我国近视呈逐年高发、低龄趋势，目前全国青少年近视率达50%以上，关于儿童近视问题，国家于2018年发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，旨在加强近视防控工作，为提高防控技术能力，2019年特制定《儿童青少年近视防控指南》，近视防控迫在眉睫。那么关于近视家长了解多少呢？对配镜戴镜又存在哪些误区呢？
妇幼健康科普
什么是近视？
近视是当眼调节静止时，外界平行光线（一般指5m以外）经屈光系统后恰好落在视网膜前，按屈光成分分屈光性和轴性近视，按程度分轻度近视（-0.50D＜SE≤-3.00D）、中度近视（-3.25D≤SE＜-6.00D）、高度近视（SE≥-6.00D），常表现为远视力模糊，易眯眼视物，近视力尚好，夜间视力差等，高度近视容易引起玻璃体液化后脱离、眼底出血、视网膜脱离等并发症。
▲近视主要表现为视物模糊
儿童近视后怎么办？
假性近视多为长时间用眼视疲劳导致，可出现视力下降、眼部酸痛胀痛、甚至伴随头痛等症状，通过增加户外活动、减少电子产品使用、调整用眼姿势、远眺、眼保健操等方式改变，进而缓解进展；真性近视可采用药物治疗、配戴眼镜矫正、手术等方法。
家长如何选择合适眼镜？
儿童眼镜选择包括框架眼镜及角膜塑形镜（OK镜），前者有普通框架眼镜及离焦镜片眼镜（属于近视防控眼镜），价格数百至数千不等，白天佩戴；
OK镜价格较高，数千至上万不等，也属于近视防控眼镜，需要放入眼内，夜间佩戴，一般建议8岁以上并且合作的儿童佩戴，要求近视600度以内，散光200度以内，对于近视＜450度、顺规散光＜150度更为适合。尤其是配戴普通框架眼镜近视度数增长过快的孩子，OK镜会是不错的选择。但如果近视度太小，例如只有50度，也不建议佩戴。
▲眼镜种类
家长对配镜戴镜的“误区”有哪些？
误区1：不散曈，直接配镜？
睫状肌麻痹下验光检查即通常所说的散瞳验光，是国际公认的诊断近视的金标准。建议12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜视、弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光，确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光。
▲金标准：散瞳验光
散瞳药物选择有1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液。
1%阿托品眼用凝胶适用于7岁以下的近视儿童，尤其是远视和斜弱视的患者首选使用阿托品眼用凝胶散瞳，效果最强，持续时间久。使用方法：2～3次/日，连用3日；对于内斜视的患者来说，1～2次/日，连用5日。第二次的复验时间为21天～28天内。
1%盐酸环喷托酯滴眼液作为不能接受阿托品眼用凝胶时的替代，以及7～12岁近视儿童的散瞳验光，效果仅次于阿托品眼用凝胶，且作用时间较短。使用方法：验光前相隔20分钟滴2次，1小时后验光。第二次的复验时间为第3天～1周内。
复方托吡卡胺滴眼液可用于7～12岁近视儿童的散瞳验光，持续时间短，作用强度在三者中最弱，也适用于12～40岁人群。使用方法为验光前相隔10～20分钟滴3次，30～40分钟后验光。第二次的复验时间为第2天～1周内。
▲散瞳药物种类
误区2：戴镜越戴越深或戴了眼镜就不涨度数了？
戴眼镜目的是矫正视力，使儿童视力达到正常年龄视力范围，从而减少弱视发生或提高视觉质量。儿童眼球尚在生长发育时期，随着年龄增长眼轴会不断增长，每增长眼轴0.1mm，大约有300度左右度数变化，一般正常儿童增长度数在每年50度以内；随着大环境变化，室外活动减少以及电子产品使用等因素影响，加速了度数的增长。所以度数的增长与眼球生理发育以及个人用眼习惯有关。
误区3：要一整天戴镜吗？
普通框架眼镜可根据用眼需求进行配戴，如看不清黑板、视物不清时规范佩戴，离焦镜片眼镜需要全天配戴，角膜塑形镜（OK镜）夜间配戴。
误区4：戴镜“矫正”后就不近视了？
普通框架眼镜“矫正”为视力矫正，让儿童视力达到正常年龄该有的视力及视功能，减少视觉质量下降、弱视、斜视的发生。视力“矫正”≠屈光“矫正”，屈光“矫正”需要行屈光手术治疗，术后视力可正常，无近视。
视力筛查流程
发现问题从视力筛查开始，婴儿期满6月即可开始检查，后根据自身情况可每隔3月、6月或1年不同时间进行检查。
▲预防近视应从小从早做起
▲学龄前儿童视力屈光筛查流程
▲中小学生视力屈光筛查流程
我院眼科视光中心配镜优势
我院眼科拥有专业技术成熟视光医师团队及验光师团队；
拥有综合验光仪、检影等完善先进的视光检查设备；
统一规范的眼科检查手段及流程；
齐全高质量的眼镜镜片镜框选择；
专业优质的引领指示配镜服务；
完善到位的配镜售后服务以及复查指导。
咨询电话
新阳院区：0771-5802262
厢竹院区：0771-3918825
地址：广西壮族自治区妇幼保健院眼科
科室简介 广西壮族自治区妇幼保健院眼科自成立以来，经过多年努力，已经发展成具有一定的规模、设施逐渐齐全、技术力量日益雄厚的眼病防治及诊治专科。特别在早产儿视网膜病变（ROP）筛防治、儿童眼病防治、儿童眼保健领域有较先进的技术水平。
科室现有包括高级医师3名、研究生7名在内的31名医疗团队。目前形成儿童眼底病组（特色：ROP诊疗）、斜弱视组（特色：斜视手术、弱视治疗）、眼视光学组（特色：配镜及近视防控）、眼表疾病组（特色：泪道疾病、干眼诊疗）等多学组综合队伍。
目前，眼科门诊开设儿童眼病诊疗、早产儿视网膜病变（ROP）筛查及治疗、新生儿眼病筛查及遗传检测咨询、斜弱视门诊、眼视光门诊、弱视治疗、儿童眼病咨询及儿童眼保健指导。
从2009年开始率先在全区规范开展了早产儿视网膜病变防治及筛查工作，大大降低“儿童盲”的发生。2015年开始进行全面的高危新生儿眼病普筛工作，小儿泪道探通一次成功率达99%以上。在儿童弱视治疗方面积累较好的临床经验， 病房开展斜视手术、泪道手术、上睑下垂手术、ROP治疗等等。
我科全体成员秉承“以病人为中心，服务至上”理念，为眼病患者提供最优质的技术服务。为您的眼健康保驾护航是我们的使命！
ROP团队专家简介
周玉
眼科主任，副主任医师
技术特长 ：擅长早产儿视网膜病变筛查及防治、新生儿眼病筛查，儿童眼病诊治、婴幼儿视功能评价，儿童斜弱视早期治疗，青少年近视防控。
社会及学术团体任职（现任） ：中国妇幼保健协会儿童眼保健分会委员，广西医学会眼科分会委员，广西医师协会眼科分会常务委员，广西预防医学会眼科分会常务委员，广西残疾人康复协会视力残疾康复专委会专业委员，广西医教协儿童眼科专委会常务委员。
出诊时间：
新阳院区：周一、周四、周六上午
厢竹院区：周二、周五上午
蓝凤霞
主治医师，研究生学历
技术特长 ：擅长眼底疾病筛查及诊治，眼表炎症、干眼泪道等疾病诊疗，近视等屈光不正、斜弱视诊疗。
社会及学术团体任职（现任） ：广西妇幼保健协会儿童眼保健委员会常务委员。
出诊时间：
新阳院区：不定期出诊
厢竹院区：不定期出诊
图 文丨 蓝凤霞
编 辑丨 韦佳荟
审 核丨 文俊骁 陆茵 隆彩秀 周玉