中低血糖是最有效的刺激.

11、催乳素‬对‬乳腺的‬生理作用‬ 催乳素可促进乳腺生长发育;分娩后引起并维持乳腺分泌乳汁。

12、催乳素‬对‬性腺‬的‬作用‬: 小剂量‬的‬催乳素‬促进‬卵巢‬排卵‬,促进‬黄体生成‬并‬分泌‬雌激素‬和孕激素‬,大剂量‬时‬可‬反馈性‬抑制‬下丘脑‬促性腺激素释放激素‬的‬分泌‬,导致‬腺垂体‬分泌的‬卵泡刺激素‬和‬黄体生成素‬减少‬,从而‬抑制‬排卵‬,故‬哺乳期‬不宜怀孕‬;在男性‬,催乳素‬可‬一‬促进‬前列腺‬及‬精囊‬的‬生长‬,促进‬睾酮‬的合成‬,促进‬性成熟‬.

13、应激反应‬: 当‬突然遭到‬各种‬有害刺激‬,如‬创伤‬、手术‬、感染‬、缺氧‬、失血‬、中毒‬、疼痛‬、寒冷‬、精神紧张‬、恐惧‬等‬时‬,机体会‬产生‬以‬神经‬内分泌‬改变为主‬的‬一系列‬非‬特异性‬全身反应‬,称为‬应激‬反应.在应激‬状态下‬催乳素‬和‬生长激素‬、促肾上腺皮质激素‬水平‬升高‬.

14 促黑激素‬: 作用是‬促进‬黑素细胞‬中‬酪氨酸‬的合成‬和激活‬,从而‬促进‬酪氨酸‬转变‬为‬黑色素‬.

15、下丘脑‬-神经垂体‬系统‬ :通过‬下丘脑‬-神经垂体束‬联系‬,由‬视‬上‬核和‬室‬旁‬核‬合成‬,通过‬轴浆运输‬运送至‬神经垂体‬储存‬.

16、血管升‬压‬素‬(抗利尿激素‬) :表现为‬抗利尿‬作用‬,大剂量‬表现为‬收缩血管‬、促进‬血压‬升高‬的作用‬.在机体‬脱水‬或‬大失血‬等‬病理‬情况下‬,血液中‬血管升压素‬显著升高,引起‬全身‬小动脉‬收缩‬,血压升高‬,血管升压素‬的调节‬主要受‬血浆‬晶体渗透压‬、循环血量‬和血压变化‬的调节‬,血浆胶体渗透压‬的‬调节‬作用‬最为重要‬.

16、缩宫素‬又称‬催产素‬: 对‬乳腺的‬作用‬:可以使‬乳腺导管‬周围‬肌上‬皮‬细胞‬收缩‬,使‬已经‬具有‬泌乳‬功能‬的‬乳腺‬排乳‬.

射乳反射:婴儿吸吮乳头可反射性引起缩宫素分泌和释放,导致乳汁排出,称为射乳反射.

对子宫的作用:可以促进子宫收缩,雌激素可增加子宫对缩宫素的敏感性,孕激素则降低.