膝关节的结构非常复杂,要想了解如何去治疗膝痛问题,还得熟悉它周围的结构,这期将来聊一聊4个膝关节的主要支持结构?
第一个主要支持结构-半月板
半月板长在膝关节内,内外侧各有一个,呈内"C"、外“O”形状,它在膝关节中类似于我们上螺丝时的垫圈,起着重要的分担我们身体负重的作用。

要是出现损伤,不管是撕裂还是一些术后缝合或缺损,均会造成膝关节负荷面积的变化,使承重集中在狭小的范围内,引发支持耐力的降低,造成疼痛;也会造成关节活动时的卡顿而出现活动受限及疼痛。
所以,足以说明,我们为了保证膝关节进行复杂的运动,维持平稳的运动,膝关节的内、外侧半月板发挥的作用是非常巨大的。一旦半月板被切除,内侧单位面积内的负重要比外侧增加高得多,因此,内侧半月板的保护就非常重要了。
第二个主要支持结构-叉韧带
在膝关节的关节囊内有两条前后交叉的韧带,被称之为“前后十字交叉韧带”,它们可以防止我们在屈伸小腿时,小腿相对大腿前后方向的摩擦,帮助我们实现膝关节自由平滑的运动。

叉韧带从解剖的走形而言,前叉独立长在狭小的股骨髁间窝内,中央部位没有血液供应;相比后叉股骨附着部位的中心有丰富的滑膜组织覆盖,其治愈的能力更强。
并且后叉韧带的纤维束要比前叉粗2倍,单纯损伤而言,很少会引发高度不稳定等摇摆性问题,而前叉损伤就不一样,不仅会引发松弛,而且保守治疗效果也不好,但后差从某种程度说,保守效果胜于前叉。
当然,最重要的还是了解一下前后叉在屈伸腿过程中,其生物力学是一个怎样的过程?这可能对我们的康复会有重要的指导作用。
在我们屈伸腿的时候,前叉韧带的前内侧束在终末伸展位以外的范围,在屈曲位下是处于一种紧张的状态,而后外侧束在伸展位时,是处于紧张的状态,但从功能来讲,前内侧束的功能更重要。

在我们屈伸腿的时候,后叉韧带的前外侧束在膝关节屈曲时,保持一种轻度增加紧张度的状态,而后内侧束在各个方向运动时,都保持正常的紧张度,即前外侧束起着膝关节后方稳定的重要功能。

第三个主要支持结构-内侧韧带复合体
在我们平时踢球等运动过程,要对抗外翻牵伸的结构是内侧副韧带,它同样也分为浅层和深层,而浅层是从股骨内上髁附着到胫骨内侧近端的骨膜组织,浅层是与关节囊紧密结合的韧带,其后方移行为后斜方韧带,成为非常宽阔的结构,即深层。

在我们屈伸小腿运动的时候,浅层在伸展位时,后方紧张;在屈曲位时,前方紧张,并且整体会向后移动。
第四个主要支持结构-外侧韧带复合体
在膝关节的外侧及后外侧的结构比较复杂,除了我们最熟悉的外侧副韧带之外,还有外侧髌骨-股骨韧带、后外侧的腘肌腱复合体等。

但我们要知道,在膝关节处于伸直位时,外侧韧带复合体是紧张的,特别是外侧副韧带,只有随着角度的变化,在弯曲的状态下时,张力才会降低,才会有我们经常说的解锁机制,在弯曲时,小腿可以自由最大内外旋。
认识自身结构的力学基础,是运动康复必不可少的,在康复的过程中,您对此了解多少呢?好了,这次就聊到这了。