最近有孕妈22周做过四维彩超以后，就开始担忧纠结，不断的像我咨询，原来她的B超报告上提示，胎儿双肾集合部有0.9cm分离，左心室还有点状强光斑，徐老师拿着报告单，不知所措，下一步该做什么检查呢？
妊娠期B超提示胎儿双肾集合部有0.9cm分离，未提示其它异常，可以动态监测。如达到或超过1.5cm即可诊断肾积水，故动态监测不继续增宽问题就不大。胎儿双肾集部分离小于1.5cm不用治疗，B超检测观察为主。
胎儿左心室点状强回声的几率明显多于右心室，也可以同时出现，大部分强回声会随着孕周增加而缩小，回声强度也逐渐减弱，到足月妊娠时几乎完全消失，极少数一直存在，直至分娩，甚至出生后超声仍能观察到。
对于大部分胎儿而言，心室内点状强回声无重要的临床意义，单纯光点小于5mm，一般是钙化现象，可以说这个光点基本上99%是没有问题的，孕妈们不用担心，其实这个光点不是胎儿心脏病，和胎儿心脏病没有什么关系。
孕期B超检查出的胎儿影像学现象又称软指标，通常B超检查二个以上软指标有问题，还是要引起重视，那下一步应该怎么办呢？
首先看看唐筛是否低风险。有些孕妈有疑问，唐筛结果是低风险，但不是说唐筛不准吗？既然唐筛是低风险，不要太紧张，不过，唐筛的准确率是不高，只有60-80%，一般情况下唐筛低风险，推断基本没有大问题，也可以先做个无创DNA检测，如果无创DNA正常了，那胎儿双肾窦分离和心室点状强回声基本不用担心了。
不是说做基因也不准吗？基因检测的准确率达到99%，但仍然有假阳性的风险，不过已经很低了，实在不放心可以做羊水穿刺检测，准确率是百分百的。