怀孕期间查出乳腺瘤怎么办 (孕妈患有乳腺疾病怎么处理)

怀孕对女性和家庭来说是一件十分幸福的事情,如果在孕期发现乳腺疾病,往往会给准妈妈带来巨大的忧虑。

那么,如果在怀孕期间发现乳腺疾病怎么办?要不要处理呢?

正式开始前,我们先来浅了解一下 关于怀孕期间乳腺的那些事 吧。

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关于怀孕期乳腺的那些事

妊娠期乳腺会发生哪些生理变化?

怀孕期间乳房的变化很大,在怀孕之后会出现乳房增大,乳头、乳晕的颜色加深,乳晕的范围扩大,乳头也会增大。在这期间还会出现乳房内有明显的毛细血管扩张,表面能看到明显的静脉。

在怀孕中后期,有一部分孕妇还会出现有乳汁排出、乳头有颗粒状等现象,这属于蒙氏结节。这些都是正常的表现,不用担心。

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关于怀孕期乳腺的那些事

什么是妊娠期乳腺炎?

妊娠期乳腺炎表现为局部皮肤发红,皮温增高,组织肿胀以及有明显的压痛和刺痛, 如其没有得到很好的治疗和控制,还可继发乳腺脓肿,此时可出现肿块的波动感和搏动性的跳痛,还可伴有全身发热症状等等。

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关于怀孕期乳腺的那些事

妊娠期乳腺良性结节会变大吗?

从有限的数据发现, 怀孕期间95%以上患有乳腺结节的女性并没有因为怀孕结节而长大,但如果结节有问题,未怀孕亦会长大。 因此, 怀孕期间大多数乳腺良性结节或者纤维瘤结节并不会增大,真正增大的是乳腺癌或者分叶状肿瘤。

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关于怀孕期乳腺的那些事

妊娠期乳腺癌的症状是什么?

妊娠期乳腺癌的典型症状是乳房肿块、红肿、乳头溢乳或溢血,以及腋窝淋巴结肿大。 妊娠期是女性特殊的时期,乳腺整体处于生理性增生肥大期,部分女性认为妊娠期乳腺肿大较正常,且发红、水肿被生理性肥胖掩盖,腋窝淋巴结肿大也无法触摸到,再加上妊娠期妇女常将大部分注意力放在妊娠保健相关检查上,对自己乳腺的关注度降低,从而导致妊娠期乳腺癌在发现时已较晚。

怀孕期间发现有乳腺疾病能去检查吗?其实是可以的。

郭主任在很早之前有介绍过,关于乳腺疾病的专用的分类标准。

这是1992年美国的放射医学会专门对乳腺疾病的描述评价,尤其是临床评价,就是在没有做手术之前的这种临床评价做的推荐,这个推荐是使用乳腺影像报告及数据系统,就是所谓的BI-RADS。

BI-RADS系统:

是对乳腺疾病、增生性疾病,包括良性的跟恶性的,去进行一个评价,通过影像学分析去描述,这个增生性的疾病本身的一些特征,包括外型,包括大小,包括它周边的血流供应情况等等,然后得出个评分,然后再进行分级。

一般认为零级或者一级二级这都叫做良性,· 三级也还是良性疾病, · 那四级它就分为了ABC三个层次,四A是低度可疑的恶性,四B是中度可疑的,而四C是高度可疑恶性,那到了五级跟六级,基本上可以确定就是一个恶性肿瘤。

这套系统在怀孕期也是适用的它除了可以通过放射的方法,就是我们一般所说的X光,钼靶等等的方法去进行乳腺疾病的评价以外,还可以通过超声,或者是磁共振,这些方法去进行一个乳腺疾病的评价。

说回大家最关心的问题,怀孕期间的乳腺疾病到底能不能处理?

郭主任的建议如下,分三种情况:

第一, 如果你在妊娠期发现了乳房不太舒服,B超医生告诉你这个是一个BI-RADS分类,属于一级二级或者三级,那这种情况你不用太担心,你可以定期复查或者是生完小孩之后再去做相应的处理。

第二, 如果是四级的病变,这个时候个人会建议你尽快到具备比较丰富的乳腺疾病诊断能力以及治疗能力的这个大医院去重新复查这个彩超,以明确它是四A四B还是更高的级别,那么四A一般认为是可以不用太多的担心的。

第三, 如果是四B或者以上,那肯定是建议要做一个乳腺肿物的活检。

看到这里,大家可能会说,这妊娠期做乳腺肿物的活检安不安全的?

实际上现在的这个彩超引导下的细针活检,安全性是比较高的。

它只需要极少量的这种局部麻醉的药物,然后通常只有零点几毫米的这个细针,穿刺到这个肿物抽取一点点组织送去化验,帮你明确这个包块的性质。

总体来讲是一个利大于弊的这么一个操作,一般是四B或者以上级别的病变,就要建议做进一步的这种活检分析。

怀孕的过程当中,乳腺出现问题其实不是一个罕见的事情,因为怀孕期各种的激素就可以刺激我们乳腺小叶,乳腺这个腺体,以及它的一些周边组织的增生,这是很常见的事情。

最后的最后,温馨提示一下。

如果真的是出现高级别的病变,那还是要及时就医,不要讳疾忌医甚至是畏惧治疗,逃避绝对不是解决问题的办法。