乳腺癌可以买的保险产品 (众安百万医疗险乳腺癌赔付)

乳腺癌能买大病医疗保险吗,患乳腺癌后还能投保百万医疗险吗

消息灵通的小伙伴,肯定关注到最近一款特殊的产品。

那就是复星联合出的乳果爱医疗险

说它特殊,是因为这是市面上唯一一款,

专门针对乳腺癌患者可以购买的保险。

乳腺癌能买大病医疗保险吗,患乳腺癌后还能投保百万医疗险吗

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乳果爱的突破性

这款产品有很多吸引人的亮点,

最亮眼的,就是得了乳腺癌也能购买。

不限乳腺癌亚型和时长,术后人群都可保。

乳腺癌患者只要是满足下面这些条件,就可以购买:

1、接受过乳腺癌手术治疗且切缘阴性,没有复发史;

2、分期为0期(原位癌)或I期或II期;

3、分型为Luminal A、Luminal B Her2 阴、Luminal B Her2 阳、Her 2过表达或三阴性。

报销额度,根据经济预算情况有三档可选,分别是10万、30万和100万。

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10万的只能报销社保内的自费药,30万和100万的可以报销社保外的自费药。

报销限制宽松,除了0免赔外,还做到了突破社保限制,不限治疗方式和用药范围。

不管是自费药、进口药、靶向药,还是中草药都可以报销。

治疗手段上,不管是靶向治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、免疫疗法、微创手术、中医治疗,都可以报销。

不仅如此,购买之后,还可以享受到复星联合强大的医疗资源。

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比如治疗过程中,如果在医院拿不到靶向药,还可以请复星联合协助拿药;

享受专业的健康服务,包括基础的电话咨询、肿瘤医生的实时答疑、术后复诊的就医协助,以及每3个月一次的乳腺癌术后专业随访。

从日常服务到专业答疑,以及病情的管理和监测,全部都能帮你解决。

甚至万一患者不幸复发了,也可以利用复星的医疗资源,快速获得良好的治疗。

复星联合的医疗资源,可以说是国内的顶尖地位。

这主要是因为它的大股东复星集团,在医疗方面布局多年,建立了庞大的医疗资源网:

  • 复星医药是国内排名非常靠前的医药公司,在多个医疗领域拥有专利技术,包括乳腺癌方面;
  • 国药控股是中国最大的医药分销商,药品批发总额占全国的10%,有1500多家连锁药店;
  • 海翔药业在深交所上市,专注于化学原料药生产,对接了海外众多优质的医疗资源。
  • 和睦家是国内著名的高端私立医院,禅城医院则是国内排名第一的民营医院。
  • 2017年,复星更是斥资84亿,收购了印度最大的仿制药公司Gland Pharma,刷新了中国药企海外并购的记录。

这些医药优势,全部都被应用到了乳果爱这款产品中。

对于投保人来说,医疗的便利性还是挺强的。

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象征意义大于实际意义

虽然乳果爱作为首款癌症患者可以投保的医疗险,在投保条件上有了突破性的设计。

但目前来看,乳果爱的上市好像象征意义要大于实际意义。

为什么这么说呢?

现阶段的乳果爱,看起来有一种“秀肌肉”的感觉:

让市场看到保险公司在慢性疾病市场上的探险,而不是真正面向消费者市场的。

在五哥看来,目前的产品形态并不成熟。

不仅产品设计复杂,价格昂贵成本偏高,续保条件也偏严格。

这些局限性都比较难给用户,带来实实在在的使用价值。

产品设计复杂

这个主要体现在投保时,对于乳腺癌患者病理的分级上。

对于大多数投保人来说,这个病理分级过于专业和复杂,没有一定的医学知识,很难作出准确的判断。

这无形中加重了投保难度。

好在复星联合很快意识到这个问题,及时进行了改善。

通过ER、PR、Ki-67、Her-2四个明确可视化的指标来协助客户判断分型。

当这四个指标对应是Luminal A、Luminal B Her2 阴、Luminal B Her2 阳、Her 2过表达、三阴性,这五个分型才可以投保。

具体分型对应表,可以参考这个表格:

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看起来还是略复杂,但也能看出复星联合在尽力让投保人明白。

价格昂贵

这个定价主要是根据被保人癌症复发的概率来决定。

判断复发的概率依旧的是不同的分期和分型。

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风险不同,价格差异比较大。

35岁以上的人投保,如果分期为I期,分型为Luminal A,

投保计划一,也就是10万保额,每年的保费要2200元。

但如果同样是I期,分型为三阴性,每年保费翻倍,需要交4900元。

这还只能报销医保内的自费药,如果想要报销社保外用药。

就需要购买计划二或计划三,每年的保费分别为13700和38300元,差不多就翻了3-7倍。

这个保费和报销额度,杠杆比还是有些偏低的。

对于保险公司而言,成本依旧是偏高的。

在和保险公司沟通时,保险公司坦言,这个保费几乎没有利润可言。

假设100个Luminal A的患者投保,每年保费都是4900元,总保费是49万元。

假设当年有10人复发,最高理赔10*10万=100万。

远远超出了49万的保费收入。

当然,这个只是粗略的预估,实际出险率可能不会那么高。

成本由风险决定,所以反过来说,如果可以控制风险,保费也会下来。

这也是为什么复星联合会对投保的患者,引入专业健康管理服务的初衷。

帮助患者及时控制病情,减少复发的概率,降低出险概率,控制成本。

对于投保人来说,也不希望自己再次生病,经历又一次身体上的折磨,金钱上的损失。

最高只能报销360天,且续保条件严格

乳果爱的保障期限只有一年,首次投保有90天的等待期。

没有出险的话,第二年可以继续续保,没有等待期。

但是如果出险并申请理赔了,就不能继续续保。

出险之后,只能报销360天的治疗费用。

这对于长期需要治疗的患者来说,实际并不够用。

一般乳腺癌患者术后要做6-8个疗程的治疗,每个疗程21-28天不等。

如果情况良好的话,整套疗程下来差不多也是一年。

情况不好的话,会持续。而且花费也不少。

因为职业的关系,接触过一些经历过乳腺癌的朋友。

其中一个状况不太好的任女士,跟我分享过她的治疗费用情况。

每个月光是吃靶向药,一盒就要花49800元。

再加上配合的中药治疗,每个月花费6万左右。

如果患者需要持续治疗几年,这个保障显然是不够的。

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健康管理层面的革新意义

即使有这样那样的不成熟,但从慢性疾病健康管理革新的层面来说,

乳果爱的出现是具有划时代意义的。

随着现代医学的进步和发展,癌症治愈率和五年存活率,都不断在突破。

就乳腺癌而言,我国五年无病生存已达80%。

十年生存率也在提高,早期乳腺癌病人的十年生存率已经接近90%。

这些数据都让五哥坚信,患癌不再是等死。

未来癌症更像是一种慢性病。

去年诺贝尔生物学和医学奖的奖项,就颁发给了两位研究治疗癌症免疫治疗的科学家。

他们的研究为癌症治疗提供了新的特效药,不再着眼于打击癌细胞,而是研究整个人体免疫系统检查点疗法。

这种癌症治疗思路和传统疗法相结合,患者的三年存活率可能高于60%。

新的医学技术在不断发展,未来患者可通过持续长期的治疗,有望回归正常生活。

复星联合意识到这个变化,利用自身的医药资源,发力乳腺癌领域。

明面上是推出一款乳腺癌患者可以投保的医疗险。

实际上是提前将癌症当成慢性疾病,来探索有效的健康管理方式。

这种摸着石头过河的先驱式探索,不管未来结果如何,都是里程碑般的意义。

我们可以想象一下,未来产品日趋发展成熟之后,越来越多的癌症和慢性疾病,被加入进来,越来越多的患者有了选择的机会,和保障的可能。

从五哥和复星联合的沟通中得知,不仅仅是乳腺癌,复星联合目前已经着手在探索开发针对肝癌、肺癌、甲状腺癌的产品,都将在未来陆续推出。

从商业角度来看,这些产品也许短期内没有什么利润可言。

但是对于患者来说,却是穿过缝隙的微光。

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