克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。病程缓慢，易复发。
克罗恩病患者常发生肛周病变，可表现为肛门*禁失**、排脓性分泌物、排便疼痛及肛门瘙痒等症状。检查时可见肛周皮肤浸渍、糜烂，大的痔疮性皮赘、肛裂、肛瘘、肛门狭窄或肛周脓肿等。
约1/3的克罗恩病患者可能出现肛周病变，尤其是结肠病变者，但一般需追问病史才能发现。有时往往是克罗恩病的最早表现。
如未认识到因克罗恩病所致，而行手术治疗，可引起局部愈合不良。肛门直肠瘘往往是克罗恩病结肠炎的最早症状，但并非所有肛瘘患者行内镜检查时都可观察到有明显的结肠病变。
因此对克罗恩病合并肛周疾病要有正确的认识并进行专业的治疗。
一、肛裂
肛裂疼痛剧烈，但肛周克罗恩病之肛裂不要轻易手术， 最好中西药联用，内服外洗配合。如内服甲硝唑，0.2g/次，3次/日，配合服泼尼松龙，10mg/次，3次/日，同时中药坐浴，1次/日。
二、痔
克罗恩病患者的肠道黏膜较常人不同，更容易水肿、充血、糜烂，若做手术，伤口很可能不愈合，所以尽量采取栓剂纳肛或中药外洗等保守治疗的方法来治疗。如遇急症，比如出血、坏死等方可行手术治疗。
三、肛门狭窄
很多克罗恩病患者存在轻度的肛门狭窄，一方面长期慢性腹泻，炎症刺激导致肛门狭窄，另一方面肛管溃疡，瘢痕增生， 导致肛门狭窄。轻度肛门狭窄者，可用热水或中药（活血化瘀药）坐浴以加强局部血液循环，消炎消肿，软化瘢痕，使症状减轻；严重肛门狭窄者，可在局部麻醉下行扩肛术，后用中药坐浴。
四、肛瘘和肛周脓肿
由于体质的特殊性，一般克罗恩病患者的肛瘘即便手术后，伤口也不易愈合，且肛瘘极易复发。一般都建议患者带瘘生存或者病情缓解后行手术治疗。脓肿则予以对症治疗，消炎补液，必要时切开引流。
大同守佳消化病医院结直肠肛门外科温馨提示：
1.肛周克罗恩病的治疗依病情的不同而不同，总的原则是以保守治疗为主。
2.以上涉及到的任何药物均须在专业医师指导下谨慎使用，切忌自行使用，以免造成不良后果。
大同守佳消化病医院结直肠肛门外科
微创结直肠肛门外科是医院重点科室之一，以精准微创诊疗为技术特色，全面开展内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛窦炎、肛周湿疹、肛门瘙痒病、炎症性肠病、结肠肿瘤、直肠肿瘤等肛肠疾病微创诊治。科室特色技术：1、微创无痛的多种手术方式治疗环状混合痔;2、着眼于保护肛门功能的低切高挂法根治高位复杂性肛瘘;3、清除源头一次性根治肛周脓肿;4、经肛微创治疗低位直肠息肉等。
专家简介
庞尔国 主任医师
大同守佳消化病医院外科业务院长
（TEL：13353427621）
原大同市三医院普外肛肠科主任 大同市三医院普外肛肠专业创始人全国肛肠学会理事全国中西结合学会肛肠病学专家委员会委员全国肛肠病学专家委员会委员山西省抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组常委
从事肛肠疾病临床工作30多年，专注于肛肠畸形，顽固性便秘，结、直肠肿瘤等疾病的诊断及治疗，多项独到技术填补了大同地区空白。
郑进军 副主任医师
大同守佳消化病医院结直肠肛门外科主任
（TEL：13353522606）
大同市消化内镜学会委员
大同市医院协会外科专业委员会常委
擅长高度脱肛环状混合痔、三期肛裂、高危复杂性肛瘘、直肠粘膜脱垂 、直肠息肉及直肠前突等肛肠疾病的诊断及微创手术治疗。
贺利厚 副主任医师
大同守佳消化病医院肛肠外科专家
（TEL：13096543293）
毕业于山西医科大学。从事临床工作20多年，先后在中日友好医院进修深造，发表省级专业论文10余篇，在普外科诊疗方面积累了丰富的临床经验。
熟练掌握PPH、TST、HCPT微创技术，擅长微创治疗阑尾炎、疝气、肠梗阻、痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、脱肛、结直肠癌等消化道疾病。
王志强
大同守佳消化病医院消化便秘中心主任
（TEL：15935265711）
中国非公立医疗机构消化专业委员会第二届委员
中国抗癌协会会员大同市医学会肛肠专业委员会第二届委员
荣获第九期全国便秘精英研究生班“优才奖”
从事消化病专业十多年，擅长消化系统疾病的内镜下诊治、早癌筛查及良性疾病的内镜下治疗，在痔病、肛裂、脓肿、肛瘘等常见病及直肠脱垂、高位复杂性肛瘘、直肠周围深部脓肿、骶尾部藏毛窦等疾病诊治上具有深受患者好评。
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